来月经前为什么会引起肩膀痛

月经是女性正常的生理现象，一般每个月来一次28-30天，每次持续5-7天。很多人都会在月经第一天出现肚子疼，但是疼痛的程度不一样，有的人只有一点点疼痛，不影响正常的工作学习，有的疼痛非常严重，甚至需要卧床，不能正常的工作学习。这种也要分情况而定，看看自己跟周围人比较到底是处于什么状态，如果有一点轻微的疼痛是正常现象，不用非常的恐慌，只要注意不要过于劳累，注意休息，注意保暖，可以适当的喝热水，热敷一下就能够缓解。一般来月经不主张剧烈运动，这些都是对经期的保护。如果疼痛非常严重，每次都需要吃止疼药，甚至打止疼针，不能正常工作、学习，这种情况一定要到医院去做进一步的检查，引起痛经比较严重的疾病一般是子宫内膜异位，即正常来月经的那层子宫内膜异位到卵巢、子宫壁或者后穹隆等位置，来月经的时候也会同样的出血，引起胀痛，一般这种疼痛会越来越严重，甚至难以忍受。这种情况在妇科检查的时候会发现后穹隆有触痛结节，子宫可能有异常的增大，卵巢可能也会增大，在B超的时候可能会提示子宫腺肌症或者是子宫内膜异位症，建议到医院做进一步检查确认。

月经后的二天是否是安全期，需要根据月经周期来进行推断。正常生育期女性，一般每28天左右来一次月经，所以从本次月经来潮开始到下次月经来潮前的第一天是称为月经周期。如果从避孕方面考虑，可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期3个部分，安全期又分为排卵前、安全期和排卵后的安全期。在月经周期较稳定的情况下，一般下一次月经来潮前的14天左右是排卵日。相对来说，排卵日之前的2天，排卵日当天即排卵后的第一天，这4天是最容易怀孕的时期，所以从月经干净那天到排卵日之前的3天以上的时间，那段时间都称为排卵前安全期。从排卵后的第二天到下次月经来潮前的一天，称为排卵后安全期，这种算法仅适用一些月经规律者。但是有些女性，容易受到多种因素的影响，像环境、情绪波动等，都有可能会导致排卵提前或错后，因此安全期并不是绝对安全，所以一般不提倡采用安全期的方式来进行避孕。对于无生育计划的夫妇来说，在进行性生活的时候，一定要注意采取安全有效的避孕措施，像常用的避孕方式，有男性佩戴避孕套或者女性，在医生指导下使用短效的避孕药，或长效的避孕药，或者带避孕环来进行避孕。避孕套是可以在性交过程中使用的屏障类的器具用来降低性传播疾病和女性非意愿妊娠的风险，避孕套可以分为女用避孕套和男用避孕套2种，在每次都正确使用的前提下，女用避孕套的避孕有效率可以达到95%，男用避孕套的避孕有效率可以达到98%，短效口服避孕药也是比较好的避孕方式，尤其适合月经不规律的患者。现在的短效口服避孕药大多是采用天然的孕激素和雌激素合成的相对来说剂量小，副作用小，也常用于调整月经周期的治疗，可以治疗月经疾病。如果按时服用避孕，有效率可以达到90%以上，服用短效避孕药还可以减少卵巢癌的发生风险，带避孕环的避孕方式相对来说也是方便、经济、有效的避孕方式。一般避孕环的有效期比较长，最长的可以达到20年，所以可以带到绝经之后，所以称之为终生性避孕方式。

一般服用黄体酮之后，停药的一周之内会出现月经的来潮。正常女性，月经的周期一般是二十八天左右，如果出现月经错后或者是闭经，有的时候会通过用黄体酮来催经。在临床中，一般要根据病人的情况，所用的剂量和方法是不一样。像有的人月经错后，有可能子宫内膜还是很厚的，这时候可以直接吃黄体酮。如果吃黄体酮胶囊，是一次二百毫克，可以一天分两次吃，也可以晚上一次顿服，连续吃五天，停药的一周左右，一周之内就会来月经。黄体酮是一种孕激素，对于一些长期出现闭经，子宫内膜过薄的人，这时候如果上来就吃孕激素，可能也不会出现月经的来潮。所以对于子宫内膜很薄、雌激素水平很低的人，需要先进行补充雌激素。补充雌激素之后，再加上黄体酮来使子宫内膜撤退出血，表现为月经的来潮。所以，出现月经错后，如果吃了黄体酮还没有来月经，也有可能会有两种情况。第一种情况，有可能是怀孕，如果吃了黄体酮之后，月经还没有来潮，还要注意查是否是妊娠。在临床上也经常会碰见这样的人，月经错后了，自己吃了黄体酮，吃完之后怎么月经还没有来，结果到医院一查就发现是怀孕。所以，如果出现月经错后，服用了黄体酮之后还没有来月经，要注意排除一下是否是怀孕。第二种情况，是体内雌激素水平过低。雌激素可以使子宫内膜，处于增生期的变化。黄体酮是孕激素，在增生期的基础上可以使子宫内膜卵巢分泌期，雌孕激素水平下降之后，使子宫内膜失去了激素的支持，而脱落出血，表现为月经的来潮。如果雌激素水平很低，子宫内膜很薄，这时候单独用孕激素，也不可能使子宫内膜转成分泌期的内膜，停了药之后月经也不会来潮。如果吃了黄体酮之后，一周之内没来月经，可以到医院来就诊，看一下到底是什么情况。

月经期进行同房，不管是月经的第几天，即使是最后一天也不要进行同房。一、月经期同房就可能会造成细菌、病毒的感染，容易感受一些外邪。二、月经期女性的抵抗力相对也是下降的，而且阴道里边的这种经血，本来就是细菌的良好培养基，如果感染更容易扩散，有的可以造成急性的盆腔炎，严重的可能会引起全身的脓毒血症、败血症，甚至危及生命。三、经血中含有脱落的子宫内膜，同房可能会使子宫内膜逆行到盆腔，种植在盆腔里，形成子宫腺肌症、子宫内膜异位症，出现痛经。

服用妇科药有可能会影响月经的正常周期。一些治疗妇科炎症的药物，主要具有清热解毒，抑制细菌真菌感染的作用，这些药物主要有一些抗生素和中成药，对于月经的影响一般不大。妇科药物中也会有一些激素类药物，比如雌激素、黄体酮等，这些药物往往会对机体的内分泌产生一定的影响，有可能会导致月经周期出现紊乱，导致月经不调的发生。在服用妇科药物的时候，需要注意积极观察月经的情况，同时要注意多休息和保持充足的睡眠，出现月经不调后需要及时进行有效的干预。