急性胰腺炎有什么并发症
发布时间：2020-01-1461191次播放
视频内容：
急性胰腺炎的并发症，包括早期并发症，以及后期并发症。
急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死，故又称急性出血性胰腺坏死。早期急性胰腺炎并发症，主要表现为脏器功能的不全甚至衰竭。包括胃肠道的衰竭、呼吸功能不全ARDS、肾功能损害、凝血异常等。其它一些并发症，包括腹胀、甚至影响回心血流、心脏、神经系统。重症急性胰腺炎晚期并发症，最主要是胰腺坏死感染，临床表现为高热，全身炎症反应综合征。
此外，还有胰周坏死后的包裹性坏死、动脉瘤、严重出血等。急性重症胰腺炎之后可以形成胰腺假性囊肿，造成胃肠道压迫症状，及胃瘘、肠瘘等严重并发症。
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急性胰腺炎会复发吗
有些急性胰腺炎是会复发的。急性胰腺炎是否会复发，与他的病因密切相关。如果病因没有根本的去除急性胰腺炎就会复发，在我国最常见的胰腺炎的原因一是胆石症。如果存在胆管结石，可以导致急性胰腺炎。去除胆管结石，有时如果合并胆囊结石的患者要切除胆囊，才能根本的预防急性胰腺炎的复发。如果能持续的存在胆管结石，随时都可能再发作急性胰腺炎。二暴饮暴食，大量饮酒也是急性胰腺炎的另一个原因。所以戒酒控制饮食，特别是雪中的甘油三酯降低也是预防急性胰腺炎的复发。如果不能注意这些饮食，也可能导致急性胰腺炎的再次发作。
急性胰腺炎好治吗
急性胰腺炎根据病情的不同，它的预后不同，所以对于轻度的急性胰腺炎是比较好治的。因为轻度的急性胰腺炎，它没有合并其他脏器的受损。他的治疗主要是通过禁食、补液、抗炎，抑制胰腺胰酶的分泌，在短期之内患者的腹痛、腹胀的症状就能缓解，淀粉酶可以降至正常，七到十天有可能急性期就可以过去，半个月左右就可能恢复如常。是对于中到重度的急性胰腺炎，容积是重症急性胰腺炎就不好治，这时候往往合并了其他脏器的受损，比如呼吸困难，出现了肺功能的受损，这时候有可能需要呼吸机的支持，肾功能的不全，甚至出现了尿少无尿的状态。这时候严重的甚至需要血液透析的治疗，凝血机能的障碍出现，凝血机制的延长，甚至可能出现糖尿病等。一系列的并发症一旦出现了这些出现了脏器的受损，急性胰腺炎就不好治了，而且治疗的时间也会比较长。
急性胰腺炎饮食注意事项
急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一，得了急性胰腺炎的患者最基本的症状就是有腹痛，同时伴随着有恶心、呕吐，那么这个时候给患者做化验会发现患者血中的淀粉酶和脂肪酶都异常升高，而且程度还很高。完善影像学的检查，比如B超或CT会发现胰腺有渗出样改变。对于急性胰腺炎的患者，首要的治疗方案就是一定是留院观察，留院观察以后要从鼻腔下胃肠减压的导管，把胃内的食物和气体都吸干净，吸干净以后就会使得胰腺不再分泌胰液，避免加重胰腺炎症。在这种情况之下，患者肯定不能吃东西，需要禁食，但禁食不能时间太长，以防对肠道黏膜产生危害，造成一些并发症的出现。因此有的患者还需要在内镜之下放营养管，越过胰腺分泌的部位，打一些营养液到肠道之内。所以急性胰腺炎的患者，尤其是在最初的时候是不能够吃任何东西的。
急性胰腺炎的治疗方法有什么
急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。不同的发病情况要采用不同的治疗方式。比如胆石性胰腺炎，需要进行解除胆道梗阻、胆囊切除来对病因进行治疗。另外就是高脂血症胰腺炎，需要进行降脂药物的治疗，使血脂降到正常范围，酒精性胰腺炎可能首先要戒酒来进行治疗。重症急性胰腺炎则需要进行多个脏器的支持，这时需要ICU进行各个脏器的支持，比如说出现呼吸异常，需要进行呼吸机的支持。如果出现肾功能不全或肾衰情况，需要进行肾脏替代治疗，例如持续的血滤，对于严重的高脂血症胰腺炎，可能需要进行血浆的置换来进行治疗。
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急性胰腺炎有哪些并发症
急性胰腺炎的并发症较多，严重损害胰腺，胰管，造成胰腺的假性囊肿，引起消化道的梗阻，并发各种各样脏器的损害，且比较危险。1、轻型的急性胰腺炎经过饮食调养，及临床的规范治疗之后，一般情况下不会有难治的并发症出现。2、有一部分急性胰腺炎病情比较重，胰腺的损害也比较严重。3、会损伤到胰管，造成胰腺的假性囊肿。4、分泌的胰液都进入到囊肿，随着囊肿不断增大会进一步压迫胃，引起消化道的梗阻。5、有一部分患者是重症急性腺炎，会并发各种各样脏器的损害，包括神经系统、心脏、肺、肾脏、消化道、皮肤粘膜都会受损。
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急性胰腺炎的饮食注意事项是什么
急性胰腺炎对于饮食控制极其严格。很多急性胰腺炎由于饮食控制不当而诱发。早期急性胰腺炎的患者要严格进食，对水分的摄入也非常严格。酒精也会导致急性炎胰腺炎，水、酒都需要限制。强调早期禁食、禁水、禁酒。随着病情的恢复，要保证它消化功能恢复。后期随着病情的恢复，可以逐渐恢复低脂的饮食。饮食的恢复，首先的前提是解除病因，如去除了梗阻的因素，许多结石等。但是这些病因如果没有去除，恢复饮食只会导致病情的复发。要结合患者的具体情况，采用相应的饮食治疗。
急性胰腺炎吃哪些药
急性胰腺炎患者多不吃药，主要是通过静脉给予抑制胰腺分泌、PPI类的药物以及抗感染类药物。急性胰腺炎出现时，第一条治疗原则是要患者要禁食水。患者进食后，食物会刺激十二指肠乳头，会刺激促进胰腺分泌，加重胰腺负担，使胰腺炎症状加重。一般治疗胰腺炎药物都通过静脉给，而不是口服。静脉要给抑制胰腺分泌、PPI类的药物，还有营养支持以及必要抗感染药物。
急性胰腺炎的早期症状
急性胰腺炎的早期症状主要表现在腹痛，因为胰腺会对食物起到消化的作用，当出现胰腺炎时，食物就不再正常消化，堆积在肠胃中引发腹痛。同时又出现恶心呕吐的症状，这会降低食欲，吃不下饭，呕吐还会消耗人体所需的营养物质，不利于机体各项生命活动的进行。当出现急性胰腺炎的早期症状时，病人就要及时去医院确诊从而采取治疗方法。
急性胰腺炎的早期预防
急性胰腺炎的早期预防措施之一就是尽可能的减少诱因，主要就是避免胆囊疾病以及改变不良的生活习惯。再一个就是要合理的搭配日常饮食，并且做到劳逸结合，另外还需要积极治疗糖尿病和甲状腺疾病。
急性胰腺炎患者用什么药
急性胰腺炎是很常见的一种胰腺疾病，需要尽早的用药治疗，常用的药物包括西药和中药。西药主要就是抗生素和止痛剂，中药有清胰利胆颗粒，胰胆炎合剂，胰胆舒胶囊和逍遥丸。
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急性胰腺炎是怎么造成的
一般情况下，能够引发急性胰腺炎疾病出现的原因，可以有很多。引起急性胰腺炎最主要的原因，是胆源性因素。因为胆管和胰管在出口的时候，是汇合的，在发生汇合之后，通过十二指肠乳头结构，可以把胆汁和胰液，排入到肠腔里面。然后，它们就会像两条河一样，最后汇成一个主干，排到肠腔里面。如果病人患上胆总管结石，胆总管结石就可以堵塞胆管下段，也就是会堵塞这个共同的通道，使得胰液无法排出，就可以引起患者胰腺炎的出现。还有一种是由于酒精因素导致急性胰腺炎的发生。在过去这种情况，相对来说会少见一些，近期随着生活水平逐渐提高，饮酒越来越多，那些长期嗜酒，或者是大量饮酒的病人，因为酒精的刺激，就可以导致胰液的成分，发生改变。
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急性胰腺炎的治疗
急性胰腺炎的出现，主要是胰腺的自身消化，也就是胰酶在胰腺内被激活，对胰腺进行自然消化的疾病。通常情况下，对于急性胰腺炎患者的治疗，就是要终止胰酶对胰腺的消化情况。对于患有急性胰腺炎的病人来说，主要的治疗方法就是禁食，要减少对于胰腺的刺激，减少胰酶的分泌，也就减少了对于胰腺自身消化的情况。另外，可以采用一些抑制胰酶的药物，进行治疗。比如生长抑素，还有一些可以抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑等药物，都可以减少胰腺的分泌，减少胰酶的激活。另外，还有很重要的一点是，要给患有急性胰腺炎的病人，进行补液。补液对于急性胰腺炎患者来说，是属于一个非常重要的治疗方式，而且输液量比较大。在必要的时候，患者需要吃一些抗生素进行治疗。
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急性胰腺炎的危害
对于急性胰腺炎的危害，需要根据急性胰腺炎病情的轻重程度而定。如果是患有早期水肿性胰腺炎的病人，可以通过临床保守治疗的方法，大部分早期水肿性胰腺炎的患者，都可以治愈。如果是患有急性坏死性胰腺炎的病人，可以有50％的死亡率，就是有相当一部分的急性坏死性胰腺炎病人，可以出现生命危险。对于患有急性坏死性胰腺炎病人的治疗方式，需要根据疾病的性质而定。如果坏死的情况比较严重，患者需要及早进行手术，清理坏死物质，以避免一些周围脓肿的形成导致脓毒血症，而引起病人出现休克死亡的情况。所以，胰腺炎的危害是患者需要早期做ct、核磁，来明确是否有胰腺炎的坏死，或者是淀粉酶的增高等等。通过这些指标判别胰腺炎的严重程度，来决定它的预后。
