后背尤其晚上瘙痒是什么原因

发布时间：2021-11-0586248次收听

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后背的皮肤瘙痒尤其是晚上明显，临床上多考虑局限性神经性皮炎或脂溢性皮炎或皮脂贫乏。

有的患者晚上习惯洗澡，后背的皮肤经常用力的搓洗，导致后背皮肤干燥，缺少皮脂而引起局部的皮肤瘙痒。有的患者工作比较紧张，压力比较大，精神性自觉后背皮肤瘙痒，尤其以夜间为重，因为夜间比较安静，精力集中，表现皮肤瘙痒的症状比较明显，临床上多考虑为神经性皮炎。

神经性皮炎是一种常见的与神经精神因素明显有关的慢性皮肤病，临床上以苔藓样变和剧烈的瘙痒为特征，本病多见于青中年。局限性的神经性皮炎又称慢性单纯性苔癣，常见于项部、颈部、背部，也可以发生在腕部、踝部、肘部、腘窝、腰骶部、骨外侧等等，有些干性皮肤的患者常常皮肤干燥，过度清洗时局部皮肤更加干燥，而引起严重的阵发性的局部瘙痒，患者反复搔抓和摩擦，使皮肤瘙痒加重，并出现相应的皮疹，即成群的粟粒，到绿豆大小的扁平丘疹。

有时背部是皮脂腺非常丰富的区域，皮脂腺发育及分泌主要受内分泌的影响，年轻人内分泌的原因，雄激素的水平升高，导致皮脂分泌增多，也可以导致后背的皮肤瘙痒。有些患者皮脂分泌贫乏，导致后背的皮肤干燥，也可以表现后背皮肤的瘙痒。

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头痒及头皮屑多可能是生理性因素，也有可能是脂溢性皮炎、银屑病、头癣等引起，因此出现头屑增多头痒，要及时去医院明确病因，进行针对性治疗。皮脂腺分泌旺盛、表皮细胞新陈代谢速度过快、洗头方式错误、嗜食油腻及刺激性食物或压力过大、睡眠不足导致内分泌失调等因素，等可能引起头痒、头皮屑增多。这种情况可通过改变生活习惯改善，如用温水洗头，避免残留洗发护发用品；平时以清淡饮食为主，少食辛辣刺激、油腻性食物及甜食，保证充足的睡眠等。脂溢性皮炎除了头痒、头皮屑多以外，还有头皮红斑、丘疹等。一般可用含有二硫化硒、酮康唑的洗发水治疗头皮屑，服用维生素B₆、B₂或复合维生素B等缓解症状；瘙痒明显可以在医生指导下口服一些抗组胺类的药物，如依巴斯汀、盐酸左西替利嗪、氯雷他定等。银屑病可以外用卡泊三醇头皮搽剂，头癣可以外用联合口服抗真菌药治疗。

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脂溢性皮炎是和油脂分泌有关的一种皮肤病，主要是长在人体皮脂腺分泌旺盛的部位。脂溢性皮炎最常见的部位是面部，在眉心和鼻两侧的鼻唇沟好发。第二个脂溢性皮炎的好发部位是头皮。第三个脂溢性皮炎的好发部位是胸前，胸前乳沟的部位和肩胛骨两侧以及正中的部位，这些部位都是皮脂腺好发的部位。脂溢性皮炎的具体临床表现：第一个脂溢性皮炎的表现是红斑，这种红斑会有油腻的感觉。通常这种红斑会表现为砖红色、淡红色或者是鲜红色。第二个脂溢性皮炎的表现是在红斑的上面，会有一些细碎的脱屑，并且皮很薄很碎。每个人的脂溢性皮炎的表现轻重不同。但是，基本的特点是会有红斑以及细碎的鳞屑，并且脂溢性皮炎好发在皮脂溢出的部位。

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脂溢性皮炎是怎么引起的

脂溢性皮炎最根本的病因是皮脂溢出，皮肤爱出油的人，容易导致脂溢性皮炎的出现。皮肤出油之后容易得脂溢性皮炎的原因是，皮肤表面的糠秕孢子菌分解了油脂，产生了一些游离脂肪酸，对皮肤产生一定的刺激，从而导致患者产生脂溢性皮炎。油脂的分泌与人身体的状态以及情绪的变化有关系。比如现在有很多人喜欢吃油腻和辣的食物比较多，还喜欢经常熬夜，或者碰上紧急情况让人感到着急上火，皮肤的油脂分泌就会增多，就容易造成脂溢性皮炎的发生。所以，患者在日常生活上，需要注意少吃油腻以及辣的食物，少熬夜。在遇到紧急情况的时候，别先着急生气，要注意保持比较平和的心态。最重要的是，皮肤局部要注意保持清洁和干燥。

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