食道肿瘤有良性的吗
发布时间：2021-05-1063070次播放
视频内容：
食道肿瘤很多是良性的，恶性的称食管癌。食管良性肿瘤在消化科最多见的是平滑肌瘤及间质瘤，以食管中下段为多，间质瘤大小一般不超过2cm，表面光滑，边界清晰。
食管良性肿瘤要通过食管的超声内镜进行良性肿瘤的诊断，食管超声胃镜不但可以确定食管良性肿瘤所在的食管位置，同时还可判断肿瘤大小及边界，如食管良性肿瘤引起了吞咽不畅的症状，可以通过胃镜在镜下做微创手术，将其彻底根除。如果是肿瘤比较小，增长不迅速，可以定期观察，不予手术治疗。
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食道癌转移淋巴还能不能治
食道癌当出现淋巴转移时也可以治疗的。如果只是出现食道周围的淋巴结转移，这时是可以选择手术治疗的，除了要切除食管本身肿瘤之外，还需要对食管周围的区域淋巴结进行清扫。如果食道周围淋巴结很大，已经侵犯到周围气管，胸部主动脉瘤这些重要脏器，通常首选进行一个局部的放疗，如果病人身体可以耐受，还可以同时进行放化疗。
食管癌术后有没有并发症
食管癌分成早期食管癌和进展期食管癌，在相关的手术治疗之后，都有可能会发生一些并发症，对于早期食管癌，通常进行的是内镜下的一个手术切除术，时候并发症比较常见的是出血，穿孔以及食管局部的一个狭窄，需要进行进一步的这种密切的监测，术后的这样的一个情况，去看看有没有这种术后并发症的发生，对于进展期的食管癌，进行的就是一个外科的手术治疗，所通常发生的术后并发症就包括，吻合口瘘，这个通常可能会在数后的2~8天发生，另外还有比较常见的就是可能会引发肺部的感染，心律失常等一些常见的短期内的一个术后并发症，对于远期的话，也有可能会引起吻合口的狭窄，以及胃食管反流这样的一些情况，而且对于进展期的食管癌，术后并发症还有可能会出现食管癌的一个复发这样的一个情况。所以需要去定期的关注患者的症状以及一些相关的检查，来去看看有没有发生这样的情况。因此针对不同的手术方式，都要去进一步的关注，有没有出现上述的一些症状表现，还有一些相关的检查去评估有没有出现手术后的一个并发症。
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吃饭噎就一定是食道癌吗
吃饭噎的原因有很多种，光凭吃饭噎是不能够判断。通常指进食有梗阻感或不适感，原因有以下几种：第一、食管肿瘤体积增大，压迫堵塞食管管腔，导致吞咽困难。第二、常见于消化道炎症。第三、常见于脑血管病变导致的神经功能障碍。第四、常见于食管外的压迫。第五常见于功能性疾病。所以吃饭噎并不一定是食管癌，但是一定要引起重视，要到正规医院做详细检查，比如电子胃镜，上消化道钡餐，胸部ct等，这些检查来明确诊断。
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食道癌晚期吐血严重吗
食道癌晚期如果出现吐血已经非常严重。食道癌晚期吐血主要有以下几种原因：第一种主要指食道癌瘤体破裂而导致的一种出血；第二种情况是进食不当导致的食道出血；第三种见于食管癌侵犯大血管，出现血管破裂；第四种主要见于食道癌本身存在一个溃疡而导致的破裂出血。如果患者吐血量较少，患者有可能会出现皮肤苍白，湿冷，头晕，乏力，出汗，心慌的症状，如果患者出血量较大，还会出现脉搏的细弱，呼吸加快，血压下降，甚至休克等危急症。严重时就已经有可能影响到患者生命安全。
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喉咙发紧是食管癌吗
很多疾病都可能引起喉咙发紧，特别是中老年的患者出现心脏疾病，如心绞痛，在受凉风之后或活动时，就有可能会出现喉咙发紧。其次如消化不良或咽炎，以及胃食管反流也有可能引起喉咙发紧，可能与胃酸刺激以及胃和食管的动力异常有关。食管癌通常引起喉咙发紧的情况是比较少见的，食管癌引起的症状主要有上腹的不适以及渐行性的吞咽困难。如果想了解喉咙有没有一些问题，需要到相关科室就诊，包括耳鼻喉科及消化科以及心内科完善相关的检查，评估有没有上述疾病的存在。
什么是食管癌
食管癌顾名思义它就是发生在食管上的一个恶性肿瘤，食管是消化道的一个部分，从喉咽开始叫做食道，食道又分为颈段，通常讲距离门齿十八公分左右，还有胸段一直到贲门位置，都属于食道，由于每天都要吃东西，食物不断地从食道里进去凉的、热的、冷的、酸的等等，要通过食道进到胃里进行消化，在食道里边发生恶性肿瘤就叫做食道癌。食道癌总体上讲预后是比较差的，因为是高度恶性的肿瘤，以鳞癌为主极少还有一些其他的肿瘤，所以食道癌一旦发现了后要积极地治疗，否则肿瘤的预后是比较差的。另外来讲食道癌它还有一些特点就是它跟饮食有关系，因为食道有一些烟尤其是酒，或特别辣的或是硝亚硝酸盐的这些食物，它都会引起一些食道癌的发生，所以以食道癌它往往是跟饮食有极大关系的一种恶性肿瘤，食道癌通常的情况下，它的病理类型是鳞状细胞癌，有一些食道癌它跟下咽，跟喉咽有一定的关系，就是可以发现双发癌，也就是除了食道有肿瘤胃里，也可以有或在整个消化道它的喉咽下咽部分，也可以有鳞状细胞癌是高度恶性的肿瘤。
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食管癌和食管炎的区别
食管癌和食管炎是两种截然不同的疾病，他们的原因、症状、治疗方法都不相同。食管炎是一些刺激性的因素引起的炎性细胞表现，出现黏膜的水肿或者免疫细胞的浸润；食管癌就是一个新生物，它是恶性肿瘤。食管炎可以导致烧灼感、不舒服；但是食管癌一开始长在食道上面，随着疾病的发展逐渐侵到其他的器官，导致病人死亡。它们的治疗方法也不一样，食管炎要查明原因进行针对性的治疗；食管癌需要手术加上放化疗等方法才能治愈。
食道癌放疗有哪些不良反应
食道癌放疗会有些上火的症状，比如口干舌燥，也会出现一些全身症状，会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。食管癌通过放射线来治疗肿瘤，中医的角度来说它是一种热毒燥。尤其是越上段的肿瘤，越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼，尤其是有些病人比较严重的时候，喝水吞咽吞唾沫等，都会疼得非常厉害，主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些症状。肿瘤到了中段下段的时候，放疗的时候会产生放射性食管炎的症状，病人吃东西的时候，会觉得胸骨后的疼痛感特别强烈，放射线引起来的是食管放射炎这些局部的症状，还包括一些全身症状，会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。整个过程来说，还有一类是放疗最可怕的并发症，尤其溃疡型的，这种食管癌溃疡型食管指的是肿瘤，它不是突出到管腔里，它是往下走，食管像有一个坑一样的，食管壁相对来说比较薄比较脆弱。尤其在放疗效果比较好的时候，有可能就放穿了，即这一块溃疡的地方穿孔了，形成一个食道瘘。所以在放疗前要经过充分的评估，病人到底是蕈伞型，还是溃疡型。蕈伞型是肿瘤突出到了食管的管腔里头，一般来说没有什么问题。但是如果是溃疡性的，化放疗过程中一定要严密的监测。
晚期食道癌怎么治疗最好
食管癌晚期的时候应该来说是手术也做不了，然后放疗身体条件也不具备了，大部分时候这种选择的，主要是全身的化疗，然后加上现在新进展的很多靶向药，尤其是最近最时髦的这种，我们叫免疫检查点的抑制剂，或者叫做PD-1的这些治疗。目前来说都有很多临床数据，就认为比较有效的，就是说这些治疗方式，内科的治疗方法还是有了很大的进步。通过这些化疗、靶向药和PD-1的治疗，都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存，提高了他的生活质量，还有一块病人就是说他这些治疗都做过了，还是没有效。然后又或者有一类没有钱了，因为这些治疗还是经济费用上的负担都还是比较重的，这个时候还可以选择的是中药，对症用一些益气养血的、通络的、清热解毒的等等，这些抗肿瘤的中成药，有时候也会起到一些辅助的作用。
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