胆结石手术指征是什么
发布时间：2021-04-1590297次收听
语音内容：
胆结石手术的指征包括以下几方面：
第一方面胆结石比较大，一般超过两个厘米长期反复在胆囊内或者是胆管内造成胆汁淤积或者是诱发炎症。这类的胆结石患者是绝对的手术适应症。
第二类手术指征是胆总管内的结石。由于胆总管管道比较细时容易引起结石，嵌坠于胆管造成低位胆道梗阻或者是梗阻性黄疸。这些都是需要进行外科手术来处理胆结石的。
总之，胆结石手术的指针原则上一般只要诊断明确都需要进行包括保守治疗或者是手术治疗，但是临床中大多数的胆结石患者都是有手术指征，因此得了胆石症患者尽量选取外科手术的方式来进行治疗。
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胆结石手术的指征包括以下几方面：
第一方面胆结石比较大，一般超过两个厘米长期反复在胆囊内或者是胆管内造成胆汁淤积或者是诱发炎症。这类的胆结石患者是绝对的手术适应症。
第二类手术指征是胆总管内的结石。由于胆总管管道比较细时容易引起结石，嵌坠于胆管造成低位胆道梗阻或者是梗阻性黄疸。这些都是需要进行外科手术来处理胆结石的。
总之，胆结石手术的指针原则上一般只要诊断明确都需要进行包括保守治疗或者是手术治疗，但是临床中大多数的胆结石患者都是有手术指征，因此得了胆石症患者尽量选取外科手术的方式来进行治疗。
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做完胆结石手术后需要注意什么
胆结石手术后需要注意饮食调整、伤口护理、活动限制、药物使用和定期复查等方面。胆结石手术主要包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术，术后护理对恢复至关重要。
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排石颗粒能治胆囊结石吗
排石颗粒对于胆囊结石，其实效果并不是特别的明确，少数患者能够促进结石的排出，但是相当一部分患者效果并不确切。还有可能会诱发不良反应。胆囊结石的形成主要因为胆囊功能不好或胆汁成分异常而导致，少数还与患者自身不良饮食习惯有关系。排石颗粒作可刺激消化道加快运转和排泄，少数患者能够促进结石的排出，也可能促进结石溶解，但有相当一部分患者，服药以后可能并没有特别确切的排石、溶石的效果。另外，在排石溶石的过程中，也有可能因为结石堵塞胆囊管或者是排入到胆总管，堵塞在胆总管下段，而诱发不良反应，比如严重的可能诱发急性胆管炎，甚至是急性胰腺炎。
胆结石手术后需要注意什么
胆结石手术后，一般需要注意的问题包括以下几方：第一方面是在术后一定要定期的进行复查包括做肝脏功能的测定，血常规以及彩色超声或者是必要时进行CT的检查。尤其是对于一些胆道系统的一些结石手术后，必要时也可以进行胆道造影。第二方面需要注意的问题是，胆结石手术后要在饮食上一定要严格控制，要少吃一些高胆固醇油腻的食物，比如蟹黄、动物的内脏、鱼虾以及一些肥肉、牛羊肉等。像胆结石手术后，一定要加强体育锻炼，提高机体的免疫能力，同时应该养成良好的饮食习惯。起居习惯做到三餐正点，足量进食，减少暴饮暴食、戒烟戒酒。这些都是胆结石手术后需要注意的问题。
胆结石有什么危害
胆结石的危害就像是一枚定时炸弹，一旦发作，可能会造成胆囊炎、穿孔、胰腺坏死等生命危险。胆囊里长有胆结石，结石经常会随着体位而变动位置。一旦胆囊的结石卡在了胆囊出口，也是胆囊管的部位，就造成胆囊排空的障碍，形成了胆囊炎，造成胆囊区疼痛、全身发热。一旦胆囊的结石被挤出了，排到胆总管内造成梗阻，患者就会产生黄疸，甚至产生胆管炎高热、寒颤。如果结石进一步地向下排，排到胰管位置，可能诱发胰腺炎。胆结石可能产生胰腺炎左上腹痛、胆管炎寒颤、发热以及胆囊炎疼痛、发热等诸多症状，甚至可能造成穿孔、胰腺坏死等危及生命的情况。
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胆结石怎么形成的
胆结石一般是在胆囊里面存在的一类成分，主要分为两类。最常见的是胆固醇性结石，多呈圆形，质地较硬。由于胆汁代谢淤积，如胆囊持续长时间不收缩，胆汁淤积引起胆囊局部形成泥沙样的结石，通过泥沙样结石不断累积变成块状的石头，从而形成胆结石。另一类是胆色素型的结石，一般比较糟脆松软，多半是因为合并胆道的感染导致的。由于胆道的感染，如存在异常的胆汁反流，将肠道的细菌带入胆道，继发胆固醇胆色素代谢异常，从而形成胆结石。总的来说，胆结石是因为胆囊收缩舒张的功能受到影响，导致胆汁淤积形成的，所以我们也要针对这种结石现象的原因改变自己一些不良的一种生活习惯。
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胆结石的形成原因
胆结石的形成原因包括：遗传因素、饮食因素、生活因素等等，此外，肥胖、糖尿病、甲状腺疾病也是诱发原因。胆结石是现在最常见一种胆道系统良性疾病。胆结石的形成原因很多，包括遗传因素，包括饮食习惯，生活习惯，特别是高脂肪、高热量饮食，过度的节食，或者是肥胖、糖尿病人群，以及包括甲状腺疾病的人群，也属于胆结石的高发人群，胆结石最常见于中老年女性，胆结石的形成也和雌激素的变化，特别是反复多次妊娠，这样的都是会增加胆结石的发生。年轻人现在胆结石的发生也越来越多，主要原因是由于饮食不规律，导致胆汁成分出现了异常，或者是胆固醇含量过高，或者是胆囊舒张和收缩功能出现异常。出现了胆囊胆汁内胆固醇的结晶而形成了胆囊结石。
胆结石怎么治疗
胆结石一般无明显症状。病情较轻时患者会经常没食欲、厌食、易疲劳、体重在一段时间内会减轻、肚子疼、高热且偶尔还有黄疸等症状。随着疾病的发展和黄疸时间的延长，皮肤会瘙痒难忍，患者的脾肝会受到严重的损害。肚子中有积水、尿少以及肝脑病。此病的治疗方法一般为手术治疗。手术过程中去除胆管的堵塞，使胆管保持一定的流畅度。若已感染，可以先行控制病情，然后再实施手术。胆结石的治疗方法有很多，总的来说，需要根据患者的具体病情来制定针对性的治疗方案。其实除了在医院需要配合医生以外，在日常生活中也需注意饮食。少吃辛辣刺激性食物，还有抽烟喝酒一律不能碰。可以采取少吃多餐式吃饭。不能因为是慢性病就不予理睬，患者需端正态度。
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胆结石病人应该忌吃哪些食物
要尽量避免食用容易诱发胆囊剧烈收缩的食物，和富含脂肪，胆固醇，粗纤维，容易产气，刺激的食物。具体的就像肥肉，油炸食品，烧烤，动物内脏，鱼子酱，还有富含胆固醇的某些海鲜类食物，辣椒，碳酸饮料，粗粮，烟酒。另外，某些过度加工的食品，像腌制的，过多的食品添加剂，人工合成奶油，过甜或者是过油的食品，都属于胆结石病人应该忌吃的。食物加工方式尽量采取清蒸，水煮，少油炸，少烧烤，才能尽可能的避免胆结石，诱发急性胆绞痛的发作。由于结石在胆囊内，可以伴随胆囊收缩，可能会在某些食物的刺激下诱发急性胆绞痛的发作和急性胆囊炎。
胆结石吃药能不能排出来
胆囊结石是否需要排石，在临床上病人经常会遇到这样的问题。胆囊结石在胆囊内是比较安全的，虽然它也可能引起炎症，或者胆囊结石在胆囊颈部或壶腹部的梗阻。但是如果有些药物能促进排石，它可能引起这些小结石排出，通过胆囊管进入胆总管；而胆总管是比较细的结构，结石一旦进入胆总管很容易在胆管内，或者是在胆管下端出口的地方引起梗阻；严重的还可能引起黄疸和胆源性胰腺炎，这种情况就比较严重。所以，如果有胆囊结石，还是不要进行排石治疗，这样的风险比较大。
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胆结石和胆囊结石的区别
胆结石是一个比较笼统的说法，结石可以长在胆囊内、肝内胆管内、肝外胆管，笼统称为胆结石，从发病率的角度来讲，胆囊结石的发病率远远高于其位置的结石，在胆结石中占绝大多数的比例，因此通常把胆囊结石称为胆结石。
胆结石有哪些治疗方法
胆囊结石的治疗，目前主要是采取胆囊切除术。随着腹腔镜技术的进展，腹腔镜胆囊切除，已经是非常成熟的技术。胆囊切除术是相对简单的手术，但要避免导致胆道损伤，预防出现并发症。部分病人，如果单发的胆囊结石，胆囊功能较好，还可以采取保胆取石，即把石头去掉，胆囊保留。但这个有严格适应症，部分病人不适合做，否则很快就会复发。
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