什么是DBS手术
发布时间：2020-06-1259894次播放
视频内容：
DBS手术为脑起搏器手术，也称脑深部电极植入手术，是脑深部植入刺激电极，通过电刺激，发挥治疗作用。
帕金森病患者首先是吃药，随着疾病的进展，药物疗效逐渐减退，甚至出现药物的副反应，此时可以考虑手术治疗，脑起搏器手术目前治疗效果最好。
脑深部电刺激术因其微创、安全、有效，已作为手术治疗的首选。手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物，但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者不宜过早手术。
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帕金森病是老年痴呆吗
帕金森病主要引起患者出现一些运动功能方面障碍，比如出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍，帕金森病到后期会出现认知功能方面的障碍，甚至痴呆。这叫帕金森病痴呆，不是老年痴呆。老年痴呆是导致认知功能下降的疾病，表现为近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘。随病情发展，可出现远期记忆减退。部分患者出现视空间障碍。要预防老年痴呆首先要养成良好的饮食和生活习惯，保持心情愉悦和充足的睡眠，避免过度劳累及精神压力过大，积极进行体育锻炼。
腿不自觉的抖动什么原因
腿不自觉的抖动要分几种情况。如果是年轻人，首先考虑有没有肝豆状核的变性，肝豆状核的变性可能会有铜蓝蛋白的升高。肝豆状核变性对于中老年人而言最常见的可能是有一些帕金森症，帕金森症会出现全身肌肉，特别是上肢和下肢的一个不自觉的抖动。帕金森的治疗目前主要是通过药物。目前来讲，比较新兴的治疗方式包括脑电极的植入，通过脑电极的植入来缓解帕金森的抖动的现象。另外，腿不自觉抖动也可能是跟甲状腺功能的亢进等因素有关，以及局部的神经因素。
女帕金森早期症状
女帕金森早期症状有肢体轻度不灵活，做精细的活动比较笨拙，部分患者还会出现身体乏力和肢体僵硬等表现，早期时还会出现较为轻微的静止性震颤，尤其在休息的时候较为明显。部分女性还会出现嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、焦虑、抑郁等。女性出现帕金森的早期症状表现有很多，主要表现为肢体轻度不灵活，并且做精细的活动是比较笨拙的。并且部分患者还会出现身体乏力和肢体僵硬等表现，早期时还会出现较为轻微的静止性震颤，尤其在休息的时候较为明显，在活动的时候大多数没有明显症状。除此之外，部分女性出现帕金森早期症状，还会包括嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、焦虑、抑郁等，建议患者要引起重视。需要尽快的前往当地正规医院神经内科就诊，然后由专业的医生来进行药物以及物理治疗，延缓病情的发展，以免对患者的生活质量造成进一步影响。
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哪些帕金森病人可以做DBS手术
帕金森病发病后，单纯药物治疗有效，仅能维持几年蜜月期。随着疾病的进展，出现药物治疗无效的轴性症状和认知功能下降。DBS手术主要是用于以前药物治疗疗效逐渐减退或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的这部分患者，手术应当适当提前。但如果出现了幻觉或者频繁的跌倒或者出现比较严重的痴呆等，说明可能已经错过了最佳的手术时间窗。最佳时间为病程5年以下，药物治疗不理想且病人强烈要求可放宽至病程已经满三年以下。一般，患者需要小于75岁，但是如果患者各项检查符合手术要求，也可以放宽手术年龄。
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帕金森用什么药好
帕金森病是神经系统锥体外系慢性的变性病，常用的药物治疗是很有效的方法，但需要用什么药是要由患者的病情来决定。一般临床上常使用的药物有乙酰胆碱受体的药，多巴胺受体的药，单胺氧化酶受体的药和儿茶酚胺、氧位甲基转移酶受体的药。那么在常用的情况下，对于早期的患者，临床上医生常会选用多巴胺受体的药，也就是要么我们补充多巴胺的不足，有使用左旋多巴类的制剂，要么就是用多巴胺受体激动剂的药来进行治疗。随着病情的拉长，可能我们还会使用到单胺氧化酶抑制剂，乙酰胆碱受体的抑制剂，或者儿茶酚胺氧位甲基转移酶的抑制剂，这样一些药物来进行相应的治疗。有的时候甚至还会用多种不同的药物来联合进行治疗。总体的原则是通过治疗使患者的运动症状和非运动症状都有明显的改善，也就是患者出现的动作僵硬，动作迟缓，震颤，这样一些症状都得到明显的缓解，同时患者的认知功能也得到缓解，总之不管用什么样的药物，只要对患者有利的，都是好的药物。
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帕金森病的症状
帕金森病的症状主要分两大部分：第一，运动症状；第二，非运动症状。运动症状就是临床上比较关注的，包括强直、少动、肌张、震颤，还有姿势反射异常。而非运动症状，包括精神障碍、睡眠障碍，还有嗅觉的减退，感觉的减退等等。运动症状最典型的是运动减少、运动缓慢。患者动作变慢、启动困难，甚至出现冻结步态、面部表情减少，这是帕金森的核心症状。帕金森病人也会出现非运动症状，最早的表现是出现嗅觉的减退、睡眠的障碍，可能会出现不宁腿现象，还有认知功能的障碍，以及情绪的异常。
帕金森病治疗过程中不能吃什么
帕金森治疗过程当中的饮食禁忌实际上就是对药物的影响。首先要注意的是饮食当中蛋白质会影响多巴胺的疗效，服用美多巴或息宁缓释片的患者要服用一小时后再进餐，服药前一小时注意不要吃蛋白类的食物，比如牛奶、蛋类等；其次尽量不要吃肥肉、荤油或动物内脏，饮食过程中过高的脂肪会延迟左旋多巴药物的吸收，影响药效，注意服药半小时后再进。
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插鼻饲管的帕金森病人如何护理
积极防止意外发生，保证合理营养供给，鼻饲时需要避免误吸和呛咳，喂养前需要用温水冲洗并且检查为例的食物残留量，定期更换胃管材料等。帕金森病晚期或者同时伴有脑卒中的患者，可出现吞咽困难、呛咳，需将鼻饲管经鼻腔插入胃内，供应饮食和药物，以达到维持营养和治疗目的。1、插鼻饲管的帕金森病人最主要的是防止意外的发生，还有保证合理的营养。所以在鼻饲时要保持床头抬高，一定要让病人坐起来或者把头抬起，要大于30度，可以避免误吸或者呛咳。2、在每次喂养之前一定要用20或30毫升的温水冲一冲，喂养前要检查胃残留量，如果胃残留量大于200毫升，要停止查看是否可以饮食。3、胃管材料，要定期去医院进行更换。
帕金森病人需要做的检查有哪些
帕金森病常用的检查，包括震颤分析，通过震颤分析，可以分析震颤的频率是同步的还是交替的，是姿势性的还是意向性的。帕金森病的检查还包括磁共振，磁共振有助于鉴别脑血管病，有助于鉴别多系统萎缩，还可以使用PET-CT进行确诊。
治疗帕金森病效果最好的是哪家医院
全国有很多家医院都能治疗帕金森疾病，治疗效果都是非常好的，只要选择正规的三甲医院就可以放心的治疗，不能评价哪家医院最好。北京天坛医院既有帕金森病的专科门诊，也有帕金森病联合会诊的门诊，还有术后调控的门诊，治疗比较专业。
