无名指端关节侧面红肿是怎么回事，该怎么办

大拇指突然肿了原因非常多：第一，考虑可能是痛风所引起的大拇指肿。一般痛风是由于体内的嘌呤代谢异常所引起的，造成了体内的尿酸水平增高。一般它首先表现的就是脚的大拇指红、肿、热、痛，患者会在夜间被痛醒，非常疼，局部特别的肿，这就是一个特点。一查血里尿酸非常高，可以进行关节炎急性期可以服用秋水仙碱，同时积极的减肥，多喝水，每天在2000ml以上的水时，同时碱化尿液，使尿酸大量排出，这种肿也消了，疼痛也有缓解。当然引起肿的原因，比如像类风湿关节炎。患者也会出现局部的拇指或者其他手指关节的肿，出现疼，有明显的压痛，出现晨僵现象，一般持续时间会非常久，一般是3个月以上。做X线片，会有一些明显的异常，会出现类风湿因子的阳性，甚至出现了类风湿结节，都可以考虑是类风湿。需要进行慢性的抗风湿药物，再加上镇痛药物来缓解。当然还有一些疾病，比如像风湿性疾病。风湿性疾病一般是由溶血链球菌感染所引起的，一般很少累及到小关节，但是有的也会出现局部的红、肿、热、痛，伴有发烧等情况。一般白细胞会明显增多，有关节游走性的肿痛现象。一般服用青霉素等抗溶血链球菌的药物以后，这种情况也会逐渐的缓解了。当然还有一些像腱鞘炎，也会引起局部的肿，也引起局部的疼，像系统性红斑狼疮，也会有关节累及的现象。所以当一个人出现了拇指肿，一定要积极查找原因，比如可以去骨科，像是不是有一些外伤，比如磕了、碰了、摔了，会造成肿，或者腱鞘炎引起的肿。如果都没有，可以到神经内科去查查有没有高尿酸血症，是不是有关节的疼痛，比如像抗体的检查、抗核抗体、抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体等，这些有没有类风湿的问题，或者是系统性红斑狼疮的问题等。拇指肿原因比较多，当自身不能查找原因时，必须要及时求助医生，请医生帮忙查找原因以后，以便及时治疗。

风湿性关节炎与痛风的区别是很多的。第一，从病因上，痛风是由于尿酸升高，尿酸生成结晶所引起，而类风湿关节炎是一个免疫异常的全身结缔组织病。而从起病来看，类风湿关节炎一般都是缓慢起病，起病的很慢。而痛风就起病很快，有时候你下午觉得挺好，晚上一睡，睡到半夜疼得厉害，疼得要死要活的，所以它的起病很快。第二，影响关节的部位也不一样。类风湿关节炎主要是四肢的小关节，而痛风主要是脚，特别是脚的拇指。当然，痛风和类风湿关节炎都可以影响其他的关节，说的是主要，主要的是这样。第三，治疗方法也不一样。比如说类风湿关节炎，可能就要吃雷公藤、甲氨蝶呤、来氟米特。但是如果是痛风，就要吃一些秋水仙碱、消炎止痛药或者个别的用激素，它用的药物也不一样，所以风湿性关节炎与痛风是两个完全不同的疾病。

痛风患者注意事项主要包括控制饮食、规范服用药物、适当锻炼等。一、要控制饮食，不是单单控制高嘌呤饮食，对于其他的食物也要适当的控制。此外浓茶、咖啡对于尿酸代谢也是不利的，所以不能喝浓茶，可以喝淡茶、淡咖啡。二、关于服药，要听从医生医嘱规范服药，要坚持正常服药，而不是症状好了就不吃药，疼了再接着吃药，不规律服药没有好处。要根据患者本身的情况，有没有高血压、高血糖、高脂血症或其他代谢性疾病，比如肾脏病变。有这些病变时，服用降脂药、降糖药，使血脂、血糖维持在正常水平。三、锻炼问题，痛风病人很多是高体重，血脂也高，都需加强锻炼，但要适当锻炼，而不是为了减体重而采取大强度锻炼，实际上跑步或运动过量以后，容易引起痛风发作，由于乳酸形成，干扰了尿酸代谢，同样引起痛风的发作。

中医治疗痛风可以用蠲痹汤和四妙散来治疗。一、急性期，如果患者出现了关节的红、肿、热、痛，局部的皮温非常的高，关节的肿胀也严重的时候，一般认为是湿热痹阻在关节了。中医应用就是清热、除湿、消肿、解毒、止痛、活血通络这样的方法。二、缓解期，如果急性期过去以后，就要分不同中医的证候来用不同中药的方法。比如说有患者是属于肝肾阴虚型的，常常有口干舌燥、夜间盗汗，或是五心烦热、手脚心发热，这样的患者可以用六味地黄加减。如果有些患者是属于脾肾阳虚的，比如说有乏力、怕冷、腰酸膝软，可以用药物来加减。总的来说中医是辨证论治，根据不同证候来进行不同治疗的方案。

痛风的症状包括关节红肿疼痛、发生肾部疾病和尿酸盐结晶沉积、心脑血管疾病。一、患者会突然出现某一个关节的红肿热痛，具有突发性，而且疼痛进展的非常快，在短期内可以达到疼痛的高峰值，是一种极度的疼痛，而且进展非常快。关节的局部会很热、很肿；而且往往是出现单一一个关节表现，是一个典型的痛风的症状；这种症状有一个可以自行缓解的特点，即使没有给予特殊的治疗，在七天或者十天之内，就可以好转，这也是痛风性关节炎和其它关节炎比如类风湿关节炎进行鉴别的主要方面，但是一般不鼓励患者去忍受这种疼痛，可以通过药物治疗来帮助缓解。二、痛风可以累及到肾脏，比如出现肾结石的表现在临床上也很多见，甚至影响肾功能，导致肾功能衰竭、尿毒症，甚至引起死亡。三、患者可以出现其它部位的尿酸盐结晶的沉积，比如耳廓的部位，关节皮下的地方。如果做超声可以发现这种关节内或者皮下有尿酸盐结晶的沉积，这是比较常见的临床表现。四、痛风的病人高尿酸也是心脑血管病的高危因素，患者比较容易合并高血压、高血脂、高血糖，甚至出现心血管疾病，比如心肌梗死、脑血管疾病、脑梗、脑出血等等，也会累及到这些心血管系统。