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幕下小脑镰旁双侧脑膜瘤的手术切除

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幕下小脑镰旁双侧脑膜瘤通常建议手术切除。手术方式主要有显微外科切除术、内镜辅助切除术等方法,具体需结合肿瘤大小、位置及患者身体状况综合评估。

显微外科切除术适用于肿瘤体积较大或与周围神经血管关系密切的情况。手术需在全身麻醉下进行,通过枕下后正中入路或乙状窦后入路显露肿瘤。术中需注意保护小脑半球、脑干及后组颅神经,避免损伤静脉窦。术后可能出现头痛、平衡障碍等暂时性症状,多数可逐渐恢复。内镜辅助切除术适用于肿瘤位置较深或靠近颅底的情况。该方法创伤较小,视野清晰,可减少对正常脑组织的牵拉。术中需配合神经导航系统精确定位,术后需密切观察脑脊液漏等并发症。两种术式均需严格掌握适应证,术前需完善头颅MRI增强扫描及脑血管造影评估。

术后应保持头部抬高30度体位,避免剧烈咳嗽或用力排便。饮食需从流质逐步过渡到普食,保证优质蛋白摄入促进伤口愈合。康复期可进行平衡训练和肢体协调练习,定期复查头颅MRI监测复发情况。出现发热、意识改变或切口渗液等异常需立即就医。

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语音时长 01:28

2019-05-30

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02:32
脑垂体瘤必须手术吗
脑垂体瘤的治疗方式分为多种。第一,药物治疗。对于泌乳素腺瘤患者,可以使用常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长,使患者临床的症状改善。第二,手术治疗。对于肿瘤较大的患者,采用微创的治疗方法,能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术通过神经内镜操作,创伤性很小,而且手术非常安全,而且能达到将90%患者肿瘤全切,达到治愈。剩余10%的患者肿瘤比较大,它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。脑垂体瘤是良性肿瘤,如果患者疾病复发可以再次手术治疗,也可以达到治愈。
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脑干肿瘤检查什么
一般情况下,脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤为多见。其次是血管网状细胞瘤以及海绵状血管瘤。对于脑干肿瘤的患者来说,在这方面的检查,主要是以核磁共振检查为主。核磁共振是目前临床上诊断颅内肿瘤,也包括脑干肿瘤在内的最有效最直接的检查方法。医生可以通过核磁共振检查,能够清晰的观察患者肿瘤的形态、位置、浸润程度,以及肿瘤对大脑的损害,或者是有没有引起患者脑积水等继发性的表现。所以,核磁共振检查,是诊断脑干肿瘤的最好的影像学方法。核磁共振检查包括平扫和增强,一般来讲,患者做完平扫,发现肿瘤以后,就需要做增强。这样,可以了解肿瘤的血液供给情况。所以,CT以及MRI检查,可以帮助医师判断肿瘤的生长类型,是对于脑干肿瘤患者来说,非常重要的检查。
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脑干肿瘤手术的后遗症
了解脑干的功能,可以帮助大家来更好的了解脑干肿瘤术后的后遗症。脑干是人体的生命中枢,人是否清醒,是否有呼吸以及心跳,这些情况,都与脑干有关;另外,四肢的活动等情况,也与脑干有关系。众所周知,人体所有的神经功能都需要经过中枢。所以,在手术之后,一定要注意患者的清醒状态,有的人会一直属于植物状态生存,不清醒;另外,呼吸状态以及心跳的情况,对于患者的这些情况,也都要引起注意;也要注意患者是否存在四肢的活动障碍等情况。对于进行脑干肿瘤手术之后的患者的护理工作,是非常复杂的,而且患者随时都有可能会出现各种各样的危险。所以,患者在做完脑干肿瘤手术之后,家属一定要引起重视,要留意患者的各种体征和状态,要警惕危险情况的出现。
脑瘤是怎么形成的
有些肿瘤跟遗传有很大的关系。多发性神经纤维瘤病,瘤子表现为在颅内、脊髓上,甚至在皮下有多处先后大小不同的+G2:G127良性肿瘤形成,这是非常麻烦的一种良性肿瘤,即使切掉,下一处还可能再出现。患者常会皮肤发黑,另外皮肤上有像牛奶咖啡斑的特征,是跟遗传有关系。并不是所有的肿瘤跟遗传都有关系,但是遗传是起一定的作用,只不过在这个问题上科学研究还没有一个确切的定论的。
语音时长 01:18

2018-06-03

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脑瘤好治吗
脑肿瘤好不好治疗需要看脑肿瘤的类型以及肿瘤的部位。另外还和患者年龄的大小及肿瘤的大小有关。如果瘤体已经长大了,科手术是必须要跟进,术后辅以放射治疗和药物治疗。所以脑瘤在早期,首先患者症状轻,而且手术的大夫可以用很小的操作切除肿瘤。当肿瘤很大时手术所要求的时间长,复杂,而且患者常常因为脑瘤长的时间过长,年龄过大,会对手术应激反应,手术耐力减退。所以我们想治愈肿瘤,首先要早期发现,一旦肿瘤长大了,发现了以后去手术,想起一下子解决,那要看手术的难度和手术医院的实力,以及这个瘤子病理,化验它的生物活性。
语音时长 01:18

2018-06-03

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为什么脑瘤手术后22年还复发
这个问题是十来年之后发,而脑膜瘤是良性肿瘤,全切除之后,一般的复发时间都很长,有些就没有复发,但也确实有一些是比较膜性的脑膜瘤,尽管它是良性,但是长的速度相对快,它也会多少年静止期之后呢复发,实际上任何一种肿瘤它什么时候复发都有可能性,时间难定,恶性肿瘤复发快,比如胶质母细胞瘤,那有时候三个月术后或者六个月都可能复发的。而恶性肿瘤的胶质瘤这种稍微偏凉性一点的胶质瘤,比如胶质瘤一级二级的术后两年三年或者四年或者十年或者15年都有没有复发的。但是这个是否还有一些辅助因素,比如肿瘤术后你根据患者情况做了放射治疗,甚至恶性肿瘤还给予化学治疗,比如末端的补充药物治疗,那么如果心态好,乐乐呵呵可能也是肿瘤复发久也或者不复发的条件,谢谢。
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2018-06-03

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良性脑瘤能治好吗
良性脑瘤能治好。绝大部分良性肿瘤预后都非常好。但即使是良性的胶质瘤,也容易复发。复发时间长短跟良性和恶性的级别有关系。现在配合显微技术和微创治疗技术的开展,良性肿瘤的治愈率都很高,绝大部分良性肿瘤,都有比较好的治疗效果。
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脑瘤手术的安全性
现在随着医学水平的不断提高,特别是显微外科和微创手术的治疗在临床的应用。手术安全性有明显的提高。绝大部分的手术发生并发症的几率都比较少,特别是一些大家比较关心的偏瘫、失语。这种发生的几率是比较低的。
垂体瘤的治疗方式
垂体瘤的治疗方式比较多,比如可以药物治疗、手术治疗、放射治疗等。垂体瘤是常见的良性肿瘤,目前对于垂体瘤的治疗方式相对成熟。小的垂体腺瘤叫微小垂体腺瘤,如果患者年龄较轻,尤其属于未生育的患者,建议就诊内分泌科,通过口服溴隐亭药物,来抑制泌乳素,改善症状,恢复月经,恢复受孕。但当瘤体的增大,逐渐会导致视力逐渐出现的缺损,视力减退。视野缺损的时候,需要外科治疗。通常可以采取经鼻腔蝶窦,在神经内窥镜的辅助下进行垂体腺瘤的切除。目前随着室内型技术逐渐的发展和深入,这种治疗方式肿瘤切除的干净,通常复发率比较低。术后可以再辅以放射治疗进行巩固疗效,但是有个别患者,手术会造成嗅觉永久性丧失。因此,应该引起患者、医护人员注意。对于比较大的瘤子,向颅内发展,清晰比较多的,尤其向两侧发展比较多的,可以采用开颅的方式,进行垂体瘤的直接切除,属于传统办法。目前开颅的适应症越来越严格,主要针对大型的新型腺瘤,切除以后,大多要注意后期的放射治疗。术中要特别注意,保护动眼神经、视神经,不能为了切除肿瘤而造成视神经损伤。也有极个别的肿瘤虽然很大,由于引起的损伤比较广泛,视神经必然引起嗅神经损伤。建议根据不同的分泌类型不同症状,选择合适方式治疗。
语音时长 03:03

2018-05-28

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