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儿童四岁了还不会说话怎么办

发布时间:2021-09-0173814次播放

视频内容:

一,先除外有没有听力的异常。4岁的宝宝,应该说话都比较流利。没有听力的孩子,当然不会说。
二,耳朵没有问题,要看是不是有交往障碍,是不是有自闭症的表现,要去小孩的精神科,或者是神经科去进行就诊。
三,有没有神经系统疾病,如脑瘫,是不是除不会说话之外,走路也不行。智力、运动、发育都是落后的,要注意有没有其他神经系统疾病。
四,要注意遗传代谢病的可能,有代谢的紊乱导致脑损伤,引起不会说话,如有没有21一三体、甲基丙二酸血症等。要去专门的遗传病的专家去进行就诊,来进行判断。

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03:16
听力检测正常值是多少
在外界环境相对安静的情况下,听力测试数值≤25dB,说明听力是正常的。>25dB,听力存在异常。听力数值在25dB-40dB之间,说明听力存在轻度的异常。在41dB-60dB之间,说明听力存在中度的损伤。61dB-80dB之间听力属于重度的损伤。80dB以上说明听力是极重度损伤或者是全重。第一,如果出现听力检测数值不在正常的范围。由内耳的疾病引起的听力下降,最常见的像突发性耳聋、梅尼埃病、老年聋、药物性聋、噪声性耳聋。第二,由于中耳出现疾病引起的听力下降。像中耳炎、鼓膜穿孔疾病。第三,由于外耳道疾病引起的听力下降。如耵聍栓塞、外耳道炎症、外耳道异物。
新生儿听力筛查准确率
新生儿听力筛查当然是准确的,这是判断小孩听力筛查的主要手段,当然任何的一个检查,都有一定的阳性率和阴性率,而作为筛查手段需要敏感度比较高,而特异度可能就相对差一些。所谓的敏感度,这是我们专业讲,你可以这样理解,就是代谢的听力筛查,是筛查不通过,筛查有异常,这种孩子有听力异常的可能性比较高。但也有可能听力是正常的,要求筛查的手段,就是要达到这种效果,就是听力如果筛查不能通过,要进行进一步的检查,更精密的检查手段,来判断听力到底有没有问题,也就是听力筛查有异常,不一定有问题,但是也有可能有问题。听力筛查要求的是,把可能有问题的都要筛出来,而没有问题的可能会有一定的误差,这是对于听力筛查的要求。
语音时长 01:09

2021-06-25

88617次收听

01:44
新生儿听力检查未通过是先天聋吗
新生儿听力筛查没有通过不一定是先天性聋,因为听力的筛查只是筛查手段,是对可能有问题的都会筛查出来。但是在可能有问题里,有一大部分可能是没有问题的。 对于听力筛查,如果一次不通过可复查,如果两次还不通过,可能需要进一步的检查,用更精密的测量听力的手段,比如诱发电位、纯音测听。如果孩子的诱发电位正常,就说明听力没有问题。 听力的筛查有很多的影响因素,比如外耳道是不是通畅、有没有湿疹等等。所以,如果一次不通过,不一定有听力有障碍,不一定是先天性的聋。
新生儿听力不好原因是什么
听力不好最主要的原因是遗传因素。流行病学研究结果显示,60%以上新生儿听力问题,都是遗传因素导致,遗传因素包括多种遗传方式。第一、常染色体显性遗传,表现为父母一方有,孩子才会有,每一代都会有的情况,多数是常染色体显性遗传。80%以上都是常染色体隐性遗传,即父母听力都正常,但是父母都携带了一个有问题基因,并把有问题的基因传给孩子,孩子的一对等位基因及两条染色体上都出现问题。第二、性染色体遗传,如X连锁遗传,X染色体的基因有问题,可能导致听力也有问题,与Y染色体相关的基因,也能导致耳聋。除此之外,还有一些线粒体母系遗传,细胞里的遗传物质,也可通过妈妈直接传给孩子。除了遗传因素以外,在怀孕期间感染、滥用药物,如巨细胞病毒、风疹病毒的感染,都可致听觉器官发育不好。很多药物具有耳毒性,如果使用这些药物,会影响孩子听力,成为药物性耳聋。还有一些其他环境因素也可影响听力,例如噪音等。常见听障的高危人群包括家族史,有先天性或遗传性的感音性听障,有子宫内感染病史、先天性梅毒等。第三、高胆红素,胆红素超过或达到换血临界值。第四、出生体重小于1500克之上的早产儿。第五、曾经得过细菌性脑膜炎或脑炎。第六、颅面部有畸形的患者。第七、围产儿,围产时期或新生儿期有严重的缺氧病史,例如持续的胎儿肺动脉高压。第八、出生时有窒息。第九、使用过潜在的耳毒性药物超过5天。第十、气管插管超过10天,这部分孩子都是高危的人群,都要做好听力的筛查。
语音时长 02:32

2020-02-21

59879次收听

02:06
新生儿听力筛查多久出结果
听力筛查在一般情况下,当场是有结果的,大概需要10分钟。出生的时候做耳声发射,但是单纯的耳声发射引出并不能说明听力完全正常。比如蜗后的病变,像听神经病变,耳声发射不正常,也只能说明耳蜗外毛细胞到外耳道的通道有问题,一般需要42天再复查,也就是重新要复查一次,如果还没有通过的话,三个月时候要做出诊断性的检查。因为听力筛查受其他因素的影响较大,如果新生儿听力筛查和复查都没有通过的话,可以进行听力学的检测,以排除筛查结果假阳性和是否有永久性的听力丧失。
03:33
新生儿听力不好的原因是什么
新生儿听力不好最主要的原因是遗传因素,有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、性染色体遗传、线粒体母系遗传。除了遗传因素以外,在怀孕期间感染,也可以导致听觉器官发育不好。还有一些环境因素,例如噪音,也可以影响听力。另外有子宫内感染的病史、胆红素超过或达到换血的临界值、出生体重小于1500克的早产儿、曾经得过细菌性脑膜炎或者脑炎、围产儿、出生的时候有窒息、使用过潜在的耳毒性药物超过5天、气管插管超过10天,这部分孩子都是高危的人群,都要做好听力的筛查。
什么是小耳畸形听力重建
听力重建主要是指利用手术方法来改善或恢复由于传输结构功能障碍而造成的听力损失。先天性小头畸形患者的听力重建因人而异,如颞骨发育评分7-9分,建议患者进行外耳道重建;如果颞骨发育评分为6分或更低,建议患者进行人工听觉植入。如果有镫骨,可以进行振动声学桥手术。
人工耳蜗手术的害处
尽管人工耳蜗手术能够有效的改善人们的听力不好的问题,但是其本身还是具备着一定的危害性的,它不光会导致人们的耳朵出现感染的状况,还有可能会导致部分病人的情绪出现异常的现象。除此以外,大部分做过该手术的人都不能够剧烈的运动,并且少部分人可能会因为该手术而导致耳朵受损。
婴儿听力测试不过关怎么办
婴儿听力测试不过关,家长是非常急躁的。首先,家长应该去专业的医院进行复查,用多种方法检查,比如建立声光条件反射。如果还是不通过,可以寻找下原因。如果是耳蜗异常导致的,需要通过手术的方式来治疗。如果是耳道堵塞,可以通过清洗来恢复听力。
怎么发现听力障碍
听力障碍对于成人是比较容易发现的,比如周围人会对你有所反应,认为你说话声音比较大,开着电视的声音也比较大,主观感受是觉得别人说话声音比较小。在这种情况下,很可能就是已经出现了听力的问题,需要及时就诊。对于孩子,就相对比较难以发现,因为孩子很难去表达,作为父母或者监护人就需要从日常生活当中去仔细观察。比如发现孩子对别人的呼唤和指令的反应总是很迟缓;在这种情况下,有可能他存在听力问题;另外,如果班主任或者是幼儿园老师反映孩子注意力总是不集中、学习能力比较差,在这种情况下,也要注意孩子是否存在听力问题。对于更小的小朋友,更要通过观察来发现他是否存在问题。比如对于几个月的小朋友,当拍手的时候,或者是在身后发出声响的时候,发现孩子不会去寻找声源,或者是寻找声源的动作非常迟缓,说明他也可能存在听力问题,需要及时关注,去医疗机构进行明确的诊断。
语音时长 01:42

2018-09-21

56925次收听

宝宝可不可以乘飞机
一般在宝宝身体健康状况良好的情况下,可以乘坐飞机,但是不建议他乘坐长途飞机;但是如果当宝宝处于一种中耳异常的状态,比如鼻塞、鼻堵,或者是在感冒的情况下,他的中耳通气功能不是非常好的情况下,比较不建议孩子乘坐飞机。如果万不得已的情况下,孩子一定要乘坐飞机,建议在飞机起飞和降落过程中,也就是在气压骤变的过程当中,可以适当给孩子喝一些水或者吃一些东西,让他通过吞咽的过程,使中耳内外大气压达到平衡,以免出现分泌性中耳炎,或者是航空性中耳炎,必要的时候也可以让孩子处于一种哭泣状态,因为通过哭和打哈欠或者吞咽的过程,都可以有效的开放咽鼓管,使中耳功能达到相对良好的状况,来保证他在乘坐飞机过程中,中耳状态良好,身体状况良好。
语音时长 01:34

2018-09-21

51220次收听

得了中耳炎需要注意什么
如果得了中耳炎需要注意的是,首先要进行积极治疗,改善中耳功能状况;在中耳炎的过程中,对于孩子家长需要注意的是给孩子良好的聆听环境。因为在中耳炎的过程中,有可能会存在传导性的听力问题,会影响孩子的听力状况,父母要为孩子创造相对好的聆听环境,以便他有效地接受外界声音。相对好的聆听环境,包括面对面的交流,也就是尽量面对面跟孩子进行交流,有可能适当的提高音量,这样才能让孩子有效地获得外界声音;同时要避免其他疾病的出现,要远离一些二手烟的污染,这样给孩子良好的恢复环境。此外要注意,反复性发作的中耳炎,如果持续三个月以上,有可能会变性,变成慢性的中耳炎,对患者的治疗就会更难,而且引起后续听力障碍的可能性也更高。
语音时长 01:31

2018-09-21

50822次收听

02:13
如何发现听力障碍
听力障碍这种情况,对于成年人来说,会比较容易发现。比如成年人可以从周围人的评价,来发现听力方面的异常情况。通常情况下,生活在患者周围的人,可以认为患者说话的声音会比较大,开电视的声音也比较大。因为患者的主观感受是,会觉得别人说话的声音比较小;当这种情况出现的时候,很有可能是患者已经出现听力方面的问题,就需要及时去医院就诊。孩子的听力障碍,相对成年人来讲,会比较难以发现。因为一般来说,孩子很难去表达出自己主观的一些感受,作为孩子的父母或者是监护人,应该从日常的生活当中,仔细观察。如果发现孩子对别人的呼唤和指令的反应,总是很迟缓,出现这种情况,可能小孩就存在听力问题。如果发现孩子存在听力障碍,就需要及时关注,及时确诊治疗。
听力残疾分级及主要致聋原因
听力残疾是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍,听不到或听不清周围环境声及言语声,以致影响日常生活和社会参与。据WHO预防聋和听力损失项目报告(1991年,日内瓦)以及项目进展第1次会议报告(1997年,日内瓦),对听力残疾的定义及听力损失的分级如下。
警惕噪声损害听力
随着中国经济和社会的发展,各种来源的噪声也逐渐增多,成为损害人们听力的隐形杀手。更为严重的是,广大的老百姓对噪声的危害还未引起足够的重视,徜徉于KTV、陶醉于高音量耳机的人们比比皆是。