白细胞高是细菌感染还是病毒感染
发布时间：2021-09-0982991次播放
视频内容：
白细胞升高是判断细菌或病毒感染的重要实验室标准。
感染的时候，无论是细菌感染，还是病毒感染，都能引起白细胞升高。所以还要再看白细胞升高是以哪类细胞升高为主，白细胞里面包括了中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞、单核细胞等细胞。
细菌感染最常见的是中性粒细胞升高，所以看到血常规白细胞升高，中性粒细胞的比值和绝对值升高，有相应的感染灶表现如发热等，从临床上可以预估是细菌感染。病毒感染虽可造成白细胞升高，但升高的常是淋巴细胞或单核细胞。需结合病人的临床症状来确定病人是什么感染。
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红细胞低是什么原因
红细胞低临床上说的就是贫血。红细胞减少、血红蛋白减少或者红细胞压积的降低，都是贫血的表现，都是诊断贫血的重要的证据。所以临床上出现了红细胞的减小，要尽快到血液科去就诊，看看他红细胞减小的程度，也就是贫血的程度。再一个，通过血液系统的详细的检查，确定贫血的原因。临床上最多见的还是缺铁性贫血，表现为红细胞的减少、血红蛋白的减少，红细胞的减少和血红蛋白的减少并不平行。血红蛋白的减少更重于红细胞的减少，临床上表现就出现了一个小细胞低色素的贫血，也就是红细胞平均体积很明显的降低。通过铁代谢的检查，往往可以确证他是缺铁性的贫血。经过补铁治疗以后，病人的血红蛋白和红细胞计数就会迅速的恢复到正常。而一些巨幼细胞性贫血，往往血红蛋白的降低幅度要轻于红细胞的降低幅度，临床上可以看到细胞体积的增大。经过叶酸、B12的测量，是叶酸、B12的缺乏，补充叶酸、B12以后多数可以迅速纠正。除此之外还有一些，比如再生障碍性的贫血、一些其他血液病引起的贫血，或者其他非血液疾病继发的贫血，也都可以引起红细胞的减少。
血浆纤维蛋白原偏高是什么原因
血浆纤维蛋白原是由肝脏合成的，是一种重要的凝血因子，作为纤维蛋白的前体，在凝血的最后阶段，可溶性纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白，参与凝血止血的过程。血浆纤维蛋白原如果升高可能见于以下几种情况：第一，高凝状态的病变，如急性心肌梗死、脑血栓、败血症、动脉粥样硬化活动期，都可能出现血浆纤维蛋白原的升高。第二，各种炎症、脓毒血症、感染性心肌炎、心内膜炎，此时也会有血浆纤维蛋白原的升高。第三，自身免疫性疾病，如肾病综合征、风湿性疾病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮，伴有血浆纤维蛋白原慢性升高。第四，肿瘤患者进行放疗、化疗以后的反应。第五，外伤、烧伤以后，人体处于应激状态，也会伴有血浆纤维蛋白原的升高现象。第六，妊娠高血压综合征。导致血浆纤维蛋白原偏高的病因不同，患者会有不同的症状和体征。有些人虽然血浆纤维蛋白偏高，但是没有引起任何不适症状；但是有些情况下原发病会造成一系列症状，如由于急性心肌梗死导致的纤维蛋白原升高，就会有胸前压榨性疼痛、甚至出现晕厥、血压下降等表现；脑血栓引起的血浆纤维蛋白原升高，会有头痛、恶心、喷射性呕吐，甚至出现昏迷、意识障碍等临床表现。随着年龄增长，特别是65岁以后的中老年人，可能有纤维蛋白原增高的趋势，这是造成一些心脑血管意外事件发生的危险因素。
血小板偏高是什么病引起
血小板是血细胞成分之一，外周血中血小板数计数超过300×10^9/L时，就是血小板偏高。血小板偏高从发生机制方面来分类，有原发性偏高和反应性偏高，原发性的血小板升高一般找不到病因。反应性血小板偏高具有确切的诱因或者说病因。第一，原发性血小板偏高，目前认为可能和基因突变有关系，常见的是JAK2基因突变，引起患者血小板持续升高，这种情况下血小板升高指数都是非常高的，一般超过500×10^9/L。第二，反应性血小板升高。缺铁性贫血可能会有反应性血小板偏高；急性感染时，如急性阑尾炎、胆囊炎、支原体肺炎等，可能会出现血小板代偿性升高，此时应该表现为轻度升高状态。在人体处于应激状态的情况下，可能也会出现血小板的升高，如高热状态、烧伤、大量呕吐、腹泻、急性大出血等急性情况下，由于脱水，造成体内水和电解质紊乱，引起血液浓缩，这种情况下血小板计数也会相对升高。另外一些血液系统疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病以及肿瘤骨转移的患者，由于骨髓功能的异常，造成血小板计数偏高，此时还可能伴有血小板平均体积增大，外周血检查血小板的形态异常等。此外，脾切除以后，由于脾脏对血小板的破坏减少，也会造成血小板的计数偏高。
载脂蛋白B偏低什么意思
载脂蛋白B可以参与低密度脂蛋白与极低密度脂蛋白的合成，低密度脂蛋白是一种“坏的胆固醇”，是动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑血栓等疾病发生的高危因素。所以如果载脂蛋白B偏低，合成的坏胆固醇也会下降，对人体是有好处的。载脂蛋白B偏低的原因可能有以下几个方面：第一，生理性减少，在剧烈运动后、或者长时间处于一种应激状态可能会造成载脂蛋白B合成减少，另外长期坚持素食主义的人群，特别是一些爱美女性减肥过程中，可能出现载脂蛋白B的下降，长时间饮食结构比较单一，营养不良的状态也会造成身体比较瘦弱，体内脂肪比例低的情况下，携带的载脂蛋白B含量也会下降。这种情况下需要改善调整饮食，保证营养均衡，注意多休息，放松心情。第二，药物性减少，一些特别的药物，如雌激素类药物、烟酸、甲状腺激素类药物、降血脂的药物等，在长期应用过程中也可能会出现载脂蛋白B轻度下降的情况。一般来说停用药物后载脂蛋白B也会逐渐恢复正常。第三，病理性减少，可见于心肌缺血性病变、肝脏功能异常、甲状腺功能亢进和营养不良综合征等，特别是各种急慢性肝炎，造成肝细胞损伤后，肝脏的合成能力下降，会影响载脂蛋白的合成。此外，恶病质状态的病人，特别是消化道肿瘤晚期，不能进食的情况下，体内载脂蛋白B会严重下降的。
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嗜酸性粒细胞高是怎么回事
嗜酸性粒细胞高是外周血中白细胞的一种类型，占白细胞总数的比例是1%-5%。嗜酸性粒细胞升高，在临床主要见于两方面的疾病，一方面是属于迟发性变态反应性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性皮炎、血管神经性水肿、湿疹、过敏性紫癜等疾病；迟发性变态反应疾病往往和接触过敏原有关系，此时血常规检查嗜酸性粒细胞是明显升高的，可以作为过敏性疾病初步诊断的一个指标。另一方面是寄生虫感染性疾病，寄生虫感染的情况下，如原虫、儒虫、血吸虫、绦虫的感染，患者的嗜酸性粒细胞也会增高。此外，如果嗜酸性粒细胞增高非常明显的话，有可能是属于血液系统疾病，如粒细胞性白血病、嗜酸细胞增多症。外周血中的白细胞包括中性粒细胞、林巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞，其中嗜酸性粒细胞是一种染色呈现酸性的细胞，嗜酸性粒细胞与人体的免疫反应息息相关，无论是在迟发性变态反应性疾病，还是在各种寄生虫感染的情况下，人体免疫系统都会有一系列的抗原抗体反应，在这种情况下嗜酸性粒细胞会出现明显升高的情况。如果嗜酸性粒细胞偏高，建议结合血常规检查中其他白细胞的变化情况进行判断，同时结合C反应蛋白浓度变化，人体的相关症状表现，既往病史等进行病因判断，确诊病因后积极进行治疗。
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输血完会有什么不良反应
输血完的不良反应包括：一、非溶血性发热反应，即常说的一些过敏反应，表现为发热、皮肤瘙痒，皮肤上出现一些红疹、风团，这和输注的血液中含有一些异体的抗原有关。二、溶血性反应，最常见的是血型错配引起的溶血性反应。表现为突然的腰痛、发热、血红蛋白尿，严重者甚至危及生命。现在临床通过ABO血型和Rh血型两套血型系统的鉴定，出现血型错配的概率已经很低。但对一些特殊的病人，可能会出现一些亚型错配的问题，导致溶血反应。此外，还有一些少见的输血不良反应，如输血相关的特发性肺水肿，输血相关的移植物抗宿主病。
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超敏C反应蛋白偏高白细胞正常是怎么回事
超敏C反蛋白是一种炎性指标，主要反映炎症反应的。炎症反应最常见的就是细菌感染，有时一些病毒感染或原虫感染、真菌感染，也可以引起C反蛋白升高。此外，非感染性的炎症反应也可引起C反蛋白升高。超敏C反应蛋白升高，但是白细胞正常，指的是非感染性的炎症反应。这种炎症反应可以是免疫反应，即自身免疫病引起的炎症反应，反应出来就是C反应蛋白升高。还有浆细胞疾病，也会反映出炎症反应增多。还有一些其他的肿瘤性疾病，也可以造成炎症反应，因为炎症反应是一种非感染性的，所以白细胞数量是不增高的。
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红细胞比容低怎么办
红细胞比容就是红细胞压积，红细胞压积减低，实际上是指血液中的红细胞减少后，出现贫血相关的问题，在诊断贫血的时候，一般是对红细胞的数量，红细胞的压积，以及血红蛋白的含量进行综合判断。诊断贫血应确定贫血的程度，一般血红蛋白仍然高于90g/L的时候，认为是轻度的贫血。如果是在60到90g/L之间，则认为是中度贫血。低到60g/L以下的时候，是重度的贫血。除了明确贫血的程度，还需要根据贫血的程度指导日常的生活，明确贫血的原因。
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铁蛋白高到900多严重吗
血清铁蛋白是反应储存铁的指标。铁蛋白的正常范围是10到300μg/L。一般情况下，男性的血清铁蛋白都是在100μg/L附近，女性偏低些。但是铁蛋白高出300μg/L时，需看铁蛋白是否是炎性指标的反应。炎症的反应有无菌性的炎症、细菌感染表现。所以，首先要看是否存在慢性的感染性疾病、肿瘤以及免疫系统疾病的可能性。若没有上述情况，需观察一般的铁蛋白，再有意义的病人，就是反复输血的病人。因为在反复输血时，会出现铁在体内富裕，若铁蛋白超过1000μg/L，需考虑是否做去铁的治疗。
什么是孟买血型
孟买血型是世界上非常稀有的一种血型，因为最早是在印度的孟买市被发现，所以被称为孟买血型。孟买血型的红细胞膜上，不含有A、B、H任何抗原成分，但是却同时含有A、B、H抗体。这种血型的人，在全球范围内人数都非常低，我国人数更少，大概只要30人左右。孟买血型的人很少，而且这种血型的人如果需要输血，也不可以输入其他血型的血液，只能输入孟买血型的血液才可以。但是，因为这种血型的人非常少，所以，具有孟买血型的人，如果患有血液系统疾病，或者身体大出血需要输血的时候，非常难找到血源。
白细胞低的原因有哪些
白细胞是人体内的卫兵，如果有任何的病原体以及病毒等，白细胞会第一时间反应，杀死并吞噬侵入体内的病原体，然而有些人体内的白细胞却大量减少，白细胞大量减少的原因是多样的，总体可以概括为接触或者使用某些化学药品，骨髓造血异常以及脾功能亢进。
