慢性鼻窦炎是怎么引起的
发布时间：2021-02-26117692次播放
视频内容：
慢性鼻窦炎大多数是因为急性鼻窦炎控制不好，反复发作导致的。还有一些人慢性鼻窦炎是因为解剖的畸形，以及过敏性鼻炎反复发作所致。
第一、大多数患者是因为急性鼻窦炎反复发作导致。
第二、有些患者是因为鼻部解剖畸形引起。
第三、少部分患者是因为其它疾病，如纤毛不动综合征引起。
第四、部分患者是因为过敏性鼻炎反复发作，形成息肉，导致鼻窦引流不畅引起的。其中急性鼻窦炎迁延不愈治疗效果不佳，跟患者自身抵抗力有关，也可能跟全身因素有关。
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鼻窦炎需不需要手术治疗
对于慢性鼻窦炎，持续药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗。但是对于鼻窦炎来说，首选进行药物治疗一般都可以获得比较好的疗效，从而不需要手术。而慢性鼻窦炎，通常一开始也可以先用药物治疗，如果药物治疗效果良好，能够逐渐缓解，也就可以避免手术。但如果慢性鼻窦炎经过适当、规范、标准的药物治疗，效果持续仍然不好的话，必要时可以通过正常的手术治疗来进一步的改善治疗效果。急性鼻窦炎通常治疗可以用鼻腔生理性海水，或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，然后在冲洗间隔15分钟后，用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松。一般连续治疗2-4周，就可以获得比较好的疗效。而慢性鼻窦炎除了可以使用鼻腔冲洗和鼻喷激素之外，对于细菌性感染导致的细菌性鼻窦炎，要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾。一般急性细菌性鼻窦炎可以治疗10-14天，慢性细菌性鼻窦炎可以至少治疗3周，一般就可以取得比较好的疗效。对于慢性鼻窦炎，还可以适当的考虑口服激素，加上一般就可以获得更好的药物，保持治疗效果。
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鼻窦炎能根治吗
鼻窦炎一般来说是可以根治的。但是因为鼻窦炎常常继发于过敏性鼻炎，而过敏性鼻炎很难完全根治，所以鼻窦炎有可能会复发。这个情况就要对于过敏性鼻炎进行持续的、稳定地控制和缓解，才能够有效地预防鼻窦炎的复发。对于急性鼻窦炎的治疗，通常使用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，冲洗间隔15分钟后用鼻喷激素喷鼻。如果鼻窦炎的病程持续超过3个月，还可以口服白三烯受体拮抗剂。另外，还可以加口服激素，如泼尼松或者甲泼尼龙。另外，细菌性鼻窦炎要口服抗生素。
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嗅觉下降会是鼻窦炎吗
嗅觉下降首先考虑鼻窦炎，尤其是筛窦炎是嗅觉下降的常见原因，但不是唯一原因。其他因素如外伤、神经炎、脑梗死等也可以引起嗅觉下降。所以要及就诊检查，看鼻腔、鼻窦有无脓性分泌物及息肉，通过询问鼻窦炎病史即可做出诊断。得了鼻窦炎一定要及时的治疗，若鼻窦炎治疗不及时，产生的分泌物会刺激嗅神经，从而引起嗅觉下降。反复的筛窦脓性分泌物容易损害嗅觉神经，进而可能导致永久性的嗅觉下降。所以一旦出现嗅觉下降，建议先到医院进行检查，如鼻窦CT，并结合症状，如脓性分泌物、息肉、鼻窦炎病史，排除鼻窦炎引起的嗅觉下降。
鼻窦炎流鼻涕要怎么办
鼻窦炎流鼻涕首先要注意清洁鼻腔，建议每天坚持用洗鼻壶冲洗鼻腔。然后要注意定期监测体温，有体温上升的情况，必须立刻用药。较严重的患者可以使用鼻内减充血剂和鼻内糖皮质激素进行药物治疗，这些药物都能够有效控制病情。
详解鼻窦炎的免疫治疗法
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鼻窦炎手术并发症有什么
鼻窦炎手术并发症主要包括眼眶内损伤，包括眶内血肿、眶内肌肉损伤以及视神经损伤；损伤蝶窦外侧壁的颈内动脉导致致命性大出血等。鼻窦炎手术最常见且最严重的一个并发症，是导致眼眶内损伤，包括眶内血肿、眶内肌肉损伤以及视神经损伤。可表现为眼睑青紫、淤血、肿胀、眼球活动障碍，出现复视、视力下降，甚至失明。这种情况主要是由于在鼻窦炎手术中，损伤了和眼眶相隔的眶纸板，以及视神经管，而导致眶内以及视神经的损伤出现后果。这种情况一旦出现，可以导致失明等严重后果。因此鼻窦炎手术最主要的注意事项，是尽量避免损伤眶纸板以及视神经管。鼻窦炎还有比较严重的并发症，特别是在蝶窦炎时，可能损伤蝶窦外侧壁的颈内动脉。这种情况虽然相对少见，但一旦损伤，可以导致致命性大出血，甚至可能患者在当时就有生命危险，因此这方面也要严格注意。鼻窦炎的主要风险是手术治疗不彻底，而有鼻窦炎或鼻息肉复发的情况。如果手术成功，经过术后定期换药、鼻腔冲洗以及鼻腔喷药，是可以达到治愈目的，手术效果良好。
鼻窦炎是怎么回事
在我们鼻子的旁边，左、右侧各有四个鼻窦，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。鼻旁的左右侧，一共是四组八个鼻窦。这四组八个鼻窦，在我们鼻翼旁边的分别是上颌窦、筛窦、额窦，在鼻腔最深面是我们的蝶窦。鼻窦的黏膜发生了炎症，也就是鼻窦炎。如果是急性期，处于急性发作的就是急性鼻窦炎。如果是迁延不愈且发作时间超过三个月的就是慢性鼻窦炎。这种急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎刚才讲过，它们的症状各有四个。急性鼻窦炎的症状有四个，慢性鼻窦炎的症状也有四个。急性鼻窦炎的四个症状就是，黏脓鼻涕、鼻塞、头疼和面部沉重感。慢性鼻窦炎的四个症状是鼻塞、黏脓涕、面部沉重感和嗅觉障碍。慢性鼻窦炎的症状不包括头疼，大家要注意。
鼻窦炎手术是小手术吗
鼻窦炎的治疗包括药物治疗，也就是保守治疗，如果药物治疗不能缓解，特别是慢性鼻窦炎，有时候会采用手术治疗。手术治疗之前，将进行详细的评估，包括鼻内镜检查，鼻窦CT检查来评估鼻窦炎的类型，比如是不是伴有鼻息肉。鼻窦手术，目前主要采用全麻手术，全麻下开放病变的鼻窦，切除像鼻息肉这样的病变组织，术后附以药物治疗。手术因为是在鼻腔局部操作，是微创手术。全麻下如果开放的病变范围比较少，可以理解为小一点的手术，如果是全组鼻窦开放，也可以理解为手术范围大一点。总体而言，鼻窦炎的手术都是鼻内镜下的微创手术，因此不用过于担心鼻窦手术是不是大手术，这个概念还是要有一个正确的理解。
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鼻窦炎和鼻炎区别
鼻窦炎是发生在鼻窦的炎症。鼻炎是发生在鼻腔的炎症，包括鼻窦炎。鼻炎是好发于鼻腔的急慢性炎症以及一系列鼻炎的统称，包括急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等。鼻窦炎是指发生于鼻窦的一些炎症，常见的是急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎。无论是鼻炎或者鼻窦炎，它包含的概念都不是单一的疾病，是包含多个疾病在内。要区别两者，首先要明确具体的疾病，辨明炎症具体的位置加以区别。另外，鼻窦炎和鼻炎可以同时存在。所以，要鉴别鼻窦炎和鼻炎的位置需要到医院明确诊断。
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鼻窦炎能吃什么东西
鼻窦炎常规可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。两种在饮食上都需要清淡饮食。按照疾病的性质分类，分为化脓性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、粘膜增厚型的鼻窦炎。急性鼻窦炎一般伴有发热、头痛、身体不适等急性感染症状，此时要注意消炎，饮食以清淡为主，禁食太多油腻、补益的食物。慢性鼻窦炎多半是急性鼻窦炎反复发作、久治不愈之后牵引而形成，一般在过于劳累、情绪不佳或睡眠不足、免疫力降低以后反复发作出现，这种情况也以清淡为主，避免进食辛辣刺激、燥热、肥甘厚腻、油腻的食物。同时注意多休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。良好的睡眠、合理的饮食，再加上药物治疗，能使患者得到很好的恢复。
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鼻窦炎有哪些症状
鼻窦分布在我们整个面部有八个窦腔，对称的四对：上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。鼻窦炎的主要症状是先是出现流脓鼻涕、鼻塞，一般是在于急性感染一周到两周以后，会出现脓鼻涕的情况，这就转化成鼻窦炎的症状了。但也有的鼻窦炎是因为急性鼻窦炎没有彻底治疗好，可能持续一个月、两个月甚至好好坏坏转成了慢性鼻窦炎。当这个机体免疫力下降或者休息不好的时候，它会反复的出现这种症状，主要的是流脓鼻涕、鼻塞。如果症状比较严重，会引起头痛反射，相应的区域每个窦腔都有自己特定的区域，引起相应的头痛。
真菌性鼻窦炎是什么
真菌性鼻窦炎又称霉菌性鼻窦炎。它是鼻科临床常见的一种特异性感染性疾病，真菌性鼻窦炎是在人抵抗力低下时，霉菌在鼻窦内形成团块，在一些狭窄的地方存留，引起头痛、面部肿胀甚至眼部的一些症状。必须要积极治疗，将真菌块冲洗干净，使病人得到有效的治愈。
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