甲状腺瘤严重吗
发布时间：2020-01-1761839次播放
视频内容：
甲状腺瘤体积较小的时候，一般没有明显的症状，患者可以定期的随访、观察，不需要进行特殊的处理治疗。如果是体积比较大的甲状腺瘤及胸骨后的肿瘤，或者腺瘤出现囊内出血，尤其已经压迫气管、食管、喉返神经，引起了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑、局部胀痛等症状，应该早期进行手术的治疗。
另外，大约有20%的甲状腺瘤可以分泌甲状腺的激素，引起甲亢的症状；还有10%的甲状腺瘤可以发生恶变。所以，如果怀疑有恶变，患者可以在超声引导下进行细针穿刺细胞学的检测，明确诊断后应该及时手术，避免病情的发展。
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甲状腺瘤能保守治疗吗
如果甲状腺瘤在发病初期，症状表现并不明显，也没有引起明显不适症状，不会影响正常生活，可以进行保守治疗。但如果发展到晚期，病情比较严重，保守治疗效果不好，需要做手术治疗。
甲状腺瘤是怎么引起的
目前临床上对于甲状腺肿瘤引发的病因并不是特别的明确，但是已经有一些相应的危险因素，被确定了这些因素跟甲状腺肿瘤的引发都有着密切的关系比较常见的因素，有遗传因素放射线照射因素，以及本身的促甲状腺激素过高引起。
甲状腺瘤的表现
甲状腺瘤因为它生长比较缓慢，所以大部分患者早期没有明显的症状，很多病人都是在体检做超声的时候无意中发现的。当肿瘤如果进一步地长大到一定的程度，压迫了周围的器官，压迫了气管、食管、喉返神经，可能会出现呼吸困难、吞咽困难甚至声音嘶哑等等表现。另外如果是乳头状囊腺瘤，出现了囊壁血管的破裂、囊内出血的时候，肿瘤可能是在短时间内就迅速的长大，可以压迫周围的组织，也可以造成局部的疼痛。另外还有一部分少数的甲状腺瘤可以分泌甲状腺的激素，可以引起心悸、多汗、消瘦等等这些甲状腺功能亢进的表现。
甲状腺瘤是如何引起的
甲状腺瘤的病因现在还不是很明确，它的发生一般认为与遗传因素和后天因素，像放射线的接触、高促甲状腺激素的水平这些关系比较密切。流行学调查发现，有甲状腺瘤家族史的人群，发病风险要明显的高于没有甲状腺史的人群。另外就是放射线的照射也可以导致甲状腺细胞的受损，人体由于不能产生足够的甲状腺激素，可以引起脑垂体分泌促甲状腺激素，促甲状腺激素又可以刺激甲状腺细胞的增殖，从而引起甲状腺瘤的发生。另外当这个机体出现了其他的疾病，引起了促甲状腺激素水平过高的时候，也可以刺激甲状腺细胞的增生，从而引起甲状腺腺瘤的发生。
甲状腺瘤是否严重
如果甲状腺瘤体积比较小的时候，一般来说没有明显的临床症状，病情很轻，这样就可以定期的随访、观察，不需要进行特殊的处理治疗。如果是体积比较大的甲状腺瘤，还有胸骨后的肿瘤，以及如果腺瘤出现囊内出血，尤其它已经压迫了气管、食管、喉返神经，引起了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑、局部有胀痛等等这些症状，这时候就应该早期的就诊，进行手术的治疗。另外大约有百分之二十的甲状腺瘤可以分泌甲状腺的激素，引起甲亢的症状，这时候也建议应该手术治疗；还有百分之十的甲状腺瘤可以发生恶变，所以如果怀疑有恶变的时候，可以在超声引导下进行细针穿刺细胞学的检测，如果明确诊断，就应该早期的手术，避免病情的发展。
甲状腺瘤怎么治疗
甲状腺瘤的治疗应该根据具体情况来定，如果是瘤体很小，患者没有明显的临床症状，病情比较轻时，而且通过超声检查也认为是良性的腺瘤，那么就可以定期的随访、观察。如果是对瘤体比较大，引起了压迫症状的甲状腺瘤，压迫了气管、食管、喉返神经，引起了相应的症状，或胸骨后的甲状腺肿，或出现了囊内出血时，这个时候可以应该早期的手术治疗。另外如果是甲状腺腺瘤分泌的激素引起了甲亢症状，也建议手术治疗；另外当甲状腺瘤具有恶变的风险时，尤其是瘤体近期内快速地增大，而且瘤体活动受限，比较固定，患者出现声音嘶哑、呼吸困难等症状，而且通过触诊发现肿瘤比较坚实、表面粗糙不平，尤其出现淋巴结肿大时，这时候高度怀疑有恶变，那么建议应该是早期的手术治疗，避免病情的进展。
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什么是甲状腺瘤
甲状腺瘤主要是指甲状腺内生长的肿瘤，根据病理分型可分为良性的甲状腺瘤和恶性的甲状腺瘤。良性甲状腺瘤最主要的病理分型一个是滤泡性腺瘤，还有一种是乳头状囊腺瘤。恶性的甲状腺瘤即甲状腺癌，它最主要有以下四个病理类型，乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中乳头状癌和滤泡状癌也叫做分化型甲状腺癌，是预后比较好的，早期的乳头状癌甚至可以终身的生存。未分化甲状腺癌是预后最差的，一般生存率是三个月到半年。
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甲状腺瘤的症状
因为甲状腺瘤早期往往症状不明显，到了后期会有呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、甲亢等症状。甲状腺瘤生长比较缓慢，患者往往没有任何症状，很多病人都是在体检做超声的时候无意中发现的。当肿瘤进一步地长大，压迫周围的器官，比如压迫了气管、食管、喉返神经，可能会出现呼吸困难、吞咽困难甚至声音嘶哑等症状。如果乳头状囊腺瘤出现囊壁血管的破裂、囊内出血，肿瘤可能在短期内迅速长大，可以压迫周围的组织，也可以造成局部的疼痛。还有少数的甲状腺瘤可以分泌甲状腺的激素，引起心悸、多汗、消瘦等甲状腺功能亢进的症状。
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甲状腺瘤是怎么引起的
甲状腺瘤病因未完全明确，可能和饮食习惯、遗传因素、辐射等因素有关。甲状腺瘤生长比较缓慢，大部分患者早期没有明显的症状，很多病人都是在体检做超声的时候无意中发现的。当肿瘤进一步地长大，压迫周围的器官，压迫了气管、食管、喉返神经，可能会出现呼吸困难、吞咽困难甚至声音嘶哑等症状。如果乳头状囊腺瘤出现囊壁血管的破裂、囊内出血，肿瘤可能在短期内迅速长大，可以压迫周围的组织，也可以造成局部的疼痛。还有少数的甲状腺瘤可以分泌甲状腺的激素，引起心悸、多汗、消瘦等甲状腺功能亢进的表现。
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甲状腺瘤需要手术吗
甲状腺瘤是否手术，要依据患者情况决定。如果是瘤体比较小，患者没有明显的症状，通过超声检查也考虑是良性的腺瘤，就不建议手术治疗。但是如果瘤体比较大，尤其是引起了压迫症状，或者是胸骨后的甲状腺瘤，或者是发生了囊内出血的时候，这个时候应该建议早期的手术治疗。另外如果甲状腺瘤分泌激素引起甲亢症状；或者甲状腺瘤怀疑有恶变的风险，像瘤体近期迅速的肿大、瘤体活动受限或者固定、病人出现了声音嘶哑、呼吸困难这些压迫症状，查体发现肿瘤比较坚实，表面粗糙不平，或者出现了颈部淋巴结肿大的时候，原则上应该早期的手术治疗。
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甲状腺微创手术是怎么回事
甲状腺微创手术是相对于传统的甲状腺手术而言，微创手术目前主要有两种，一种是指腔镜手术，一种是指消融手术，是近十年来发明的手术方式，它摆脱了传统甲状腺手术的一些弊端，尤其是创伤面积比较小，有利于病情的恢复，在外观上来看没有明显的疤痕，这是对一些爱美女士的一些比较好的福音。所以腔镜手术主要用于对美容要求比较高，良性肿瘤或者早期甲状腺癌的病人，是一个比较成熟的标准的手术方式，消融手术是近几年发展比较快，优点是创伤小、恢复快、没有疤痕，达到微创的这种特点，但是它只消融凝固肿瘤组织，无法去除转移的淋巴组织，所以目前一般用于良性肿瘤的治疗，也用于单发的甲状腺癌的治疗，但是临床疗效需要进一步的去检验。
甲状腺微创手术是什么原因
甲状腺微创手术是因为甲状腺疾病而采取的一种治疗方式。甲状腺微创手术是相对于传统的甲状腺手术而言，比如甲状腺结节、甲状腺癌，会采取传统的手术。这种手术创伤比较大，会留下一般超过三厘米的窗口，尤其对一些疤痕体质的人来说，可能留下比较难以消除的疤痕，尤其是对爱美的女性影响就比较大。微创手术目前主要有两种，一种是指腔镜手术，另一种是指消融手术，是近十年来发明的手术方式。摆脱了传统甲状腺手术的一些弊端，尤其是创伤面积比较小，有利于病情的恢复，在外观上来看没有明显的疤痕，这是对一些爱美女士的福音。当然，腔镜手术又分从口腔和乳晕两种途径，分别在口腔内和乳晕作三个小切口，大的一厘米，另外两个比较小，大约是零点五厘米，通过腔镜的帮助把器械伸到甲状腺区域进行手术。因此，要建立腔道，所以创伤比传统手术要大，只是在外观很难看到切口比较隐蔽。腔镜手术有它的视野盲区，对淋巴转移，尤其是纵膈方向的淋巴转移的患者来说有残留的担忧。所以说腔镜手术主要用于对美容要求比较高，良性肿瘤或者早期甲状腺癌的病人。是一个比较成熟的标准的手术方式，消融手术是近几年发展比较快，包括射频消融、微波消融、激光消融三种方式，都是在超声引导下通过热量平台将肿瘤资质凝固，优点是创伤小、恢复快、没有疤痕，达到微创的这种特点。但是只消融凝固肿瘤组织，无法去除转移的淋巴组织。所以目前一般用于良性肿瘤的治疗，当然近几年也用于单发的甲状腺癌的治疗，但是临床疗效需要进一步的去检验。
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