射频消融可以治疗肝癌吗
发布时间：2020-03-2458354次播放
视频内容：
射频消融可不可以治疗肝癌，根据大小决定。小于三厘米的肝癌，可以达到根治性的治疗效果；三到五厘米的肝癌，需要进行多次多点、重复的消融治疗或者是采用射频消融联合血管介入治疗；大于五厘米的肝癌，不推荐用射频消融治疗。
一、射频消融对于小于三厘米的肝癌，可以达到根治性的治疗效果，不需要再进行辅助介入、放疗或其他治疗。
二、肝癌如果是三到五厘米，可以采用单纯的射频消融治疗，但是需要进行多次多点、重复的消融治疗或者是采用射频消融联合血管介入治疗。
三、大于五厘米的肝癌，推荐不采用射频消融治疗，因为局部消融治疗肿瘤的体积有限，如果是针对大肿瘤局部消融后，复发的风险会增加，多数的专家是推荐适用于治疗早期的肝癌，随着大家意识的改变，对于进展期的肝癌还有一些晚期的肝癌，联合射频消融治疗也是能够缩小肿瘤，减轻肿瘤的负荷，另外缓解患者的症状也是可以进行一个应用，主要还是根据患者的综合状况，进行合理的选择。
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肝癌早期嘴发干正不正常
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肝癌手术后是否做介入治疗，这个在老百姓当中，一直有这种问题。但学术上很明确地指出，在肝癌早期的根治性手术后，是不施行介入治疗的，介入治疗只适用于肝癌晚期患者，以及肝癌手术治疗后，出现肝癌细胞残留，就是说没有达到根治治疗，或者是复发转移，以及不能耐受手术的早期肝癌，可以尝试使用介入治疗。因此介入治疗是有明确的适应症，介入治疗目前看的话，它针对一些晚期的患者，有明确的疗效，所以它也被当作肝癌晚期患者的，首选治疗方案，它比这个放疗、靶向治疗、中医中药其他这些治疗方案，要疗效要明确的要好。当然了介入治疗也有它的，这种严重的这个副作用，比如说过敏反应、毒性反应，消化道的恶心呕吐的，剧烈的呕吐或者是腹痛，以及肾功能损伤。这些反应也是比较重，因此肝癌的介入治疗，也要严格地把握适应症，再次强调肝癌的介入治疗，是针对于肝癌晚期患者，或者是肝癌术后，没有达到根治的效果的患者，以及不能耐受手术，和极度拒绝手术的患者。
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小肝癌的发病原因
小肝癌的发病原因有肝炎病毒、酗酒、黄曲霉菌、遗传因素、工作和生活的压力。小肝癌是原发性肝癌中的一种，它的发病因素与原发性肝癌是一致的，最常见的发病因素有以下五条：一、肝炎病毒；二、酗酒，酗酒会引起肝硬化肝癌；三、黄曲霉菌，黄曲霉菌主要在食物过期、霉变、腐烂时产生；四、遗传因素，部分病人有一定的遗传史、家族史；五、工作压力和生活压力。在中国最主要的是肝炎病毒，西方相对多的是酒精，另外还有中国地域特色的黄曲霉菌，在东南沿海一带黄曲霉菌引起的肝癌特别常见。
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肝癌晚期介入治疗有用吗
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肝癌的晚期症状
肝癌晚期的症状可以分两部分，一部分是肝癌转移到肝内的主要症状；另一部分是肝癌转移到其他部位的一些症状。如果肝癌转移到肝内，整个肝内都有病灶，可能就会影响血液的回流；如果影响血管系统，会出现大量的、难治性的腹水；如果肝癌转移压迫到膈肌，会出现呼吸困难、持续性的胸痛和腹痛等症状。如果肝癌转移到其他地方，比如转移到骨头，就会出现骨痛；比如转移到腹膜后淋巴结，可能会出现进食困难、恶心、乏力等，还有持续性的腹痛，而且吃药没法缓解；如果转移到脑，对应的脑袋的症状也会出现，比如恶心、呕吐、头痛等；如果转移到神经淋巴结，也会出现一些相应的淋巴水肿压迫的部位的一些局部症状。
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什么是射频消融术
射频消融术是指通过震动的方式让分子产热，进而达到消融肿瘤灶的目的。常用的射频消融是经皮射频消融，用一根针从皮肤外面插入到肝脏里，针的尖端可以产生射频的能量，把肝脏的肿瘤细胞一点一点融掉，之后把针从肝脏里撤出，这样就完成了肝癌的射频消融。肝癌的局部消融治疗是针对肝脏癌变灶，只要它相对比较小，还可以通过微波治疗，用大能量的方式直接烧死，或者通过激光的方法直接把它焦化碳化；还可以通过冷冻消融的方式、化学消融的方式，有效的把发现的肿瘤灶去除掉，这样对肝脏的损伤比较小，不会造成大面积肝脏细胞的损害。
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肝癌怎么治疗
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肝癌射频消融术前准备什么
肝癌的治疗方式比较多。作为病人来讲，应该首先充分听取各个专业医生的意见。因为肝癌的治疗是一个个性化的治疗方案。要听取外科医生的意见，B超医生的意见，还有放射科医生的意见。经过三个专业的专家，最后综合的评估，选择出一个适合的方案。在做出射频选择的时候，首先要充分地咨询，最后是个性化方案的制定。作为真正在实施这个射频消融的时候，它并没有什么特别需要注意的事项。因为它是一个很微创的治疗。在一些大的医院，可能是就是一个门诊的小手术，没有特别需要注意的事项。但是强调的一点就是，这个方案的选择是需要患者下一番功夫的，去多咨询几个专业的医生。
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肝癌射频消融术后康复
肝癌射频消融术是微创治疗，本身没有太大风险，但依然会有一些术后注意事项。第一，肝癌患者术后1~2小时内需要禁食水，此后可进少量流食、半流饮食，禁食生冷、辛辣等刺激性食物，多食新鲜蔬菜水果。第二，术后第2天，肝癌患者可下床适当活动，避免跑步等剧烈运动，避免用力过猛，以防发生肝癌的自发性破裂出血。第三，肝癌射频消融术后，保持大便通畅，减少肝性脑病发生。第四，出院后遵医嘱服用保护肝功能或抗病毒药物，1个月、3个月和半年进行增强CT或增强核磁共振等影像学检查，评估射频消融术后治疗效果。
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