甲状腺肿大是病吗

发布时间：2021-05-1088926次播放

视频内容：

首先甲状腺肿大，应该说是病,不是正常的。
在临床上偶尔能见到，大多数甲状腺肿大的原因，更多的属于碘摄入过多，造成了桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是引起甲状腺肿大的最常见原因，往往有环境因素，也有遗传因素，环境因素主要是包括精神因素。碘摄入过多，有的跟病毒感染和心理状态是有关系的。表现为甲状腺肿大，甲状腺自身抗体升高，然后甲状腺的超声提示，甲状腺肿大、密度不均、弥漫性病变，有一部分病人，发展成甲减。治疗上，随诊甲状腺功能，低碘摄入、低碘饮食，就行了。

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甲状腺有问题要紧吗

绝大多数甲状腺疾病，问题都不太严重，很少有危及生命，但是有两种疾病可以危及性命，一个是甲亢危象，非常严重的甲亢，另一种情况是非常严重的甲减，就甲状腺功能减退，叫粘液性水肿昏迷。这两种情况可以要命的，死亡率还很高，好在这两种情况发生率非常低。在临床上包括在内分泌科，也是很少见到的疾病。绝大多数甲状腺疾病，原因很多，都不严重，很少有危及生命。最常见的甲亢，甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退，还有甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌这几种情况，通过治疗都能够使甲状腺功能恢复到正常水平，都不会影响到严重后果。所以，甲状腺有问题，总的来讲并不严重，但是严重者可以危及生命的就是甲亢危象、粘液性水肿昏迷又叫甲减危象，相当于严重的甲亢和甲减可以危及生命，但是在临床上非常少见。

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引起甲状腺肿大的原因是很多，一部分甲状腺肿大需要治疗，另一部分甲状腺肿大不需要治疗。临床上常见的是单纯性甲状腺肿和桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎情况下，有一部分病人需要治疗，如出现甲状腺功能减退的情况下，可能需要治疗，部分病人出现甲状腺功能亢进，又叫桥本甲亢，症状比较明显时，可能需要β受体阻滞剂治疗，或者是抗甲状腺药物治疗。如果甲状腺功能正常，仅仅是抗体高往往不需要治疗。所以甲状腺肿大是否需要治疗，要根据情况有些病人需要治疗，有些病人不需要治疗，需要明确病因针对情况再做决定。

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引起甲状腺肿大的原因包括单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿大、桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌。问题大的甲状腺肿大主要是甲状腺癌，但和肿瘤相比，问题也并不大。因为甲状腺癌最常见的是乳头状癌和滤泡状癌，这两种癌10年生存率能达到90%以上。恶性肿瘤一年生存率可能70%，两年生存率可能10%这种情况。甲状腺癌恶性度较低，不容易威胁到生命，所以，绝大多数甲状腺癌并不可怕。手术后即使有转移，平均生存率仍能达到10年以上，所以，甲状腺肿大问题不大。

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什么是甲状腺肿大

甲状腺肿大有生理性、病理性等不同情况，主要是指甲状腺变大，与甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、碘缺乏、甲状腺炎、肿瘤等有关。甲状腺肿大可能是生理性的，也有可能是病理性的，需要做进一步检查，才能确定甲状腺肿大的性质。通常引起甲状腺肿大主要与以下几种类疾病有关：甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、碘缺乏、甲状腺炎、肿瘤等。其中单纯性性甲状腺肿大比较常见，甲状腺会均匀变大，会出现脖子部位变粗、呼吸困难、吞咽困难、音调改变、眼部的改变。有的人还会出现胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、消瘦乏力、腹泻等症状。根据甲状腺肿大的程度，通常可以分为三度：一度最小，三度最大。其中一度肿大，可以用手摸到肿大，但是外表上看不出来；二度肿大，是既能用手摸到肿大，还能从外表上看出来肿大；三度肿大，是当向左或向右看时，肿大已经超过脖子前部绷紧的两条长条状肌肉。

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