怎么判断梅毒复发
发布时间：2021-11-0263743次播放
视频内容：
梅毒一旦治愈，复发几率较小。梅毒复发是指梅毒患者在正规治疗后，RPR的滴度能够控制在1:4以下或直接转阴，在停药随访观察期间，滴度重新升高到4倍以上，且多次检查滴度一直都未自行降低，此时就需考虑是梅毒复发。
梅毒复发与患者是否进行足量的治疗以及患者的免疫状态有关。若患者因各种因素并未经过正规足量的药物治疗，或患者本身是HIV感染，其免疫状态一直处于抑制的状态，可能导致治疗后并未激起正常的免疫应答，均有可能造成梅毒的复发。
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梅毒双阳一定就是梅毒吗
梅毒双阳肯定是梅毒。梅毒双阳，通常指梅毒患者梅毒特异性抗体和非特异性抗体检测的结果都是阳性，通常表明一个确定是感染了梅毒，第二个目前还处在病情的活动期，还需要积极治疗。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，主要通过一些不洁性行为性接触而感染，感染之后机体的免疫系统，会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，主要包括特异性抗体和非特异性抗体。特异性抗体，是梅毒感染特有的，可以作为梅毒确诊实验，所以抗体阳性基本上就可以确定是感染了梅毒。而另外一种非特性梅毒抗体，可以用滴度表示，而且滴度高低与梅毒病情活动度，成正比例的关系，所以如果抗体阳性，或者滴度比较高，通常表明患者不仅感染了梅毒，而且目前还处在梅毒病情活动期，传染性也比较强，需要积极进行驱梅治疗的。所以如果查到一个双阳的结果，一个是特异性抗体阳性，表明感染了梅毒，一方面非特异性也阳性，表示现在病情还活动，所以这个绝对就是一个梅毒感染者，而且是一个没有治愈的、仍然有一定传染性梅毒感染者。
十一周梅毒阴性能不能排除
11周梅毒检测阴性基本可以排除梅毒感染可能。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后机体的免疫系统就会针对螺旋体产生多种抗体，一般通过检测梅毒螺旋体的抗体就可以间接的判断患者是否是感染了梅毒。从感染梅毒螺旋体到体内产生足够量的这种梅毒抗体，是需要一段时间的。平均是4~6周左右，但是具体到每个人，时间长短也是因人而异的。有的人可能时间就比较短，但是也有一些人免疫反应可能相对比较慢，或者是感染的梅毒螺旋体本身量比较少，体内产生梅毒螺旋体抗体的时间可能就会相应的延长。一般在三个月左右，绝大多数人梅毒螺旋体抗体都是可以产生的，所以一般是12周左右，这时候如果再查梅毒螺旋体抗体阴性就认为患者是可以排除梅毒感染的可能的。如果是11周检测，绝大多数也是可以排除的。当然为了慎重起见还可以再推迟一段时间再次复查。
抽血化验梅毒大概多长时间
抽血化验梅毒大概多久，这个问题可以从两个方面理解。第一个是指到医院做梅毒的化验检查需要多长时间拿到结果，通常来讲时间并不长，一般现在到正规的医院做梅毒的相关血清抗体检测，通常是几个小时、半天就可以拿到结果。如果是做相关的滴度检测可能需要的时间长一些，有可能是第二天拿结果。这个问题另一个理解就是感染的艾滋梅毒螺旋体之后大概需要多长时间，才能通过抽血查出来，这就涉及到梅毒感染的窗口期的问题。通常人体感染梅毒螺旋体到血液当中产生梅毒螺旋体的抗体，平均是需要4~6周左右的时间，这也称为梅毒的窗口期。所以感染了之后一般是4~6周就可以查出来，当然具体到每个人也是因人而异的。有的人可能抗体产生的时间比较早，两三周就可以查出来；也有一些人他血清当中的梅毒抗体可能产生的比较慢一些，可能需要最长是12周也就是三个月左右。这时候才能抽血发现阳性的抗体，所以如果是有高危的这种接触史，暂时查出来没有阳性结果，可以推迟几周。到三个月的时候再次查一下，这时候如果是阴性的结果，就基本可以排除梅毒感染的可能。
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梅毒打青霉素要打多久
梅毒一般打2~4周左右的青霉素。治疗梅毒首选的就是青霉素。对于普通的梅毒患者，如果是早期梅毒，一般只需要每周一次的长效青霉素注射，打2~3次就可以。对于晚期梅毒患者，每周一次的长效青霉素注射，需要3~4针治疗。所以平均就是2~4周左右的疗程。但是治疗之后，还要定期复查抗心磷脂抗体的滴度，监测病情的好转情况，只有当抗体滴度最终转阴，才认为梅毒是彻底的治愈。另外，如果是神经梅毒，患者通常是采取水剂青霉素静脉点滴治疗，疗程通常也是两周左右，但还要续以2~3针的长效青霉素。
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梅毒的传染途径主要有哪些
梅毒的传染途径包括性接触传播、母婴传播、间接接触传播、血液传播。一、梅毒最常见传染途径是性行为、性接触传染。90%以上的梅毒感染都是通过一些高危的不洁的性行为、性接触而感染，包括异性性行为、同性性行为。二、母婴传播。梅毒患者如果在怀孕期间没有做规范的母婴阻断治疗，梅毒螺旋体就可以通过胎盘感染胎儿。三、间接接触传播。如家庭成员之间有人患有梅毒，他的一些贴身内衣裤或者日常生活用具，上面如果沾染了梅毒螺旋体，其他人没有进行消毒，使用就有可能被感染梅毒。四、血液传播，包括被梅毒螺旋体污染的血，输入之后就可以感染梅毒。
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梅毒可以通过唾液传染吗
梅毒可以通过唾液传染，但总的来说几率比较低。梅毒它是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病。梅毒螺旋体，它感染人体之后，是可以经过局部的皮肤，淋巴结进入到血液当中的，它可以随着血液的播散，到达全身皮肤粘膜，内脏器官，还有各种体液当中，所以在早期梅毒特别是没有经过积极治疗的梅毒患者的血液，精液，阴道分泌物，还有像乳汁，唾液当中，它都是含有梅毒螺旋体的，所以理论上它都是有传染性的，如果是和传染性很强的梅毒患者的唾液发生接触，有可能传染梅毒。当然具体的它需要满足一定的条件，首先是和唾液发生直接的接触，另外对方粘膜，口腔都要有一定的小的破损或裂隙，这样螺旋体才能够绕开皮肤黏膜的屏障和感染人体，导致梅毒的传播。但事实上，几率相对来说是比较小的。如果是特殊情况下，患者的口腔里面，它本身就有梅毒螺旋体活动性的皮损，有些梅毒螺旋体从皮层当中它污染到了唾液里面，或者是好像有些炎症小的出血，血液当中高浓度的梅毒螺旋体混杂到了唾液里面去，就会通过唾液传播梅毒螺旋体，风险加大，所以梅毒螺旋体通过唾液传播确实是可能存在的。
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梅毒弱阳性什么意思
梅毒弱阳性，就是说在标本当中检测到了梅毒相关抗体，但是浓度或者滴度不高，所以是弱阳性的结果，有两个可能。一个是患者确定他就是感染了梅毒螺旋体患上了梅毒，但是因为种种原因，比如说感染的时间比较短，体内还没有产生足够量的梅毒螺旋体的抗体，所以检查结果他可能是个弱阳性，如果我们再推迟一段时间重复检测，抗体有可能又变成阳性，甚至是强阳性。还有一种情况就是患者的梅毒已经经过了规范的机械的治疗，抗体本来是很高，是强阳性的结果，但是随着时间在经过治疗，它可以逐渐降低，变成弱阳性，甚至会转成阴性，也是可能的。另外一种情况，就是要怀疑检测结果的准确性，因为有时候它是存在着一些操作者或者试剂误差，所以有时候检测的结果它是一个弱阳性，需要过一段时间重复检测，或者更换试剂，更换医院，反复检测几次，如果他仍然是阳性或者阴性，就可以判定是到底是感染了梅毒还是没有感染梅毒，弱阳性的结果，它总的来讲是需要进一步的观察和复查的。
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神经性梅毒的症状
神经性梅毒就是指神经梅毒，分为有症状的神经梅毒和没有症状的神经梅毒。只是做脑脊液检查时，发现脑脊液有异常，再加上血液是梅毒阳性，符合诊断标准时，称为无症状的神经梅毒。有症状的神经梅毒包括脑脊膜型神经梅毒，主要是侵犯脑脊膜，表现为头痛、呕吐，或者有脑膜刺激征表现；脑膜血管型神经梅毒，主要表现是出现失语、偏瘫；脑实质型神经梅毒，这种比较严重，主要表现是神经、精神的异常，出现抑郁、躁狂、焦虑，行为、性格的改变；脊髓神经梅毒，主要表现下肢放电样疼痛。此外还有眼梅毒、耳梅毒等。
梅毒能完全治愈吗
梅毒初期基本上可治愈。梅毒是性传播疾病，一定早发现、早诊断、早治疗。梅毒螺旋体几乎可累积全身各个器官，产生不同症状和体征，危害极大早期梅毒，若能及时治疗不会留下任何后遗症。对梅毒治疗真正有效果是在青霉素发明以后，苄星青霉素属于长效青霉素，一周打一次，效果非常好。但对梅毒治疗一定要观察两到三年以防复发。目前治疗梅毒最常用的药物就是抗生素，首选的是青霉素，可口服也可肌肉注射。口服的抗生素可使用四环素、多西环素等等，对青霉素过敏的人可改用头孢类的抗生素，坚持用药，是可治愈梅毒的。但平时一定要注意洁身自爱，不要有不洁的性交。患病期间最好能和配偶同治，防止交叉感染。
长效青霉素治疗梅毒无效的原因
梅毒主要是由于螺旋体引起的慢性、系统性的性疾病，通过性接触及血液等途径进入人体，从而会引起人体多器官炎症的疾病，一般来说，治疗梅毒的首选药物就是青霉素，这是一种具有强抗菌性的药物。青霉素于水剂吸收迅速，排泄也快，一般的注射次数无法达到维持上述的有效血清浓度。只是在治疗神经梅毒时用水剂青霉素，因长效青霉素较难通过血脑屏障。早期梅毒和晚期梅毒，用青霉素治疗的疗程是不同的，早期梅毒的疗程一般比较短，晚期梅毒会长一点。如果是早期梅毒，用苄星青霉素，每周肌注1次，共3次，疗程是3周，普鲁卡因青霉素每天肌注1次，连续用10天；如果是晚期梅毒，苄星青霉素是每周肌注1次，连续用5次，疗程是5周。普鲁卡因青霉素，每天肌注1次，连续用20天，但心血管梅毒和神经梅毒除外。
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