食道癌晚期吐血严重吗
发布时间：2021-08-3076662次播放
视频内容：
食道癌晚期如果出现吐血已经非常严重。食道癌晚期吐血主要有以下几种原因：
第一种主要指食道癌瘤体破裂而导致的一种出血；
第二种情况是进食不当导致的食道出血；
第三种见于食管癌侵犯大血管，出现血管破裂；
第四种主要见于食道癌本身存在一个溃疡而导致的破裂出血。
如果患者吐血量较少，患者有可能会出现皮肤苍白，湿冷，头晕，乏力，出汗，心慌的症状，如果患者出血量较大，还会出现脉搏的细弱，呼吸加快，血压下降，甚至休克等危急症。严重时就已经有可能影响到患者生命安全。
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食道癌化疗会不会很痛苦
化疗相对都是一件比较痛苦的事情，一、化疗需要很多周期，这个时间比较长，根据病人不同情况，三个月到半年到九个月的都有，所以，治疗时间比较长，也是比较痛苦的，二、任何肿瘤进行化疗的时候，化疗药的副作用，相对其他药物来说是比较大的，但大家也不要太紧张，每个人对药物的反应并不太一样，有时候经常跟病人举这样的例子，就跟喝酒一样，每个人对酒精的耐受性，可能不太一样。有人认为喝酒很痛苦，也许有人喝酒还觉得挺高兴，所以，食道癌化疗确实是比较痛苦，但是并不是所有人都那样，副作用主要在几个地方，一是掉头发，二是胃肠道的反应，为什么化疗药会有比较大的副作用，因为化疗的药物，体内杀伤癌细胞的时候，简单说并不能非常清晰的分清哪些是癌细胞，哪些正常细胞。通常化疗药物是对细胞杀伤，是对高代谢、代谢很快的药物和生长很快的细胞进行杀伤，所以，对生头发和消化道黏膜都有杀伤，所以，有副作用。
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食管癌会传染吗
食管癌是我国常见的消化道的恶性肿瘤之一，但它不是一类传染性疾病。它不会通过某种病原体在人群当中传播，主要原因是由于长期的外界慢性刺激食管上皮出现炎症，异型性的改变而引发肿瘤的发生。因此，食管癌并不是感染性疾病，像乙肝，丙肝或急性的胃肠炎是由于某细菌病毒或寄生虫的感染而导致的疾病，它与长期的饮食不规律和生活习惯以及遗传的因素是有一定的相关性的，胃镜是最重要的手段之一，另外上消化道造影也可以判断是否有食管癌的存在。
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食道肿瘤有什么症状
食道肿瘤的症状发生与肿瘤的大小、位置有关，因为发生食管肿瘤，会占到食管空间，从而出现吞咽困难。若肿瘤长得较大，会逐渐出现进行性吞咽困难，开始时会出现吃固体食物吞咽困难，逐渐发生半流食吞咽困难，逐渐出现流食吞咽困难，这是食管癌最主要的表现。还有一些食管癌会发生食管癌黏膜细胞的坏死、出血，会出现呕血。另外还有一些病人食管癌较大，压迫肿瘤与纵隔气道，出现呼吸困难，还一些病人可能会出现食管和气管瘘或食管肿瘤的播散，向肺内播散，出现咳嗽。
食道癌晚检查项目有哪些
虽说食道癌是一种恶性肿瘤疾病，但是它的早期症状是非常隐秘的，导致很多患者很难发现自己身体的异样，一旦发现基本已经到了晚期。所以患者要清楚的了解到食道癌具体的症状以及检查方法，才能及时发现病情，及早治疗。
食道癌的早期症状有哪些
食管癌目前讲它发现的都是比较晚的，因为主要是一个检查手段，还有一个就是病人的意识问题。食管癌它往往跟进食有关系，也就是说食管癌的病人大部分，有一些不好的饮食习惯，比方说他烟酒大量的酒，劣质烟，还有一些喜欢吃特别烫和爱吃腌菜、酸菜，你像咱们太行山区来说他这个食管癌就是一个高发区，跟他饮食习惯有一定的关系。他早期的如果有一些烧灼感或者是食管进食不适，都很难去发现，我们发现相对来说就比较晚了，如果是在早期他有体检，我们有的时候早期的食管癌是通过体检发现的，随着疾病的进展，他可以有吞烟以后的胸骨后的烧灼感或者是吞烟的不畅了，就是咽不下去东西了或者是他损伤造成了喉返神经的损伤以后，他出现了声嘶才进行查，甚至有一些病人是出现了颈部淋巴结的肿大，或者是都难以进食了，他才来就诊那么这个时候食道癌的发现就是比较晚了，早期我们经常通过一些镜子，或者是身体有不适或体重下降或进食习惯有改变的时候，我们就来早一点诊治这样的话，我们可以发现一些早期的食道癌。
食管癌的分期标准是什么
根据TNM分期临床上可以将食管癌，分为食道癌早期、进展期以及最后晚期等。食管癌有一个标准分期，即TNM分期TNM分期，是大家目前公认分期方法，主要由以下三个方面决定：一、T，指的是肿瘤评估，即肿瘤浸润深度到哪层，T1期肿瘤是在粘膜层，T0期是原位癌。原位癌治疗效果最好，根据不同T分期，预后也不一样。采取方法也不一样，如T1期肿瘤，甚至可以做内镜剥脱，把受损黏膜剥下来，通过内镜方法治愈。随着疾病发展由T4或逐渐T2，T3侵到粘膜层，侵到粘膜下层侵到基层，T4是侵到浆膜层和浆膜以外，手术预后会越来越差，即肿瘤侵到别的器官；二、N，是淋巴结分期，是看看淋巴结周围有没有转移以及转移大小以及位置；三、M分期看肿瘤是否有远处转移。
食管癌的术后并发症
食管癌的术后并发症常见的就是吻合口瘘。食管癌要经历一个大的一个吻合的过程，也就是说把病变的食管切掉，无论是拿空肠来修或者是拿胃来做吻合，都要经历一个消化道改造重建的一个过程，是属于很大的一个手术。合并症一般常见的就是吻合口瘘，吻合口瘘由于患者本身的自身的解剖性原因，或者是大夫吻合技巧的原因，都会出现吻合口瘘，吻合口大概瘘的几率在百分之十左右，一旦出现吻合口瘘，患者是处理起来会比较困难，因为小的瘘可以自然的愈合，但大的瘘口可能需要进一步的手术治疗，一旦瘘了以后，如果瘘的位置，比方说出现在大血管的周围，或者出现在纵膈里边，患者就比较凶险，瘘了以后还容易吻合口的出血，出血也是比较常见的一个原因，要积极的处理，因为吻合口瘘往往都是量比较大的，必须要急诊的打开处理，还有一个就是瘘了以后就容易引起感染，感染要积极地来面对，另外由于患者也是做了胃又开了胸，循环也经过比较大的一个影响，像这样的手术通常要在ICU观察一下患者肺功能，患者全身的循环的心脏功能，总体上讲大的器官都有可能出现一些问题，要根据不同的情况进行相应的处理。
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食管癌的临床表现有哪些
食管癌的表现有进食的改变、声音嘶哑、呛咳、消瘦、食道破裂出血、食管瘘或者大便潜血等。食管癌早期可以没有任何的临床表现，随着疾病的发展有一些临床表现就可以出现。首先是进食的改变，随着食道癌侵袭正常的食道肌肉，食道蠕动就会出现一些问题，一开始能吃硬的、干的东西，后来就咽不下去了；还会出现声音嘶哑，食道癌可以侵到周围的喉返神经上面，导致声音的障碍；再发展病人可以出现呛咳，呛咳也是喉返神经受损的一个表现；然后病人会逐渐地消瘦，出现食道破裂出血、食管瘘或者大便潜血等。
早期食道癌的症状是什么
早期食管癌最常见的症状，第一、进食的哽咽，患者感觉吃东西的时候不畅快。比如患者以前吃馒头都很顺畅，嚼完了吞下去就可以了，但是最近就会觉得有点噎的慌，而且是越是干的东西，噎得越厉害，这就是早期食管癌的症状，即食道梗阻，这是最常见的。第二、可能会出现胸骨后的疼痛感，胸骨的后面疼痛或者有些病人所说的胸疼，有些病人甚至所说的后背疼，这就是第二种常见的早期症状。第三、病人会越来越瘦，也是肿瘤的一种表现，这种症状当然没有什么特异性，食管癌或者其他的的恶性肿瘤也会发生体重的下降，越来越消瘦。第四、病人可能有一点发烧，这个症状也不是很典型。第五、有些病人可能也会出现烧心或者泛酸这种非特异的消化道疾病的症状。
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食道癌早期治疗方法
早期食管癌治疗多半分两种，第一是手术，第二是放疗。早期的食管癌发现了以后，观察病人身体条件，没有远处转移，就应该选择手术切除，尤其是食管的中段和下段的肿瘤，只有通过手术，病人才能得到就根治。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够，另外其重要的解剖结构较多，所以手术导致的并发症较多，尤其是喉返神经的损伤，或者是这种术后造成的瘘。所以这种时候手术相对风险高，或者是病人相对高龄的时候，医生就可以选择不做手术了而选择放疗，而放疗在食管上端的肿瘤的时候，一样能得到根治的机会。
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食道癌有口服化疗药吗
食道癌有口服化疗药，现在治疗食道癌的口服化疗药主要还是氟尿嘧啶类药物。氟尿嘧啶类的药物，主要分为一代、二代、三代。但是现在社会上最新的口服化疗药，主要是卡培他滨这类药物。由于卡培他滨在患者体内可以很容易而且迅速转化成5FU，并起到对患者体内肿瘤的化疗作用。而且现在社会上一般的口服化疗药，都只适合年龄比较大、体质比较虚弱的老年人，以及一些不能耐受联合化疗、静脉联合化疗的这些病人，并且治疗效果也非常有限。
食道癌早期有六大症状
很多人都知道，食管癌的发病跟个人生活方式，尤其是饮食习惯有着密切的关系。变质、腌制、熏制的食物等都是导致食管癌的“高危”食品。除此之外，不健康的饮食方式也是导致食管癌的重要因素之一，例如进食过猛过快、膳食不均衡、偏食、抽烟酗酒以及饮食不规律等。
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