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什么是青光眼

发布时间:2019-06-0452416次播放

视频内容:

青光眼实际上是一类疾病,主要和眼压的异常相关。眼压异常造成眼球的各个组织不能耐受相关的压力,从而出现一些形态学改变,例如视神经乳头的杯盘比变大,或者神经纤维层的缺损,最终会导致一些功能障碍,比如视野范围变小,最终出现管视甚至失明。

特别需要强调的是,眼压是重要的因素,但并不是绝对的。有些人眼压虽然比正常范围高,但患者从来没有出现青光眼相关的改变和视功能的损伤,这种不能诊断为青光眼。有些人眼压正常,但是已经出现典型的青光眼结构改变和功能改变,可以诊断为青光眼。

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青光眼的注意事项都有什么
开角型青光眼需注意每次不要喝太多水、注意用眼卫生,不要过度用眼,过度看手机、电脑;闭角型青光眼不要在黑暗环境中呆时间太长、控制情绪波动、看电视时不要把灯调太暗、避免青光眼慎用或禁用类药物、做常规检查,看房角,测眼压,是否患有青光眼。青光眼常见有两种类型:1.开角型青光眼。2.闭角型青光眼。对于开角型青光眼病人应注意事项:(1)不要大量饮水,因为开角型青光眼是小梁网堵塞引起眼睛里房水生成较多,排不出去导致眼压升高,如果大量饮水水会聚集在眼睛内,引起眼压升高。(2)注意用眼卫生,不要过度用眼,过度看手机、电脑都会损伤眼睛。闭角型青光眼最主要的机制是瞳孔阻滞,瞳孔散大的过程中和晶状体之间接触,引起瞳孔阻滞眼压升高。所以对于闭角型青光眼要注意事项有:(1)不要在黑暗环境中呆时间太长。(2)控制情绪波动,比如哭闹或者过度忧伤,这些都可导致青光眼发作。(3)看电视时不要把灯调太暗,因为黑暗环境中瞳孔会散大,这样会增加青光眼发作几率。(4)用药要多注意药物说明书,因为会有标注青光眼慎用或者禁用,比如说阿托品就有散瞳作用。需慎重用药。(5)做常规检查,房角,测眼压,是否患有青光眼。
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目前从国家公布的收费标准来看,一般青光眼收费标准基本在2000-3000左右,是根据不同手术方式和手术类型收取的。一般在公立医院收费范围在1000多到2000多范围内,也有比较简单的手术,如说单纯的虹膜周期可能只有几百块钱,不同地区不同医院级别,比如三甲医院和二甲医院,收费标准可能会有些差别。南方城市和北方城市的收费标准也有些差别,但基本上就在这个范围内。对一些特殊的手术,手术中要用到激光,手术中要用到引流阀或者是引流钉等,这些会有额外的费用。但是这个费用就很难说多少钱了,因为不同的产品或者不同的耗材,收费标准也是不一样的,不同公司的耗材甚至收费标准也不一样。以上只是作为一个参考,就诊的过程中,大概知道费用是多少,如要预计做青光眼手术要准备多少钱,可能还需要跟主治医生进行沟通,采用什么样的手术方式,采用什么样的耗材,大概多少费用。
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有种青光眼叫做晶状体蛋白过敏性青光眼,这种青光眼并不常见,这种青光眼跟白内障还有一定关系。白内障是眼睛里面原本透明晶状体,慢慢变浑浊,看东西视力下降。正常情况下,晶状体表面有完整薄膜,这层薄膜把晶状体内部东西很好保护起来。但随着年龄增长,薄膜可能会出现破裂,晶状体里面东西就跑到眼内其它地方,引起眼内组织产生过敏。跟青光眼相关是房角组织,主要功能是把眼睛里面水排出去,如果房角因为过敏产生炎症反应,发生水肿,眼内压力就会升高,这个就是由晶状体蛋白过敏引起青光眼。
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青光眼中药调理有用吗
有一些青光眼病人会利用中药来降眼压,但是根据临床医生的观点,这并不被特别推荐,因为中药适用于全身调理。临床上的眼药水对降压的作用,持续性相对比较长,一般患者可局部点用眼药水就尽量用眼药水,如果患者使用眼药水仍然不能把眼压降到非常的理想的指标,那么医生往往会选择加用中药来辅助治疗。但是如果调理眼压以中药为主是不够安全的,因为这关系到眼压是否相对平稳。患者一旦停用中药,仍会有眼压再次升高的风险。因此监测眼压的时候医生还建议监测24小时眼压曲线,而且不能只关注单次的眼压。
药物相关性青光眼是什么原因
药物相关性青光眼也称为激素诱发型的青光眼。有一些病人在局部点用激素的眼药水,或者是球内注射激素或者口服激素以后,可以诱发眼压的升高。临床上如果激素停用以后,一般眼压可以下降,如果眼压升高的相对比较多,建议局部用降压的眼药水进行干预。如果因为球内注射引起眼压升高的话,有的患者球内注射的药物需要吸收的时间相对较长,需要半年、一年,甚至一年半的时间眼压才会逐渐下降。如果患者本身就有房水代谢功能异常,眼压升高的趋势,再加上药物进一步诱发,可能变成一个终身型的青光眼。
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什么是闭角青光眼
闭角青光眼是眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出后涨满引起眼压急剧升高。闭角型青光眼根据发病急缓分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼是眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高造成。慢性闭角型青光眼发作有明显诱因,情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期,局部或全身用药不当。
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青光眼可以中药调理吗
青光眼的中药调理效果不错,很多医生都在这方面做出了报道,中西医综合的调理,如用西药的滴眼剂进行治疗,配合中药的内服外洗,也结合针灸的局部刺激,整体来说会让患者获得更好的疗效。使用中药基本采用中药内服,中药内服有清肝明目的作用,再配合中药的熏洗,熏洗以后可以让患者全方位的得到调理。西医治疗是局部频滴缩瞳剂,同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼,口服碳酸酐酶抑制剂等以迅速降低眼压。待眼压降低,炎症反应控制后进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。