青光眼的分类
发布时间：2020-03-1759634次播放
视频内容：
青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼。
先天性青光是患者从出生就发现青光眼。
继发性青光眼是由于眼睛的其它一些疾病继发而来，比如眼底出血，眼内一些炎症，甚至外伤等，或者是白内障加重引起的眼压升高都叫继发性青光眼。
老年人最常见的就是原发性青光眼，原发性青光眼又分为闭角型青光眼和开角型青光眼。闭角型青光眼主要分急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼，闭角型的青光眼如果发现的比较早，对眼底没有损伤，治疗相对容易。
开角型青光眼治疗难度比较大，开角型青光眼持续时间长、患者感觉不明显，发现时往往已经视神经萎缩。
建议老年人每年要到眼科去查眼压、眼底，以便及时发现青光眼。
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青光眼究竟该不该吃药
青光眼对于我们大家来说并不陌生，它是因为眼睛长期处于疲劳状态导致的视神经萎缩，视力下降和视野缺损共同特征的一种眼眼睛疾病，那么得了青光眼要怎么治疗呢?青光眼患者该不该吃药呢，下面就给大家详细介绍下，希望能给大家一定的帮助。
中医应如何治疗青光眼
中医应如何治疗青光眼?目前我国中医对治疗青光眼及各种眼部疾病有着非常好的效果，它主张以调理为主，主张全身辨证施治，且在我国有着非常悠久的历史底蕴。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下中医治疗青光眼的方式方法。
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外路小梁切除术是什么
外路小梁切除术通常指外路小梁切开术，是一种治疗青光眼的手术，临床上主要用于治疗婴幼儿型先天性青光眼。外路小梁切开术的原理是从外路切开小梁网和巩膜静脉窦内壁，在前房和集液管之间建立直接房水排出通道来控制眼压，从而减少青光眼发作。操作过程：第一步：患者仰卧于手术台上，医生使用开睑器开睑及固定眼球，然后使用生理盐水冲洗结膜囊。第二步：手术过程中需要将巩膜静脉窦定位与外壁切开，用镊子夹住巩膜瓣边缘，轻轻地向瞳孔侧牵拉。第三步：缝合球结膜伤口，然后向前房内注入平衡盐水。患者术后应保持良好的用眼习惯，避免用眼过度，影响术后眼睛的恢复。
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青光眼的好发人群
青光眼好发于经常容易情绪紧张，有青光眼家族史，远视以及老年人当中。青光眼的好发人群主要有几类：一、容易紧张，经常发脾气的人容易得青光眼，这类人群叫A型性格，性格容易发怒、容易生气、容易紧张，这种人容易得青光眼。二、青光眼是遗传性疾病或者是家族多发，这种人就要定期到医院去进行检查，如果家里有人得青光眼，其他的人是有可能容易得青光眼。三、远视眼的患者眼球短，更容易出现青光眼，因此有远视患者如果眼睛发胀，不舒服要经常去医院去监测眼压。四、老年人到了一定年龄晶状体膨胀，有一部分人前房比较浅，这种人到了一定年龄，比如50岁以后，60岁白内障加重，也可以继发青光眼。
青光眼都用什么眼药水
青光眼可以使用匹罗卡品，赛马新安，贝特洛尔以及苏为坦等前列腺素类衍生物等眼药水，主要分为缩瞳，减少房水生成，减少房水生成三类。一、缩瞳的药物，缩瞳药物主要用于治疗闭角型青光眼。闭角型青光眼主要机制是瞳孔阻滞，也就是瞳孔散大的情况下，它和晶状体接触以后，堵塞了房水向外排出的通道，引起了瞳孔阻滞，通过缩瞳可以拉开瞳孔，使瞳孔缩小，使它和晶状体的接触解除。二、减少房水生成的，青光眼主要是眼压升高造成的，眼压升高主要是因为房水过多造成的，用这个药物来抑制房水的生成，就会使我们眼内的压力下降低。三、是促进房水排出的，这类药物主要是通过一些巩膜葡萄膜途径或者是其他途径促进房水向外引流。
怎么预防青光眼
用激光进行治疗、避免过度情绪激动、避免长时间置于黑暗处可以预防青光眼。急性闭角型青光眼是可以预防的，急性闭角型青光眼通常都会有解剖结构的异常，比如说房角特别窄，前房特别拥挤，这样情况要定期到医院去检查，及时用激光进行治疗，是可以预防青光眼或避免青光眼的继续进展的。闭角性青光眼的患者，除定期检查之外，不要在黑屋子里待得时间太长，不要趴着睡觉，不要出现过度的情绪激动，比如说大哭大闹或者特别生气等，这些也容易激发青光眼。开角型青光眼，通常情况下预防办法就是不要过多的喝水，过量的饮水会使水在眼睛里面排不出去，也会引起眼压升高，加重青光眼症状。对于老年朋友不要在电影院里看电影时间太长，黑暗的环境也容易激发青光眼。以上是目前预防青光眼的可行的办法。
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青光眼如何治疗
治疗青光眼的方法主要是降眼压。降眼压可以通过药物、激光或者手术的方法。有些人的青光眼是因为眼睛里面的晶状体脱位、糖尿病、高血压，造成了视网膜的病变，产生了新生血管，这些新生血管长到影响眼压的眼睛组织上，也会产生青光眼。这些由于其他原因造成的青光眼，叫做继发性青光眼。继发性青光眼除了像原发性的青光眼一样，用药物、激光或者手术的方法进行治疗，还要积极地去控制原发病。有些人得了青光眼以后，要注意改善自己的生活方式，不能够长时间在暗的地方呆着，避免大量地喝水。
青光眼的危害是什么
青光眼是致盲性的眼病，因此在临床上医生还是非常重视的。青光眼被称为光明的小偷，因为有一些开角型的青光眼发生非常的隐蔽，视野是一点点的缩小，有些患者就是因为如此而无法在早期发现、早期诊断治疗。在临床体检的时候，有一些患者眼底可能有青光眼的类似性表现比如杯盘比扩大，或者生理凹陷加深的状况，这时患者要尽可能去医院检测眼压，初步排查青光眼是否存在。这都是因为青光眼是个致盲性眼病，早期不进行干预视力和视野就会持续下降甚至完全失明，这种情况是非常多的。
青光眼如何治疗
治疗青光眼主要分为两大部分。第一，控制眼压，即使有一些正常眼压性青光眼，患者的眼底仍然是一个持续性的青光眼性的改变，因此，在治疗上一般要把眼压降得低一点，因为降压的过程中，眼底的供血、供氧会增加，对于神经的损伤恢复是有帮助的。第二，视神经的损伤以后，针对于视神经萎缩的这一部分进行治疗。一般会用营养神经的药物，如鼠神经、腺苷、钾钴胺等，同时可以用中医中药，如针灸，中药根据患者的体质进行辨证治疗，扩大视野，提高视力。
青光眼的病因？听听医生怎么说
青光眼往往造成比较严重的后果。遗传以及先天性的因素是比较常见的原因，比如在胚胎发育阶段或者染色体导致的异常发育。后天导致青光眼的因素主要有外伤、眼部疾病等。如果用药不当或者感染等也会导致青光眼。
青光眼的症状
青光眼症状会因为青光眼类型不同而表现出明显的不同，闭角型青光眼会以急性的非常凶险的形式出现，开角型青光眼是以非常隐秘的形式出现。青光眼的症状不好一概而论。因为青光眼有几种不同的类型，不同类型的表现截然不同。如果患者是闭角型青光眼，闭角型青光眼会以急性的非常凶险的形式出现，患者会出现突然的眼压升高，伴随着急性的眼压升高，患者会有眼睛红、眼睛胀痛伴头痛，比较严重的患者甚至有恶心呕吐。有些患者会认为是神经科的症状，比如头痛也有人会认为是消化科的症状，比如和呕吐相混淆，但是是眼科的症状，是青光眼。青光眼和这些疾病相鉴别，最主要一点是会伴有明显的视力下降，通常不会被忽视掉，因为表现非常的剧烈，患者也会很痛苦，一般都会及时就医。另外一种类型是更大范围的类型，更多更广的患者，叫做开角型青光眼，是以非常隐秘的形式出现。在日常生活中，患者完全感受不到任何异常，每天眼睛也没有任何不适，工作生活也完全正常。但是眼睛却逐渐的会出现视野缺损，甚至最终明显的影响视功能甚至失明，所以更值得警惕。所以青光眼的症状会因为青光眼类型不同而表现出明显的不同，对于闭角型青光眼发作之后及时就诊。对于开角型青光眼要注意平时的体检和眼科筛查。
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什么是闭角青光眼
闭角青光眼是眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出后涨满引起眼压急剧升高。闭角型青光眼根据发病急缓分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼是眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高造成。慢性闭角型青光眼发作有明显诱因，情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，局部或全身用药不当。
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