大便时出血的原因有哪些

发布时间：2021-06-2581234次收听

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首先大便时出血，最常见的还是消化道本身的疾病，比如结直肠的息肉、溃疡、肿瘤，最常见就是直肠息肉和直肠癌，这个是比较常见的。有一部分比如痔疮，也是比较常见的，要建议可能得需要做内镜的检查。

另外，上消化道的疾病比如食管胃底静脉曲张破裂出血，这个时候出血量比较大，也可以会表现是便血。另外就是消化道以外的其他系统的疾病，比如血液病、急性传染病、中毒或者是维生素缺乏，这个时候也有可能表现是便血。还有儿童出现便血，比较常见的就是叫幼年性的肠息肉，这个也是非常常见的，特点是血色鲜红、无痛，血是与大便不混合的，偶尔也可以见到细菌性的痢疾、肠套叠或者是血液系统疾病，这些情况也可以引起。

所以，如果在出现便血的时候，建议第一时间去消化内科就诊，医生可能会建议做肠镜，做腹部的CT等检查。如果是考虑到有没有消化系统肿瘤或者是血液系统肿瘤，可能就需要进一步的去收入院，做进一步的检查。所以便血是可轻、可重的一类疾病，轻的可能就是单纯的痔疮，重的可能是结直肠癌，或者是血液系统的肿瘤，再或者是简单的疾病，比如是细菌性的痢疾，也可能是特别复杂的疾病，比如肠套叠等。所以一旦出现便血，事实上是对我们个提醒，需要进一步的去做检查和治疗。

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整个排便过程中都没有发生出血，只是在用纸巾擦拭肛门的时候才发现纸上带血，医学上称为便纸带血，常见于肛裂、肛瘘和外痔，这样的出血是很少量的。肛裂：排便时发生疼痛出血，导致便纸带血，甚至排便过程中会滴血，合并疼痛的都是肛裂。肛瘘：肛周感染脓肿，肛门周围的皮肤破溃形成了瘘管，在用便纸去擦拭的时候，进一步刺激肛瘘外口导致出血。外痔：用便纸去擦拭的时候，有可能刺激到肛门外的痔的粘膜，产生出血。

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