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垂体瘤的治疗方式

发布时间:2018-05-2859605次收听

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垂体瘤的治疗方式比较多,比如可以药物治疗、手术治疗、放射治疗等。

垂体瘤是常见的良性肿瘤,目前对于垂体瘤的治疗方式相对成熟。小的垂体腺瘤叫微小垂体腺瘤,如果患者年龄较轻,尤其属于未生育的患者,建议就诊内分泌科,通过口服溴隐亭药物,来抑制泌乳素,改善症状,恢复月经,恢复受孕。

但当瘤体的增大,逐渐会导致视力逐渐出现的缺损,视力减退。视野缺损的时候,需要外科治疗。通常可以采取经鼻腔蝶窦,在神经内窥镜的辅助下进行垂体腺瘤的切除。

目前随着室内型技术逐渐的发展和深入,这种治疗方式肿瘤切除的干净,通常复发率比较低。术后可以再辅以放射治疗进行巩固疗效,但是有个别患者,手术会造成嗅觉永久性丧失。因此,应该引起患者、医护人员注意。

对于比较大的瘤子,向颅内发展,清晰比较多的,尤其向两侧发展比较多的,可以采用开颅的方式,进行垂体瘤的直接切除,属于传统办法。目前开颅的适应症越来越严格,主要针对大型的新型腺瘤,切除以后,大多要注意后期的放射治疗。

术中要特别注意,保护动眼神经、视神经,不能为了切除肿瘤而造成视神经损伤。也有极个别的肿瘤虽然很大,由于引起的损伤比较广泛,视神经必然引起嗅神经损伤。建议根据不同的分泌类型不同症状,选择合适方式治疗。

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语音时长 01:14

2019-05-30

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脑垂体瘤严重吗
脑垂体瘤是良性肿瘤。目前临床上都有有效的针对治疗方法。比如激素分泌型的肿瘤或者泌乳素性质的肿瘤,可以采用溴隐亭等药物治疗。对于大的肿瘤或者是症状比较明显的肿瘤患者,尽早手术干预治疗。手术治疗方法即采用微创神经内镜,基本90%以上的垂体腺瘤患者都可以通过神经内镜、鼻腔、蝶窦入路,切除肿瘤。患者的预后取决于肿瘤的切除程度,如果患者术中肿瘤不大,通过手术完全可以切除肿瘤,使患者得到完全治愈,术后症状会逐渐改善。
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脑动脉瘤治疗方法
脑动脉瘤治疗有两种方法。第一,介入治疗。80%的患者可以通过介入治疗,通过患者动脉血管内插入导管,把弹簧圈送到突出动脉瘤腔内。弹簧圈盘在瘤腔内之后,局部的血管凝固,动脉瘤自然封闭,不会再出血达到治疗动脉瘤的目的。第二,一部分患者目前还是采用开颅手术,用一种特殊的夹子,为钛金属材料,夹闭动脉瘤,使瘤子闭塞,此时不会再出血。它有一定的风险,但是风险也取决于两方面,其一是手术医生的经验,其二是取决患者的状态,如果患者状态很好,正常情况手术非常安全。
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脑瘤的症状主要分为两大类,分别是颅内高压的症状和不同定位体征。一、因为脑瘤在颅骨膨胀性的生长,引起颅内高压的症状,包括头疼、呕吐、抽风、进行性的意识障碍加重。二、根据脑瘤在脑子里头生长的部位不同,而引起不同的定位体征。比如肢体一侧的偏瘫、电解质的紊乱、抽风、视力或听力下降,或者是喝水呛水、走路不稳等。定位体征直接与患者脑瘤的生长部位有关系。
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2018-09-21

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2018-06-03

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脑干手术成功率大小
手术成功率主要取决于脑干的具体情况。有些肿瘤,如弥漫性、内生性,桥脑胶质瘤,在切除肿瘤同时一旦出现了脑功能异常,要马上停下手术,脑干是弥漫性的胶质瘤,可以做放疗或者是化疗。脑干肿瘤如果是良性的海绵状血管瘤,如血管网状细胞瘤,胶质瘤偏一侧,偏脑干一侧生长的可以做手术切除,治愈率也比较高一些。脑干危险期,肿瘤手术成功率就比较低。
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2018-06-03

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01:43
哪几种脑瘤是恶性的
恶性脑瘤虽然不多,但是愈后确实不太好。比如胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞瘤还有脑膜肉瘤。它们的共同特点是发病时间短,在短时间内容易复发。但是恶性肿瘤对放疗和化疗反而比一般的良性肿瘤敏感。通过综合治疗,可以提高病人的生存率。
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什么是脑瘤
发生在颅内的肿瘤,统称为脑瘤。最常见的脑瘤主要有星形细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤。这三样肿瘤占据颅内肿瘤发病率的70%左右,其它的肿瘤大概占30%。种类比较多,种类包括良性肿瘤和恶性肿瘤,这些都不常见,最常见的肿瘤主要就是以上三种。
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脑瘤与普通头疼的区别
脑瘤头疼的特点是持续性的钝疼,很少有发作性的、剧烈的头疼,随着脑瘤的增大,头疼会持续性的加重等。脑瘤导致的头疼没有什么特殊性,因为脑瘤部位不同,性质不同,头疼种类也不相同。但脑瘤头疼一般有这么几个特点:一、持续性的钝疼,很少有发作性的、剧烈的头疼。二、通常来说随着脑瘤的增大,头疼会持续性的加重,如果病人头疼是进行性的加重,那就需要引起病人的注意。
脑垂体瘤手术危险吗
脑垂体瘤一旦诊断明确,除了一些特殊年龄,比如年轻人小的肿瘤可以考虑观察,或者药物治疗以外,多数瘤子超过一公分叫做较大的瘤子就应该考虑手术。一般的大小比如说一公分以上三公分以下,可以考虑经鼻腔经蝶窦在神经内窥镜下进行手术切除。当然现在随着内窥镜技术的逐渐发展,对于大型的瘤子尤其像颅内中线两侧清晰瘤子也可以采用经鼻腔的手术进行治疗,当然毕竟手术治疗的好处,是相对而言并发症,少一些相对于开颅手术切除肿瘤,但是它有它的问题,比方说容易造成脑积液漏脑脊液鼻漏或者是嗅觉的丧失等等,当然随着大型综合医院这种技术逐渐的成熟,这种并发症的比例在逐渐的缩小,而对于像颅内延伸的这种推理腺瘤比较大的或者向两侧发展比较多的,我们还是推荐开颅手术。开颅手术本身可以更宽泛的进入瘤子的顶端,但同样的问题就是第一周边结构受损问题,如果手术中有瘤子本身特点你在分离的过程中也可能会损伤视神经,也可能会损伤动眼神经,造成术后视力不但没有好转,甚至还减退。但是开颅手术还有一个问题就是术后24小时内,24小时之内可能颅内继发出血。因为手术的创面渗血,再加上患者术后的躁动血压的波动都会导致术后颅内血肿,这样在手术以后会有患者表现症状,比如手术后清醒在20小时之内甚至48小时之内逐渐出现意识模糊,甚至抽风。那就需要二次开颅清除血肿,所以手术是有危险的但多数的手术方式是根据患者的症状,影像特点来决策手术方式的在大型综合医院在现代科学家脑子里,手术危险是得到控制的,应该是可接受的这种程度之内。
语音时长 02:49

2018-05-28

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