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胆囊炎怎么治疗

发布时间:2022-08-05192867次播放

视频内容:

胆囊炎的治疗分为内科药物治疗及外科手术治疗,根据疾病的急、慢性及患者的具体病情,确定治疗方案。

由于急性胆囊炎起病急,严重者可以危及生命,因此一旦出现右上腹部阵发性疼痛,就应立即就医,如果没有其他合并症,可以考虑禁食、解痉止痛、抗感染、静脉营养支持、纠正水电解质紊乱等治疗,待病情缓解后,进一步评估是否需要手术治疗,如果合并有化脓性胆囊炎、坏疽穿孔性胆囊炎、急性胰腺炎等,要尽早考虑手术治疗。慢性胆囊炎治疗的目标是去除病因、缓解症状、预防复发、防治并发症,有症状的患者如果不适宜手术,且超声检查发现胆囊结石,可服用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗,也可以使用具有疏肝利胆、清热泻下功效的中成药,如胆宁片,胆宁片可以消除炎症,消退胆汁淤积引起的黄疸,急、慢性胆囊炎患者均合适。如果患者还有嗳气、恶心、腹胀等症状,可应用复方阿嗪米特来改善消化不良的症状。

如果患者在药物保守治疗的基础上,胆囊结石逐年增多或增大,疼痛无缓解或反复发作,影响生活质量或怀疑出现癌变,要考虑外科治疗,切除胆囊。此外胆囊炎的发生与饮食关系密切,建议患者平时要按时按量进食,不暴饮暴食,不吃肥腻、油炸的食品。


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为什么胆囊炎疼痛会放射到右肩部
胆囊炎疼痛放射到右肩部,主要是与胆囊的位置、胆囊炎发作时对于局部腹壁的刺激,以及神经的分布有着直接的关系。胆囊出现急性炎症发作时,胆囊周围的渗出会直接刺激到腹壁,而肋神经及脊柱位置分布在腹壁感觉神经,当这个感觉向中枢神经传导的时候,就会与肩背部的神经传导有一定的重叠,从而使人体感觉到以为是肩背部的疼痛。在胆囊炎相对还不是很严重的时候,如果没有刺激到腹膜,胆囊本身的张力升高所导致的疼痛,同样也是因为神经传导区域的反射,容易让误以为存在肩背部的问题。
胆囊炎不能吃什么食物
胆囊炎患者尽量不要吃一些高胆固醇、高脂肪类的食物,包括一些麻辣烫、烧烤、油炸食物,辛辣刺激性的食物也尽量要少吃,尤其是一些含有辣椒的一些食物和食品。另外,动物的内脏、蟹黄以及海鲜产品的这些也尽量要少吃。对于胆囊炎症患者来讲,一般在饮食上尽量要以低盐、低脂、低油腻食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果。需要注意一点,是胆囊炎患者如果是由于结石性的胆囊炎导致的,那么尽量要减少吃一些含钙比较高的食物。这些比如临床中的一些豆制品的这些都尽量适量的少吃。总之胆囊炎一般在饮食上要严格的控制,这样就能够有效的预防胆囊炎的发生。同时适当的参加体育锻炼,这些都有助于提升患者的机体免疫能力和抗病能力,对于预防和减轻胆囊炎的症状都是非常有好处的。
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2021-04-15

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如何预防胆囊炎
胆囊炎的预防应该注意以下几方面:第一方面,应该讲究饮食卫生切忌暴饮暴食,少吃一些脂肪含量比较高的食物,因为这些食物容易促进胆囊收缩,导致胆绞痛的发生。第二方面,要经常适当的参加体育活动,使全身的代谢活跃起来,这样能够有效地减轻体重,从而达到预防胆囊炎的效果。第三方面,应该防止一些肠道蛔虫的感染,养成良好的卫生习惯,这样就能够预防蛔虫性的胆囊炎。最后一点需要注意的是是胆囊炎患者应该定期的复查彩超或者是CT,当早期发现有炎症性改变时,一定要采取积极的药物治疗,通过服用一些抗生素或者是消炎利胆的药物,这样就能够有效的针对于早期的胆囊炎得到控制,进而减少发生称比较重症的胆囊炎。
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2021-04-15

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胆囊炎疾病的概述
随着我们现在生活习惯和饮食习惯的不断变化,很多人都受到了一些疾病的困扰,胆结石、胆囊炎等疾病屡见不鲜。可是人们对于胆结石可能比较熟悉,而对于胆囊炎却比较缺乏了解,因此,今天我们就带大家来分享一下胆囊炎疾病的概述。
胆囊炎的预防有哪些呢
胆囊炎这种疾病已经严重的影响了人们的正常生活,给患者的身心健康也带来了极大的影响,但是目前来看胆囊炎的发病率还在提升,那么,胆囊炎的预防有哪些呢?对于这个问题,下面就来看看专家是怎样讲解的吧。
胆囊炎危害到底有多大
胆囊炎的患者再发病之后如果不及时治疗,随着病情的发展往往就会引起肠阻塞、以及导致肝炎或血液感染等一些并发症,这都是极其难以治愈的并发症,并且还会因此危及生命,那么,胆囊炎危害到底有多大?
胆囊肿症状
胆囊肿比较常见的症状就是右上腹疼痛或不适,若是囊肿出血或破裂,会引起剧烈的疼痛。胆囊肿还会有消化不良的症状,比如说食欲减退、恶心或呕吐。囊肿较大可引起腹胀以及后背放射性疼痛,另外还会有黄疸症状以及其他的一些全身性症状。
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胆囊炎症状有哪些
胆囊的炎症伴随着胆囊的结石,或者无结石性的胆囊管的梗阻,这两个原因产生的。胆囊里面储存的胆汁、粘液不能排到肠道里面去,形成胆囊高压,这个时候就会产生胆囊张力增高,胆区的一个胀痛。疼痛之后细菌就会滋生,产生了胆囊炎。胆囊炎发生以后就会产生发烧、发热。如果病情加重,胆囊进一步的肿大、水肿,可能会对周边的胆总管、胆道形成一定的挤压,也可以产生轻度的黄疸,或者波及到肝脏,形成肝功能的受损。典型的胆囊炎的症状,是以右上腹的疼痛,伴随有右肩背部的发散这样的疼痛为主,产生炎症之后就会产生发烧,也会产生食欲的下降等一系列症状。
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胆囊炎怎么治疗
关于胆囊炎的治疗,患者要注意发病次数和严重程度。一般情况下,患者判断自身右上腹痛,并伴有轻度发热,就是胆囊炎发作了。应该第一时间控制饮食,减少油腻或禁食油腻的食物,仅吃清淡的粥和蔬菜。同时服用解痉止痛、消炎的药物。如果经过服用药物和饮食调整等处理,病情没有好转,甚至仍在加重,必须立即到医院进行B超、血常规、肝肾功能检查。如果白血球迅速地增高,胆囊迅速地增大,甚至有渗出,那么这个时候往往就需要输液甚至手术治疗。
引起胆囊炎的病因有哪些
疾病因素和不良的生活习惯,是诱发胆囊炎的主要诱因,疾病因素包含了胆囊结石、胆道蛔虫、细菌感染等,当胆囊存在被细菌感染的可能,就会诱发疾病,而不良生活习惯,主要是因为暴饮暴食,和摄入过多高蛋白和高脂肪的食物导致。
胆囊炎怎么治疗
胆囊炎的病情我们可以根据其发病时间分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。而急性胆囊炎又根据其严重程度,可以分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、胆囊坏死或穿孔。那么根据国际和国内的有关胆道感染的指南,又可以将急性胆囊炎分为轻、中、重三种不同严重程度的急性胆囊炎。那么如果说出现了明显的白细胞升高、肝功能异常、我们可以诊断为:急性中症胆囊炎。那么如何合并了器官功能衰竭,甚至是感染中毒性休克、就考虑为急性重症胆囊炎。中度和重度的急性胆囊炎,容易出现脏器功能衰竭,需要紧急处理,包括抗生素、输液、甚至必要的时候做穿刺引流和急诊外科手术。急性的轻度胆囊炎,通常、通过药物治疗是可以获得治愈。而慢性胆囊炎,其严重程度主要取决于胆囊的形态功能是否正常,很多人可以持续很多年的。慢性右上腹疼痛、只是通过药物治疗就可以获得缓解,必要的时候、如果胆囊功能丧失也应考虑外科手术治疗。
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2020-02-21

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胆囊炎是如何引起的
胆囊炎是人群中较常见的疾病,发病率较高,多见于成人,女高于男。根据其临床表现和临床经过,分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有:一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。
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2019-04-29

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胆囊炎饮食注意什么
胆囊炎患者应该清淡饮食,避免高蛋白、高脂肪的食物。胆囊炎患者一定要注意平时的饮食习惯,减少对胆囊的刺激,患者可以吃一些不含油的食物,清淡的饮食,比如喝点粥,可能会减少胆囊炎对胆囊的刺激,减少疼痛。在日常生活中要避免高蛋白、高脂肪的食物。因为这些食物都可能会加重胆石,胆囊炎大多数是胆石引发胆囊的急性炎症,胆囊出现胆石后,胆石梗阻堵在胆囊的出口位置,导致患者出现胆囊的急性炎症。
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2018-09-14

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胆囊炎的症状
胆囊炎,就是胆囊发生的炎症。胆囊炎这种疾病,有急性胆囊炎以及慢性胆囊炎之分。通常情况下,急性胆囊炎可以由结石而引发。由于胆囊的结石堵塞了胆囊的出口,可以使得胆囊管发生扭曲的情况。胆囊炎患者经常可以出现上腹或者是上腹偏右,可以向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。一般情况下,这种疼痛的出现,常常和患者进食高脂肪的饮食有关系。如果患者是出现比较强烈的收缩,就会更容易发生急性胆囊炎的症状。而慢性胆囊炎,是属于一种慢性的炎症。一般来说,患有慢性胆囊炎的病人,可以间断、反复地出现上腹,或者是右上腹的不适、隐痛症状。在有些时候,患者甚至会到消化科就诊,患者会误认为是胃病,因为较长时间的反复发作的上腹疼,容易被误诊为是胃病。
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胆囊炎的饮食
对于胆囊炎的患者来说,饮食当中应该严格控制高脂肪和高蛋白的食物,对于有发病历史的人来说,摄入这些食物会很快再次诱发病症。高脂肪的食物像五花肉、排骨、肥牛肥羊等,需要严格控制。同时胆囊炎患者要严格控制暴饮暴食和饮酒,每天的早餐一定要吃。