菜花状疣体是梅毒吗
发布时间：2021-11-0248980次播放
视频内容：
菜花状疣体多数情况下不是梅毒，更多考虑尖锐湿疣。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病。
二期梅毒可出现多种梅毒疹，也有增生性扁平湿疣，而扁平湿疣好发在外阴、肛周还有一些皱褶部位，表面湿润有特殊气味，基本不成菜花状。外阴部有菜花状疣体首先考虑尖锐湿疣，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病。乳头瘤会刺激局部表皮、黏膜、组织增生，刚开始可能是小的丘疹，时间久了后就会形成像鸡冠状、菜花状或乳头瘤状的疣体，这是尖锐湿疣的表现。
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梅毒治愈后生下的宝宝会不会得梅毒
梅毒治愈之后再怀孕生下的宝宝，一般来讲是不会得梅毒。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，不管男性、女性或者怀孕女性，都可以通过不洁的高危性行为接触而感染梅毒螺旋体染上梅毒的。对于染上梅毒的患者，建议一定要积极治疗，在备孕或者妊娠怀孕之前把梅毒螺旋体彻底杀灭，也就是梅毒治愈，这样就可以避免怀孕期间，胎儿经过胎盘感染梅毒螺旋体染上梅毒。梅毒治疗主要包括用敏感的抗菌素、青霉素等，按照指南进行足疗程足剂量的治疗，治疗之后判定治愈标准，一方面根据临床的症状，更重要的还是要根据患者血清抗心磷脂抗体的滴度的降低情况，只有滴度降低最终转阴了，才是真正的治愈，这时她的体内就没有梅毒螺旋体了，也就不存在传染性，再备孕怀孕就比较安全了。治愈后一般不会导致胎儿感染梅毒螺旋体，很可能生下来就是一个健康宝宝，但是主要是针对梅毒而言，至于宝宝会不会患上其他一些遗传性的先天性疾病，这是由其一些因素决定。
梅毒治愈后有可能生双阴宝宝吗
梅毒治愈之后有可能生出双阴宝宝，但有时候也不一定。一般来讲，感染了梅毒螺旋体之后，人体免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体，一类是特异性抗体叫tp抗体，另外一类是非特异性抗体，也叫做抗心磷脂抗体或叫血浆反应素，一般医生就是通过检测这些抗体，来判定梅毒的感染以及感染程度。如果是之前感染的梅毒，体内就会产生这种抗体，其中特异性抗体一旦产生之后往往是长期存在，即使把梅毒治愈了有可能还是不转阴可以持续终身。另外一种梅毒非特异性抗体，经过治疗后是可以逐渐滴度降低转阴。所以一个患有梅毒的母亲治愈了之后，她的血液当中非特异性梅毒的抗心磷脂抗体是阴性的，但特异性梅毒抗体也就是tp抗体，可能持续阳性在血液当中一直存在，这并不表示有传染性，但是她生下的孩子有可能体内含有从母亲的血液当中，被动转移过来的特异性梅毒抗体，所以有可能是一个单阳的宝宝，这个要需要生育之后再密切的观察，一般随着时间是可以逐渐的稀释最终转阴的。所以生出一个双阴的宝宝当然最好，但是如果仅仅是特异性抗体阳性的，并不表示宝宝就感染了梅毒。
什么是妊娠梅毒假阳性
妊娠梅毒假阳性在临床上也可以见到。假阳性的情况可能就是跟孕妇怀孕的状态导致的特异性抗体或者是非特异性的抗体，都有可能出现假阳性的问题。一般孕妇可能会出现一种抗体假阳性，比如单出现非梅毒螺旋体血清学试验阳性，就是RPR或者TRUST出现阳性，这种情况会比较常见。还有一种可能是单独出现特异性的抗体阳性，比如TPPA或者TPHA这种特异性抗体检测阳性，但是比如说她完全能够排除自己得过梅毒，比如在产检的过程当中，或者孕前都做过梅毒的检测，都是阴性，但是在怀孕期间查出来梅毒抗体或者是非特异性的抗体或者是特异性的抗体，如果出现了阳性，老公也都是阴性，她也没有其各种感染梅毒的可能性，这种时候如果孕妇出现了抗体的阳性，就要考虑妊娠导致的梅毒假阳性的问题。假阳性的问题一定要进行认真的鉴别，排除各种真阳性的可能。如果确定了是妊娠梅毒假阳性，就可以继续观察。
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怎么判断梅毒复发
梅毒一旦治愈，复发几率较小。梅毒复发是指梅毒患者在正规治疗后，RPR的滴度能够控制在1:4以下或直接转阴，在停药随访观察期间，滴度重新升高到4倍以上，且多次检查滴度一直都未自行降低，此时就需考虑是梅毒复发。梅毒复发与患者是否进行足量的治疗以及患者的免疫状态有关。若患者因各种因素并未经过正规足量的药物治疗，或患者本身是HIV感染，其免疫状态一直处于抑制的状态，可能导致治疗后并未激起正常的免疫应答，均有可能造成梅毒的复发。
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梅毒多久能治愈
正规进行驱梅治疗，2~4周就可以完成疗程。但最终治愈可能需要2~3年，甚至更长。对于早期的梅毒，需要进行2~3次的长效青霉素注射。对于晚期的普通的梅毒，进行3~4次的青霉素肌肉注射，体内的梅毒螺旋体就已经被大部分的杀灭。但是这时还不能判断患者梅毒是不是治愈了，必须要治疗之后每三个月左右，复查患者血清当中的梅毒抗心磷脂抗体的滴度。滴度转阴才能判定是真正治愈了。多数早期的梅毒患者可能需要1~2年时间，晚期梅毒患者可能需要2~3年，甚至更长时间才能转阴。
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梅毒疹如何治疗
梅毒疹按照梅毒的治疗方法就可以。若是一期和二期梅毒，属于早期梅毒，治疗一般是苄星青霉素治疗1~2周，晚期梅毒是用苄星青霉素治疗3周，并且需要检查有没有累及内脏或者有没有神经梅毒、心血管梅毒和骨梅毒。如果有神经梅毒，需要用水剂青霉素静滴，治疗半个月后再用苄星青霉素治疗3周，并且要经常复查随访。梅毒疹一般经过青霉素治疗后1~2周或者有些人是2~3周就能消退，不会留疤痕，比较严重的梅毒疹，可能在局部会遗留一点痕迹。
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梅毒硬下疳是什么
梅毒硬下疳是指一期梅毒的皮损表现。当发生了不安全的性接触后，在性接触部位，梅毒螺旋体会通过一些溃疡或者是一些黏膜的破损处，进入人体感染，在局部经过2~4周的潜伏期，就会在局部形成一个圆形或者椭圆形的溃疡，溃疡的创面比较干净、平坦。在它的周边会稍微隆起，触之有软骨样的硬度。硬下疳如果不治疗，经过3~6周自己也可以消退。有一些在同性性接触的时候，在肛门出现硬下疳，自己根本发现不了，经过一段时间还会继续通过淋巴系统感染全身，所以如果有不安全的性接触，建议到医院排除梅毒、艾滋等性病。
梅毒一期和二期的区别
一期梅毒的表现包括局部炎症反应，主要表现为硬下疳；会出现局部的淋巴结肿大。硬下疳很多人其实没有感觉，因为它主要是生殖器部位的溃疡，而这个溃疡不像其他的溃疡，它没有疼痛，没有任何感觉，它虽然是个溃疡，但是这个烂的面是非常清洁的，不会有太多的分泌物，摸起来就像耳廓，像软骨的较硬程度。二期梅毒就是梅毒螺旋体从局部的皮肤，通过血液循环系统到达了全身各处。所以二期梅毒的表现的话，它是全身性的，它很可能有发烧，有肌肉疼痛。最主要的表现的话还是皮肤表现，皮肤表现也非常复杂，有斑疹、丘疹、脓疱、粒颗状，所以它可以模拟十几种皮肤病。二期梅毒经常会被误诊。但二次梅毒的皮疹有个特点，虽然长了一层皮疹，它不痛不痒，尤其手掌、脚掌会有一些皮疹。
梅毒是怎么引起的
梅毒这种疾病主要是感染苍白梅毒螺旋体导致的一种传染性疾病，临床上主要通过和患者进行性行为感染和传播。另外也可能通过血液的接触，以及间接接触进行感染梅毒，比如被患者污染的衣服、坐便器、浴巾、床单等，这些间接接触相比较来说感染几率较小。另外就是通过母婴传播，也就是女性患有梅毒这种疾病，如果怀孕的话，有可能会传染给胎儿。这种性传播疾病病程较长，不及时治疗对人体的健康损伤是很大。所以应该洁身自好，重在预防。夫妻双方应该彼此单一的性生活伴侣，避免进行不良的性行为，避免接触不明的血液，一般就可以有效预防梅毒。一旦确诊应该尽早采取相应的治疗措施，首选的药物就是选择足量的青霉素进行驱梅治疗。
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