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胃息肉会不会便血

发布时间:2021-12-3081419次收听

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胃息肉在有些情况下会便血,息肉较大或恶性腺瘤性息肉出现局部血管破裂,也会出现出血。胃息肉根据病理形态特点可分为四大类:

一、错构瘤性息肉。相对预后良好,不需要干预。

二、炎性息肉。如果比较小,可抗炎治疗,无需切除。如果比较大且是孤立性息肉,有恶变可能,需内镜下切除。

三、增生性息肉。如果出现异型需镜下切除,绝大多数小息肉不用处理。

四、腺瘤性息肉。可分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤或管状腺瘤,都有癌变风险,要在内镜下切除治疗。

息肉处理不能千篇一律,要根据息肉所处位置、大小、表面情况、息肉形态、有无分叶以及病理类型来处理。大的、恶性或生长比较迅速的息肉,容易出现血管增粗、变薄、破裂,导致出血。

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胃里长息肉怎么治
胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定,最重要的是病理组织学类型:一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉,有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉,同时有幽门螺杆菌感染,根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变,不论息肉的大小、部位、范围,需要切除。根据所在部位和大小的不同,选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉,可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉,可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况,除了用电切除,如果息肉根部位置较深,怀疑有恶变的情况,还可能做ESD手术切除。
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做胃镜前禁忌吃的药
抗凝药或者抗血小板聚集的药物是不能吃的。因为在做胃镜检查的时候,有可能会要进行活检,甚至是进行内镜下的息肉切除,一些出血的止血,静脉的套扎及黏膜的剥离等处理方式,所以一定要禁止使用这些导致出血的药物。这些药物包括两大类,一类是抗血小板聚集的药物,常用的有阿司匹林、肠溶片、波利维、泰嘉等,也有一些防止血栓形成的中成药,像银杏叶片、血塞通等药物,至少要停止服用5-7天才有效。还有就是抗炎的药物,常见的就是华法林,有口服的也有静脉应用的肝素。
胃息肉需要手术吗
胃息肉的患者通常是需要手术切除的。但是最终的治疗方案需要通过医生根据病情评估选择合适的治疗方式,临床上的治疗主要取决于胃息肉的大小和具体类型,对于有症状的息肉,应采取措施进行干预和治疗,对于这些无症状的息肉,治疗方式取决于其是否有癌变倾向,若具有较高的癌变风险,需手术切除,若无癌变风险或癌变几率很小,可以不用特殊治疗,观察随访即可。所以,并不是所有的胃息肉患者都需要接受手术治疗的,但是不论是否需要手术治疗,患者均需重视病情的监测,定期复查内镜,以预防胃息肉的复发和癌变。
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胃息肉的患者可以吃益生菌,益生菌有助于调节肠道菌群,还能够起到促进肠道消化的作用,是有利于身体健康的。胃息肉的患者在饮食上首先是要做到三餐规律,避免过饱或过饥的饮食,这样会增加胃肠道的负担,导致肠道功能紊乱,尽量,多食用清淡、易消化的食物,多吃高蛋白质和高维生素食物,如瘦肉、蛋、鱼类、牛奶、水果蔬菜等,忌辛辣、刺激性食物,如生姜、蒜等,戒烟戒酒,适当运动,增强体育锻炼,提高免疫力,同时注意劳逸结合,保持良好心态和良好的生活习惯。
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胃息肉吃什么药
胃息肉,通常分为非肿瘤性的与肿瘤性的。代表性的息肉有增生性息肉以及腺瘤性息肉,绝大部分胃息肉都是属于良性病变。至于胃息肉用什么药物治疗,要根据具体病因,以及息肉大小。形态等等。一般来说,如果是粘膜光滑的小息肉,没有必要服用药物,观察也可以内镜下活检摘除。如果息肉比较大,可以在内镜下治疗,比如说套扎、高频电切、内镜下粘膜剥离等等。幽门螺杆菌感染,也是导致胃息肉的原因之一,这种情况一般可以通过碳13或者碳14呼气试验检查,Hp阳性杀菌治疗,一般采用四联疗法,也就是质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂,根治幽门螺杆菌之后,息肉可能会消失。另外,长期大量服用质子泵抑制剂类药物,比如说奥美拉唑等等,会引起胃底腺息肉的发生,需要注意。
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胃息肉是怎么引起的
引起胃息肉的原因,目前还没有特别明确的答案。实际上胃息肉也分好多种,炎性息肉,胃底腺息肉,这里主要讲胃底腺息肉。和所有疾病一样,胃底腺息肉或多或少的都存在内源性的遗传问题。另外,很多都和病人长期服用抑酸药有关系,主要是质子泵抑制剂,H2受体阻滞剂,用抑酸药保护食道,抑制胃酸以后,机体分泌胃泌素会大大增加,导致局部腺体增生,也就是胃底腺。还有就是胆汁,胆汁酸从十二指肠乳头返到胃,刺激胃底腺局部增生。
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胃息肉的治疗方法有哪些
胃息肉的成因有很多种,所以它的治疗方法是对因治疗,比如服用抑酸药导致的,会找一些替代治疗的方法,轻度的胃食道反胃病,可以用生活方式的调整,其他抗酸药、黏膜保护剂,胃肠动力药物来替代抑酸药,有效地减少胃息肉的增殖。如果有胆汁反流问题,可以用一些促进胃肠蠕动,中和胆汁的方法,减少胃息肉的产生。对于已经成型的胃息肉,只能在内镜下切除,小的用活检钳,能把零点五厘米以下的息肉夹掉。特别大、特别多的息肉,可以用APC的烧灼或者内镜下粘膜切除术来进行治疗。
增生性胃息肉如何治疗
胃部会出现的疾病种类各种各样,想要恢复也需要花费比较长的时间,而且日常生活中就需要做好保养措施,出现增生性胃息肉以后就可以采用内镜治疗方法,抗HP治疗方法以及手术治疗方法来解决,可以根据自身实际情况来选择合适的方法进行治疗。