蜂窝肺能治好吗
发布时间：2020-02-1057157次收听
语音内容：
蜂窝肺是胸部影像学的一个征象，不是具体疾病的临床诊断。蜂窝肺可以是多种肺疾病如弥漫性间质性肺疾病，原发性肺纤维化，放射性肺炎，风湿免疫系统疾病累及肺脏等在晚期形成的类似蜂窝样的肺部改变。大多数患者出现蜂窝肺时会有缺氧的症状，如口唇紫绀，活动后气喘等，与患者肺功能严重受损伤有关。
在治疗蜂窝肺时必须要进一步查清病因，针对病因进行性治疗。部分患者可以使用糖皮质激素进行控制疾病的进展，如果蜂窝肺合并肺部感染时，需要使用抗生素进行抗炎治疗改善症状，如果合并明显的低氧血症，必要时需要进行呼吸机辅助呼吸，在日常生活中要注意休息，防止感冒受凉，有条件的患者可以在家里进行氧疗，改善缺氧。
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蜂窝肺是胸部影像学的一个征象，不是具体疾病的临床诊断。蜂窝肺可以是多种肺疾病如弥漫性间质性肺疾病，原发性肺纤维化，放射性肺炎，风湿免疫系统疾病累及肺脏等在晚期形成的类似蜂窝样的肺部改变。大多数患者出现蜂窝肺时会有缺氧的症状，如口唇紫绀，活动后气喘等，与患者肺功能严重受损伤有关。
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肺纤维化和吸烟有关吗
肺纤维化和长期吸烟有关系。导致肺纤维化的病因有药物因素，职业因素，环境因素，疾病因素和遗传因素。长期的接触一些射线，容易引起肺纤维化，或者是吸入一定的粉尘，导致吸肺发生纤维化，不良的气味、吸烟或者是被动吸烟都会引起肺纤维化，某些治疗手段，比如放疗或者是化疗时，会导致肺部发生纤维化。烟草里面含有大量的尼古丁，对肺的组织会造成一定的损害，导致肺纤维化的发生。肺纤维化的主要临床表现是以干咳为主的，呼吸困难呈进行性的加重，出现肺纤维化以后预后比较差，没有根治的办法，所以平时要以预防为主，长期抽烟的人群最好及时戒烟，避免吸二手烟。
肺纤维化怎么办
肺部纤维化是指肺脏间质组织细胞受到损害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修复，就会引起肺部纤维化。肺部纤维化是肺脏损伤后，人体修复治愈产生的。主要常见的症状是胸闷、气短，呼吸困难。可以选择药物例如糖皮质激素，治疗肺部纤维化。还可以采用氧气疗法、雾化治疗或者呼吸机治疗肺部纤维化，改善患者的缺氧状况，延缓疾病进展，降低加重风险，延长患者的生存期。如果症状严重，就需要考虑进行肺移植手术。
得了肺纤维化的症状是什么
肺纤维化是威胁人体健康的四大疾病之一，是一种严重危害患者健康的呼吸系统疾病，呈慢性发作，许多患者由于不能够及早发现肺纤维化导致疾病加重，甚至危及生命，那么，得了肺纤维化的表现有哪些呢？下面就由我给大家详细讲解一下吧。
肺纤维化能活多久
肺纤维化大部分存活时间在3到5年内，急性型病程则在6个月以内。引起肺纤维化的病因不同，预后也不同。特发性肺纤维化患者预后不佳，吸烟者高分辨CT显示肺纤维化广泛，严重肺功能及肺活量低于50%预计值，均为影响预后不利因素。目前治疗措施尚不能改变其自然病程与预后。虽然少数患者可能自然缓解或病情持续稳定，但慢性纤维化肺部疾病患者，其预后往往较差。慢性纤维化肺部疾病，目前常采用单一皮质激素治疗或联合应用其他免疫抑制剂治疗。如果在早期开始应用上述药物进行治疗，临床效果可能较好。但是仅20%至30%慢性纤维化肺部疾病患者能获得较为满意的效果，因为皮质激素和免疫抑制剂临床运用常伴有显著药物不良反应。所以肺纤维化预后取决于引起肺纤维化病因、患者基本状况、以及是否早期开始进行干预治疗。
肺间质纤维化会自愈吗
肺间质纤维化是不可逆的病理改变，治疗以对症缓解症状为主，一般可以做止咳平喘、抗生素控制感染，以及激素类药物等治疗，尽量保持肺部功能。合理规范的治疗，可以延长生存时间。肺纤维化患者初始肺功能损害的程度与预后和药物治疗的反应有关，当一氧化碳弥散量小于35%预计值或治疗中一氧化碳弥散量下降大于15%，其中位生存时间约为2年。治疗6个月后FVC改善和开始治疗是一氧化碳测定值的高低对患者预后估计具有重要意义。糖皮质激素是治疗肺纤维化的一线治疗药物，单独使用糖皮质激素治疗的剂量和疗程无统一的治疗方案。糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗尚没有统一标准方案，指征也不明确。其中糖皮质激素联合硫唑嘌呤或环磷酰胺为多。
肺间质纤维化怎么预防
预防肺间质纤维化首先是避免感染，其次是保障休息，避免劳累，另外患者也要戒烟。肺纤维化严重损坏肺部结构，影响肺部的正常功能，出现蜂窝肺，并导致呼吸衰竭，致患者死亡，因此在出现了肺纤维化后及时治疗，并做好预防措施：1、避免感染：下呼吸道炎症渗出是最早期的病变，巨噬细胞，中性粒细胞和淋巴细胞在肺泡壁和肺泡腔内积聚，炎症细胞在肺血管内聚集，穿透血管壁，细胞外基质内游走，选择性滞留等。感染后会加重肺纤维化症状和病情，引起患者缺氧加重，呼吸困难。2、保障休息，避免劳累：充足的睡眠可以使免疫力提高，肺纤维化患者出现的呼吸困难最初发生在运动时，后期随着病情进展静息状态下也会出现呼吸困难。3、戒烟：香烟里含有多种有害物质，会对肺部产生不良刺激，引起患者胸闷，气喘等症状。
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肺纤维化是怎么回事
肺纤维化从CT上可以看到有很多的肺部纤维条索。肺的间质影响人体氧气的弥散功能，一旦发生肺纤维化，弥散功能就会受到明显的影响，最终会引起低氧，甚至呼吸衰竭。引起肺纤维化的原因很多，有一些是特发的，不明原因的。有一些是有原因的，比如结缔组织病里有很多狼疮、干燥、皮肌炎等疾病，都是可以引起肺纤维化。有些跟粉尘的接触有关系，比如患者长期接触大量的粉尘，在砖厂的或者煤矿的人群，长期接触不良刺激，也可以引起肺纤维化。还可以有一些少见的疾病，比如结节病，也可以引起肺纤维化。
02:31
肺纤维化的生存期
不同原因导致肺纤维化的生存期是不一样的。有原因的肺纤维化患者通过原发疾病的治疗，能取得比较好的疗效，病情也会相对比较稳定。有一些原因无法去除，或者是原因不明确的肺纤维化的病人，预后可能相对会比较差一些。比如特发性肺纤维化患者的治疗相对可能会比较棘手，生存期可能相对会比较短一些。但是临床上最近也针对特发性肺纤维化，有一些新药的研发，比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用，使患者的生存期和生活质量都有比较大的改观。所以患者一定要去找专业的医生去咨询，才能知道相关的预后。
02:48
肺纤维化怎么办
一旦拿到报告，患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论，然后医生会根据患者的临床表现，寻找相关的病因，来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是能够找到原因的肺纤维化，治疗原发病，同时使用一些抗肺纤维化的治疗，预后是非常好的。如果是没有原因的肺纤维化，可能会使用抗纤维化的治疗。如果病人的肺纤维化已经到了晚期，肺纤维化非常广泛，也非常严重，并且引起了严重的呼吸衰竭，甚至引起了严重的肺动脉高压，可以考虑进行肺移植的治疗。
02:31
肺纤维化能治愈吗
肺纤维化往往都是病变修复的终末改变，所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能，其实是不用特别恐慌的。曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人，遗留一些肺纤维化是正常的表现，不影响肺功能，不影响患者的正常生活，所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛，严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多，包括药物治疗、外科治疗，甚至肺移植。
02:14
肺纤维化怎么治疗
治疗肺维纤化，首先要找到它的病因。蘑菇肺或者药物引起的，有一部分是可逆的，结缔组织引起来的间质性肺病，可以针对结缔组织病来进行治疗，对疾病有一定的缓解的作用。肺泡蛋白沉积症，早期时候我们可以应用肺泡全肺的关系来进行治疗，肉芽肿性的疾病，比方说结节病，就可以用激素来进行治疗，而这个疗效还是不错的，特发性间质性肺炎，其中有一种特发性肺间质纤维化，治疗起来比较困难，现有药物，比方说尼达尼布、比非尼酮进行治疗呼吸困难和咳嗽得到一些缓解，特发性肺间质纤维化可以用中医中药来进行治疗，活血、通络、益气等这样一个辩证思路来应用相应的药物治疗患者的呼吸困难、咳嗽也能够得到一定程度的缓解，从而提高生活质量。
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