青光眼的检查方法都有哪些
发布时间：2020-03-1765911次播放
视频内容：
青光眼的检查诊断有视力、视野、眼底和神经纤维层，也可以进行房角的检查，就是叫UBM的检查。
检查方法主要有以下几种：
一、如果青光眼损伤压迫到视神经，进行眼底检查可以看到视神经颜色变淡，杯盘比变大。
二、需要查眼压24小时波动，如果眼压有异常或偶尔有症状，也可以进行24小时的眼压曲线检查。在眼底的视神经是有表现，也是神经颜色变淡，杯盘比偏大，通过眼底的检查，医生会发现病人是否已经得了青光眼。
三、如果青光眼已经对视神经有损伤，进行视野检查，就会有发现视野早期的缺损。
四、神经纤维层的检查。
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瞳孔大小正常值
瞳孔是虹膜中央的一个圆孔，直径大约在2.5~4毫米，双眼瞳孔等大、等圆，差异一般小于1毫米。在暗处的时候，瞳孔呈散大的状态，而到了明亮的地方瞳孔就会缩小。眼球是非常精密的仪器，光线通过瞳孔传入到视网膜，再通过视神经传达到大脑，形成图像。瞳孔直径的变化是由瞳孔括约肌和瞳孔开大肌进行支配，起到缩小和扩大的作用。瞳孔的大小也受很多因素的影响，可以根据年龄、屈光状态，还有生理状态不同，会有不同的表现。儿童的瞳孔就比较大一点，老年人的瞳孔会比较小一点，年轻人瞳孔相对较大。当极度缩小可以缩小到1毫米，如果极度扩大也能够扩大到9毫米。瞳孔出现异常的散大或者是缩小，还有光反应消失，都标记着某些疾病的存在。比如眼睛受到外伤，会出现外伤性的瞳孔散大或者是瞳孔缩小，对于有急性闭角型青光眼的人，在急性发作的时候，瞳孔会出现散大而且强直，患有虹膜睫状体炎的病人，在炎症的急性期，由于炎症的刺激，会导致瞳孔的缩小。如果双眼瞳孔直径相差大于1毫米，为病理性瞳孔的不等大，比如说Adie氏瞳孔，就是单侧瞳孔不规则散大、直接、间接的对光反射减弱或者是消失，集合反应消失；Horner综合征也就是瞳孔缩小，同侧眼睑有下垂，眼球有内陷等等。因为瞳孔括约肌是受到副交感神经的支配，而瞳孔开大肌是受到交感神经的支配，所以颅内的病变也会引起瞳孔的异常改变。
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青光眼的前兆有哪些
青光眼因为它是常见病、多发病。青光眼的前兆有哪些，病人会出现一些早期的症状。比如经常出现眼睛胀、不舒服，有些人是在用眼过度以后，也有一部分年轻人，跟用眼没有关系，经常出现在早晨，早晨起来眼睛胀不舒服，也有一部分人是用眼过度以后，比如看手机看电子产品时间太长，下午可能就出现眼睛胀，眼睛疼不舒服。到了晚上会出现看灯有红绿圈，比如看白炽灯泡，灯泡周围有赤橙黄绿青蓝紫的灯圈也叫虹视。虹视的现象，一般都是眼压增高、角膜水肿造成，这也是它的一个前期的症状。所以青光眼的先兆症状，就是眼睛经常胀，但眼睛胀并不严重，经常休息睡一觉可能就好了，所以病人容易忽视，反复发作，对视神经有影响。另外就会有一些虹视，看到红绿圈，所以这主要是青光眼的前期症状，但前期症状并不是很好发现。
青光眼术后并发症有什么
青光眼手术术后并发症主要有术后眼压高，术后眼压低，术后出现浅前房，术后出现新前房，术后出现脉络膜脱离，出现视网膜脱离。1、术后眼压高，说明手术的滤过做的有问题，不成功，所以要通过药物、按摩手法等把眼压降下来。2、术后眼压低，低眼压的危害有很多，如角膜水肿，脉络膜脱离等，需积极处理。3、术后出现浅前房，危害也很大，需要处理。4、术后出现新前房，前房过深等，也需要处理。5、术后出现脉络膜脱离，若不处理，严重时可出现眼球萎缩。6、出现视网膜脱离，这是一个非常严重的并发症，需要做紧急处理。所以，术后护理非常重要，定期复查很重要。
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什么是青光眼
所谓的青光眼，属于一种致盲的眼部疾病，是不可逆的，会导致患者的视神经损伤，从而导致视野缺损、视力下降，甚至失明。青光眼是不可逆的严重的致盲眼病。发病原理是病理性的眼压增高使患者的视神经损伤，从而导致视野缺损、视力下降，甚至失明。正常人体眼睛看东西是通过前边角膜晶状体，使到眼底的光线，形成物像，然后通过视神经传送到人体大脑的皮层，最后大脑的中枢再反馈信息，告诉人们看见东西，而青光眼损伤的刚好就是人体往大脑传送的视神经路段，并且青光眼导致视神经受损不可逆。所以一旦得青光眼，如果不及时进行治疗，后果非常严重。
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青光眼手术的风险大吗
青光眼的手术较难，风险较大，要由有经验的医生做。手术种类也多，如小梁切开术。术后的并发症主要有：第一，眼压偏低，眼压偏低对眼睛有损伤，需要把眼压升上来。第二，眼压偏高，需通过药物，按摩、穿刺等手段把眼压降下来。第三，前房太浅。第四，前房深。第五，白内障。第六，脉络膜脱离。第七，网脱。所以，青光眼手术不复杂，但术后护理合并发症的处理较麻烦。且有些并发症较危险，所以，对于白内障等其他手术，青光眼手术风险较大，失败率较高。
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哪些人容易得青光眼
临床上主要以下几类人容易得青光眼：第一，家里有明显的家族史的一群人是容易得青光眼的，因为青光眼有一定的家族遗传倾向；第二，总是自觉感到眼睛胀、疼，而且视觉特别容易疲劳的患者，因为这些人可能存在眼压的升高；第三，某些中老年的白内障初期的患者，因为这类患者前房比较浅；第四，一些眼周相对比较短或者远视的患者易发生先天性青光眼；高度近视患者，由于患者房角的功能异常、视神经也萎缩；第五，长期应用激素的病人，因为激素可诱发眼压的升高。
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青光眼中药调理有用吗
有一些青光眼病人会利用中药来降眼压，但是根据临床医生的观点，这并不被特别推荐，因为中药适用于全身调理。临床上的眼药水对降压的作用，持续性相对比较长，一般患者可局部点用眼药水就尽量用眼药水，如果患者使用眼药水仍然不能把眼压降到非常的理想的指标，那么医生往往会选择加用中药来辅助治疗。但是如果调理眼压以中药为主是不够安全的，因为这关系到眼压是否相对平稳。患者一旦停用中药，仍会有眼压再次升高的风险。因此监测眼压的时候医生还建议监测24小时眼压曲线，而且不能只关注单次的眼压。
得青光眼的原因是什么
青光眼主要原因是房水循环出现问题造成眼压增高，眼球内的压力增高可能会造成视网膜、视乳头的损害。青光眼是视乳头萎缩凹陷造成看东西变形或者看东西不清楚以及病理性的眼压增高的一组表现，这种疾病的直接后果是造成视力的下降甚至致盲，青光眼是眼科疾病当中致盲率排在前三的疾病。
青光眼手术后会复发吗
对于这个问题要分开来看待。青光眼手术或者一般控制眼压的成功率都在90%以上。但是个别患者手术后由于瘢痕组织的增生，或者眼内其它疾病的发生等等情况，都可能再次造成眼压的升高。所以青光眼手术后可能会复发。特别是对于一些年轻的患者，年轻人由于代谢比较旺盛，容易造成组织的瘢痕增生。对于滤过通道会形成一定的影响。手术前一般可以使用一些抑制免疫功能的药物来抑制其瘢痕的增生。对于其他疾病，如强直性脊柱炎患者，眼部虹膜睫状体炎症，都可能对青光眼的手术造成一定的影响。对于这种青光眼手术，某些患者会复发。但是对于大多数的病人，手术后的效果较好。
患有青光眼有哪些注意事项
青光眼患者在生活中应注意以下几方面：首先，配合医生治疗；其次，保持心情愉悦。饮食方面应做到合理、规律，以清淡为主。运动方面，不宜剧烈，如足球、网球等运动，可以选择散步、打太极拳、游泳、跳交际舞、八段锦等轻松愉悦的运动。
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