肺癌靶向治疗效果好吗
发布时间：2020-01-1354514次播放
视频内容：
肺癌靶向治疗是目前疗效最好的治疗方法。比如EGFR敏感突变的病人，不论是19突变还是21突变，可以选择一代、二代、三代靶向药治疗，有效率达到70%，化疗的有效率是30%和40%。如果靶向治疗联合化疗，患者的有效率会有一些提高。
当然靶向治疗还有其他很多的靶点，比如ALK融合靶点，应用了一代或二代的ALK抑制剂，也会有60%~70%的有效率。有一些少见或者是罕见突变，虽然有相关的靶向药，但有效率只有20%~30%的有效率。还有只是找到了靶点，但是没有相应的靶向药物。
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得了肺癌是由哪些原因引起的
肺癌发生的主要危险因素包括以下因素：一、吸烟和被动吸烟。吸烟是目前公认的肺癌最重要的危险因素，香烟在点燃过程中会形成61种致癌物质，被动吸烟也是肺癌发生的危险因素，主要见于女性。二、室内污染。内污染主要包括室内燃料及室内燃料和烹调油烟所致污染，室内煤燃料的不完全燃烧和烹调油烟均可产生苯并芘、甲醛、多环芳香烃等，多种致癌物质。三、室内氡暴露。当氡被人吸入体内后，氡发生衰变的放射性粒子可在人的呼吸系统造成辐射损伤，引发肺癌。四、室外空气污染。室外空气污染物中的致癌物质主要包括苯并芘，一些金属颗粒物质、臭氧等。五、职业因素。多种特殊职业，职业接触可增加肺癌的发生危险，包括石棉、石英粉尘、镍、砷、铬、二氯乙醚、矿物油、二氯甲醚等。六、肺癌家族史和遗传易感性。七、与肺癌发生有关的其他因素，包括营养及膳食、社会心理因素、免疫状况、雌激素水平、感染如HIVHPV、肺部慢性炎症、经济文化水平等。
胸痛就是肺癌吗
胸痛不是肺癌的特异性症状，胸痛及胸痛性质不能作为肺癌的诊断依据。早期肺癌一般不会有疼痛的表现，通常是在肺癌的中晚期，肿瘤侵犯不同的部位，才会导致疼痛的出现。胸痛是指原发于胸部或由躯体其他部位放射到胸部的疼痛，是多种疾病的首发症状。其中隐匿着一些致命性疾病，急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺拴塞、心力衰竭、稳定性心绞痛、肺部疾病、肌肉骨骼疾病、消化道病变、精神疾患、突发性气胸、大叶性肺炎、带状疱疹、胸膜炎、急性心包炎等疾病，都可以伴随胸痛的症状。所以需要根据胸痛的性质，如疼痛的部位、性质、持续的时间、诱因和缓解方式体格检查、辅助检查，必查的有心电图和胸片。必要时做心脏超声、胸部CT，要明确胸痛的原因，以免耽误病情。
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肺部恶性肿瘤能治好吗
肺恶性肿瘤能否治愈，与其发现的早晚、病理的分期、转移的程度、患者的体质等多方面因素相关。癌症发展早期瘤体单一，直径较小，若发生严重或者淋巴结转移，应尽早争取时间做手术切除，通过手术完全切除局部瘤灶。术后辅以中医、中药辅助性的治疗，可提高生存期。所以，早期肺癌是可以根治、可以治愈的。部分早期的肺癌患者年龄比较大，内科合并症比较多，且患者无法耐受手术，也可以考虑进行局部的放疗进行根治。部分患者肺癌已属中晚期，发生了远处的转移，侵犯周围器官，这类肺癌患者，可能不能完全治愈。
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吸烟为什么会导致肺癌
吸烟是目前公认的肺癌最重要的危险因素，因为香烟在点燃过程中会发生4000余种新的化学物质，形成60余种致癌物，包括尼古丁就是烟碱、一氧化碳和烟焦油。烟焦油是导致肺癌的元凶，其内含有亚硝胺，多环芳香碳氢化合物、苯并芘等，是对呼吸系统致癌性很强的物质。吸烟与肺癌危险度的关系，与烟草的种类、开始吸烟的年龄，吸烟的年限、吸烟的量有关。被动吸烟也是肺癌发生的危险因素。因工作环境被动吸烟，肺癌的发病危险增加24%，高度暴露于环境烟草烟雾的工作者的肺癌发病危险达2.01。
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肺癌手术后感染怎么办
肺癌手术后如果出现感染首先分辨是病毒感染还是细菌感染，需要做病原微生物检查，给患者留痰做痰细菌的培养，如果怀疑是病毒感染要做病毒的分离和鉴定，明确病因以后才能有针对性地选用治疗方法。还有一种感染是比较少见的就是胸膜腔的感染，除了全身要给予抗生素以外，局部还要给患者做胸腔积液引流，把带有细菌的胸腔积液引到体外，并且对脓胸用生理盐水加抗生素来进行清洗。
肺癌症状有什么
肺癌的症状分两种情况，早期和晚期。实际上，早期的肺癌一般没有症状，自己感觉不到，尤其是非常早期的小肺癌，在身体里肺并没有感觉。小的肿瘤在体内潜伏，很长时间也不会引起任何症状或不舒服。这种早期肺癌通常是胸部CT检查，无意中发现。比如体检，有时出现胸疼，不舒服的症状。而晚期肺癌，症状相对比较典型，最主要是咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、体重下降、消瘦等。咳嗽、咳痰、痰中带血是肺癌的比较典型的症状。低烧、体重下降，变消瘦，是肿瘤的共同消耗性的表现。有的患者可能因为淋巴结的转移和肿大，压迫喉返神经引起声音嘶哑，或压迫上腔静脉，引起头面部的肿胀。有时，自己也可以摸到颈部有淋巴结，这些都是转移性的症状，也属于肺癌的表现。
左肺门增大是癌症吗
左肺门增大是不是肺炎要结合其他临床症状及检查诊断。肺门增大是在胸片及肺部CT检查时发现的一种影像学表现。肺门是由肺动脉，肺静脉，支气管淋巴结，神经及结缔组织等组成。构成肺门阴影任何器官、组织有病变时，肺门会出现不同程度的增大、增粗。肺门增大包括双侧肺门增大及单侧肺门增大。双侧肺门增大，见于肺淤血，肺动脉扩张，肺门淋巴结结核，肺真菌病，硅肺，恶性淋巴瘤，白血病，结节病等。单侧肺门增大，见于肺门淋巴结结核，支气管肺癌，巨大淋巴结增生症等。左肺门增大是否为肺癌需要具体鉴别，可以做胸部增强ct检查，可以把肿瘤和淋巴结区分开。肺部的炎症，还有肺水肿时也可以看到肺门增大。另外还要结合患者的症状，病史以及辅助检查做出诊断。如果患者有咳嗽、咯血、呼吸困难、消瘦等症状，考虑肺癌的可能性比较大。
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肺癌淋巴转移症状
肺癌淋巴转移症状可能会出现剧烈的咳嗽、痰多、局部的疼痛等。肺癌淋巴结转移是肺癌最常见转移途径之一，淋巴结转移最常见部位是肺门淋巴结转移，纵膈淋巴结转移，锁骨上淋巴结，腹膜后淋巴结转移等等。由于肺癌淋巴结转移的部位不一样，所以出现症状不一样：一、若病人出现肺门淋巴结转移压迫主支气管，可会出现剧烈的咳嗽、痰多。二、若病人出现纵隔淋巴结转移，会引起患者的心闷、憋气、声音嘶哑。三、若病人出现锁骨上淋巴结转移，压迫神经以后出现局部的疼痛，或者出现淋巴结的破溃感染。四、若病人出现腹膜后的淋巴结转移，可以出现腹部的腹胀、腹疼。
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肺癌化疗呕吐怎么办
肺癌最常用的化疗药物是第三代的化疗药，包括紫杉醇，吉西他滨等等，而最重要的肺癌的化疗药物是铂类，包括卡铂、顺铂，顺铂是对病人消化道反应最大的药物，如果病人服用顺铂，它通常会引起重度的恶心、呕吐的症状。现在由于科技的发展，对止吐药物的研究有很大的进步。对高致吐的药物，像顺铂高致吐的药物，在化疗前我们会用三级止吐方案，比如服用阿瑞匹坦，托烷司琼，地塞米松三层预防呕吐的病人，一般情况下，病人能够耐受化疗。
肺癌病灶大小代表什么
肺癌病灶大小是代表肺癌的分期，像3公分以内病灶叫T1期，如果是3到5公分病灶就是T2期；5到7公分病灶就是T3期；7公分以上病灶就是T4期。一般来说就是肿瘤越大，它分期就越晚。但是这个跟肿瘤的病理类型有关系，肺癌的病理类型有鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌。鳞癌可以长得很大，它的分期可能不是太晚，如果小细胞癌，由于它恶性程度最高，它很小就可能有远处转移，那分期也可能很晚。一般来讲，肿瘤越大，分期越晚，那么也跟它具体是什么病理类型有关系。
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