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肺纤维化能治愈吗

发布时间:2020-01-1052585次播放

视频内容:

肺纤维化往往都是病变修复的终末改变,所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能,其实是不用特别恐慌的。

曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人,遗留一些肺纤维化是正常的表现,不影响肺功能,不影响患者的正常生活,所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛,严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多,包括药物治疗、外科治疗,甚至肺移植。

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一般来说,肺中的纤维灶都是一些陈旧病变,主要是由于细菌感染或者是最常见的是结核菌的感染。当没有给予正规的治疗,它会留下一些陈旧的病灶。因为很多的国人,常常在不知情的情况下已经得了肺结核。当自己的身体抵抗力比较好的时候,肺结核进入了稳定期,这一类的病人一般来说是不传染的。但是也要看到他纤维灶的周围有没有其他的一些像,有一些零星的卫星灶,这些卫星灶有可能是结核活动的表现,因此,如果对于合并有卫星灶的,或者有其他的一些,像身体容易出汗,盗汗或者是乏力的情况,还要警惕他结核有没有活动的情况。因此,最好是到医院里面做像结核抗体、血沉,还有是结核菌素试验这些检查,明确结核有没有在活动期。如果没有在活动期,应该是没有传染性的。
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肺部有纤维是影像学的一个表现,肺部CT、核磁共振或x光片是常用的检查手段,一般是由于患者曾经有过肺部感染或肺结核疾病,造成肺脏损伤之后,人体修复治愈而产生的。如果肺部纤维病灶非常小,是不会影响患者身体健康的。如果肺部的纤维化病灶比较大,导致肺间质增厚,影响氧气从肺泡运输至血液,造成血液含氧量低,影响肺功能,患者会出现胸闷、气短,呼吸困难等症状。最常见于肺结核和肺炎。肺纤维化是一类疾病的总称,最常见于肺结核和肺炎。
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肺纤维化从CT上可以看到有很多的肺部纤维条索。肺的间质影响人体氧气的弥散功能,一旦发生肺纤维化,弥散功能就会受到明显的影响,最终会引起低氧,甚至呼吸衰竭。引起肺纤维化的原因很多,有一些是特发的,不明原因的。有一些是有原因的,比如结缔组织病里有很多狼疮、干燥、皮肌炎等疾病,都是可以引起肺纤维化。有些跟粉尘的接触有关系,比如患者长期接触大量的粉尘,在砖厂的或者煤矿的人群,长期接触不良刺激,也可以引起肺纤维化。还可以有一些少见的疾病,比如结节病,也可以引起肺纤维化。
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肺纤维化的生存期
不同原因导致肺纤维化的生存期是不一样的。有原因的肺纤维化患者通过原发疾病的治疗,能取得比较好的疗效,病情也会相对比较稳定。有一些原因无法去除,或者是原因不明确的肺纤维化的病人,预后可能相对会比较差一些。比如特发性肺纤维化患者的治疗相对可能会比较棘手,生存期可能相对会比较短一些。但是临床上最近也针对特发性肺纤维化,有一些新药的研发,比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用,使患者的生存期和生活质量都有比较大的改观。所以患者一定要去找专业的医生去咨询,才能知道相关的预后。
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肺纤维化怎么办
一旦拿到报告,患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论,然后医生会根据患者的临床表现,寻找相关的病因,来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是能够找到原因的肺纤维化,治疗原发病,同时使用一些抗肺纤维化的治疗,预后是非常好的。如果是没有原因的肺纤维化,可能会使用抗纤维化的治疗。如果病人的肺纤维化已经到了晚期,肺纤维化非常广泛,也非常严重,并且引起了严重的呼吸衰竭,甚至引起了严重的肺动脉高压,可以考虑进行肺移植的治疗。