肝癌怎么康复
发布时间：2020-03-0458299次播放
视频内容：
肝癌手术、放化疗期间，要在医生指导下进行快速、有序地康复。在医生指导下尽可能地早期下床、提高运动能力可以预防肠功能紊乱、消化功能紊乱、预防血栓，这样可以促进患者的早期的康复。
肝癌的康复过程中要强调两个认识：
一是思想认识，一定要正确认识这个疾病，不要盲目，也不要过度地去忽略它；
二是心理认识，就是一定要有很好的心态，千万不要有恐惧、害怕、焦虑、抑郁这种心态这都不利于肝癌病人的康复治疗。
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射频消融能治疗肝癌吗
射频消融是用于治疗肝癌比较常用的方式，基本如果肝癌的病灶数量小于三个，然后病灶每个小于5cm，就可以选择用射频消融的方式，去进行把肝脏的病灶消融掉。消融的方式可能分为冷消融和热消融，而且有微创的消融，也有开腹的消融，基本上通过肝脏病变的位置，还有大小来确定。大多数早期肝脏的肿瘤病变，都可以通过消融的方式来处理掉，这个方式在临床使用还是比较常用的，而且也比较容易接受，因为其实像消融治疗手段，对肝脏本身的损伤程度，不会像切除大手术那么大。
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晚期肝癌能不能手术切除？
晚期肝癌有两个条件，第一个就是肿瘤侵犯了门静脉癌栓，第二条就是肝癌已经转移到肝以外的器官。如果肝癌合并门静脉癌栓，可以先做介入，再加放疗，然后再做手术，这种效果比较理想，假如说做了手术以后，再用药物去维持，可能效果会更好。如果这个肝癌已经转移到骨头、转移到肺、转移到腹膜后淋巴结，这个时候即使能做手术也不要做手术，因为手术对免疫系统是一个损害，一旦损害以后，肿瘤又切不干净，会导致肿瘤的爆发性的进展，会加速病情、缩短病人的寿命。所以，晚期肝癌不建议首选手术，应该在综合治疗的前提下，保证安全的前提下，部分病人可以选择手术切除。
原发性肝癌病人如何护理
原发性肝癌病人的护理包括：稳定情绪、定期复查、不要吃得太咸、不要吃发物等。原发性肝癌的护理，注意：一、就是中医讲，肝脏是对情志的影响是比较大的，所以病人不能着急生气，心情要好。所谓中医就说疏肝理气，保护好情绪的稳定。二、要积极的定期复查，因为肝癌毕竟还是个比较难治的疾病，所以要及时去做B超及时做化验，特别是肿瘤标志物、甲胎蛋白这些指标要经常去做。检测有没有变化，有变化及时跟大夫要做好联系。三、还有就是有一部分肝癌的病人会有腹水。原则上不要吃太咸的东西，盐不要吃的太多。四、还有中医所说的，这一部分病人在护理上，饮食当中不要吃发物。中医所说的发物就是平时所说的，像无鳞鱼、虾、蟹、动物内脏、动物的杂质这些东西。西医对发物不太理解，但中医角度讲，比如年轻人脸上长痘了，吃了点猪头肉，再吃点葱蒜，这些东西痘就会涨得很快。所以中医所说的发物，在肿瘤方面，还是有临床价值的，所以注意饮食要注意清淡，维持好基本的营养，不要吃太咸的东西，不要吃发物，多吃点蔬菜水果是有好处的。
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早期肝癌手术后的生存率是多少
早期肝癌的手术成功率现在是越来越高，五年的存活率已经达到了百分之八十以上效果非常理想。十年的存活率也非常高，统计数据显示也在百分之六十以上。另外，即便是肝癌术后复发、转移以后再手术的成活率也非常高。肝癌的早期存活率还取决于手术方式，比如根治性切除和肝移植。目前肝移植有很好的治疗效果，存活率往往更长。此外，早期肝癌手术的存活率与患者的自身条件以及手术的技术条件密切相关。
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做肝癌手术有风险么
肝癌手术本身是个巨大风险的手术，因为这种巨大的风险，肝脏外科医生也被誉为外科医生中的佼佼者。目前早期肝癌在大的中心医院的手术成功率几乎接近百分之百。中晚期肝癌的围手术期的死亡率在百分之一到百分之二。但是并发症率比较高。严重的肝癌晚期病人，哪怕接受了各种复杂的治疗，包括放化疗、新辅助的放化疗、分子靶向、中医中药治疗，在降级降期之后再进行手术治疗，围手术期的并发症率和死亡率还是相当高的。
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肝癌靶向药在什么时候用
对于晚期的没有明确治疗方案的患者以及在手术后复发转移的患者，可以施行肝癌的靶向治疗。肝癌的靶向治疗现在是有明确的药物和明确的疗效。但是靶向治疗对肝癌病人属于一种姑息性治疗，能够根治性的切除的病人不主张使用靶向治疗。另外靶向治疗虽然是一种精准的药物化疗，但是同样有剧烈的副作用往往病人也不能耐受。因此不主张肝癌的靶向治疗与手术、放疗、化疗或者其他的介入治疗来同时期使用。
肝癌超声可以看出来吗
肝癌的诊断超声为首选的影像学检查方法，超声对肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断的准确率已达到90%以上，超声对原发性肝癌的检查首先的目的在于早发现、早诊断，以期达到早期治疗。一般认为超声对较大的病变，也就是临床性肝癌的诊断和鉴别诊断的价值可以肯定；但对于小的病变，如小于1厘米的病变，明确诊断存在困难，且存在漏诊的可能。目前三维超声和超声造影为肝癌的诊断和鉴别诊断提供了更多的信息，提高了对肝癌的诊断准确率。
肝癌的症状有哪些
肝癌的症状有很多，常见的有疼痛、黄疸、出血和全身的不典型症状。早期的肝癌非常不典型，所以很早的发现肝癌是一件比较困难的事情。肝癌最常见的症状：一、疼痛。肝区或叫做右胁肋下的疼痛。开始可能是隐隐作痛或肿胀的感觉，但随着疾病的发展，这种疼痛感会越来越重。二、黄疸。因为肝内有很多胆管需顺畅地流到胆，通过肝内胆管汇集到肝总管，然后存到胆囊里。肝癌发生时因为肿瘤的堵塞，对胆管、肝管的梗阻和压迫导致胆汁排泄出了问题，患者会出现黄疸。早期可能皮肤轻度发黄，最好辨别的应该是巩膜发黄。因为中国人是黄种人，皮肤黄的比较多，所以早期看出皮肤黄不太容易，但看巩膜发黄是一个早期比较容易看出的黄疸表现，还有小便也是黄的。三、出血。尤其是乙肝肝硬化患者，肝硬化后造成食管胃底的静脉曲张，吃了比较粗糙的食物，或骨头鱼刺把血管划破，患者出血量会特别大，表现为呕血。如果出血量比较小，它会跟着食物一起排泄，到肠道里看见的是黑便，这也是肝癌一个比较常见的症状。四、全身的不典型症状。包括发烧、乏力、消瘦，这些症状相对不典型。早期发现肝癌是一件比较难的事情，但肝癌最方便的检查是B超，所以一旦有这些问题，一定要尽早检查。
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结节性肝癌
在临床当中，对于肝癌进行分类，可以有很多的分法。通常情况下，可以根据肝癌的大小，将肝癌分为小肝癌、中肝癌、大肝癌，甚至是巨大的肝癌；另外，还有一种肝癌的分类方法，是根据病理，对肝癌进行分类。从形态上，可以把肝癌分为结节性肝癌、弥漫型肝癌，还有巨块型的肝癌。所以，结节性的肝癌，是肝癌的一种病理学的分类。结节性肝癌，是由于肿瘤形成多个圆形或椭圆形的结节，散在分布，结节直径大多不超过5cm。但是，这些结节可以相互融合成比较大的结节。结节性肝癌，是一种较为多见的肝癌其中的类型。进行手术切除的方法，是结节性肝癌患者首选的治疗方法。但是，手术切除要考虑到患者体质的问题，以及肿瘤的扩散面积。待全面检查以后，才能够决定是否切除。
肝癌的转移途径
肝细胞肝癌往往是在肝内的转移。它循着门静脉，肝静脉进行转移，它很少发生淋巴结转移。循着肝静脉很可能出现从肝静脉向肺里面转移，出现肝癌肺转移。还有一个是肝内的播散，它可能就是比如从左肝一个肿瘤循着门静脉的途径或者胆管的途径转移到右肝，这叫肝内的转移。向肝外转移，最常见的是肺转移。它的淋巴结转移反而是很少见。第二种常见的肝癌是肝内胆管细胞癌。它虽然也是长在肝内，但是胆管细胞癌和肝细胞癌。这两种肿瘤的转移途径不一样。胆管细胞癌的转移往往是循着淋巴结途径向肝、十二指肠韧带和胰腺方向转移。
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