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小儿隐睾手术是微创吗

发布时间:2018-05-3048609次收听

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小儿隐睾手术是微创吗?我个人觉得小儿隐睾手术应该算是一种微创手术,因为用腹腔镜处理高位隐睾大家可以理解这是采用了腹腔镜技术创伤比较小,尽可能的把睾丸下降固定。但是另外一种除了腹股沟切口是常规手术以外,其实现在不少人包括我们也差不多有十年时间了,就进阴囊做切口将睾丸下降固定外表疤痕,也看不清楚虽然没有腹腔镜不用腹腔镜就不叫微创,这个观点我觉得是有点可笑的。我觉得单纯进阴囊做一个看不到明显疤痕的缺口,我觉得比腹腔镜更微创,所以说广义来讲小儿隐睾手术应该基本上都应该属于微创手术。

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右侧腹股沟隐睾怎么治疗
右侧腹股沟隐睾确诊后需要立即行手术治疗如睾丸固定术等。右侧腹股沟隐睾为低位隐睾,隐睾症是指睾丸没有下降到正常的阴囊位置的发育缺陷性疾病。隐睾症患者的生育能力与睾丸组织病理、成年后精子数量有关。隐睾的手术治疗是指用外科手术方式将隐睾移至阴囊并加以固定,称为睾丸固定术。主要治疗目的:①固定睾丸于阴囊中,减少睾丸的生精和内分泌功能进一步受损;②修补隐睾伴有的疝囊,减少腹股沟疝的发生;③防止睾丸扭转;④睾丸位于阴囊中易于触诊早期发现恶变;⑤使患者获得心理上的安慰和美容。手术途径包括传统开放手术和腹腔镜手术。对于能保留睾丸的隐睾患者,原则上需要尽可能保留睾丸。如当术中发现睾丸癌变可能,则需要将隐睾完整切除,手术方式也有开放手术切除或腹腔镜微创方式切除。隐睾患者需及时就诊检查,进行治疗。
语音时长 01:28

2022-08-01

12630次收听

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隐睾有什么危害
隐睾的危害包括限制睾丸的生精功能和雄激素的生成功能,造成睾丸体积小、萎缩等病变,造成睾丸癌。一、限制睾丸的生精功能和雄激素的生成功能。正常的睾丸位于阴囊内,由于阴囊的松弛和分泌汗液,可使阴囊温度比体温要低一点五到一点七度以上。睾丸正常的生精功能和雄激素的功能是需要比正常体温要低的温度,而隐睾使睾丸位于温度比较高的腹股沟,或者盆腔内和腹膜后,就会限制睾丸的生精功能和雄激素的生成功能。二、隐睾在睾丸的发育过程中,可以造成睾丸体积小、萎缩等病变。三、隐睾还特别容易造成睾丸癌,隐睾患者人群发生睾丸癌的几率要比正常人群高五十到一百倍以上。
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隐睾手术最佳时间
隐睾要早期发现,早期治疗。睾丸的自发下降在出生后三个月即可完成,建议出生后六个月到一岁之内的睾丸还未下降的患儿,进行睾丸下降固定手术,这是行睾丸下降固定手术的最佳时间。手术开展的越早,睾丸继续发育所获得的成功几率也就高,而且发生睾丸癌恶性的几率也就越低。手术年龄越小,也意味着孩子的麻醉和手术风险越大,所以目前这种手术大多数都是在儿外科进行治疗的,需要非常有经验的儿外科医生或者小儿泌尿外科专家,在借助显微镜的手术器械的方法进行下降固定手术。
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隐睾手术有什么后遗症吗
传统的手术切开治疗和腹腔镜下辅助手术治疗的后遗症不同。传统的手术切开治疗后遗症是手术区域的肌肉挛缩、结节、运动时疼痛等;腹腔镜手术后遗症是腹腔内的脏器损害以及疝气。传统的手术方法的后遗症就是手术区域的皮肤、肌肉、神经产生损坏后所造成的相应的并发症,比如皮肤的瘢痕、疼痛,肌肉打开再缝合之后,造成肌肉的挛缩、结节、运动时疼痛等等。如果损伤到髂腹部神经,还会造成手术区域和手术区域以下的部位的疼痛、麻木等等症状。腹腔镜手术需要在腹膜后对精索进行游离松解,使睾丸能够有足够的长度来进行下降,相应的后遗症和并发症就是腹腔镜所造成的腹腔内的脏器损害,以及疝气的发生等等。
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隐睾是先天还是后天的
隐睾一般都是先天性的因素引起的,主要跟患者睾丸引带缺失以及性腺激素低下或者是缺失有关系。关于隐睾是先天还是后天的。一般认为它主要是先天的因素引起来的。最主要的因素是睾丸引带的缺失,性腺激素的低下或者缺失,还有促性腺激素的水平下降,导致睾丸不能够顺着腹股沟管进入到阴囊。两岁以前甚至六个月以内,如果患者出现了隐睾,通过使用HCG等促性腺激素治疗可以使患者的睾丸进入到阴囊内。也就是说出现隐睾一般都是由于各种原因导致的。患者的发育异常,比如睾丸引带发育不全或者缺失,使它牵引功能受到限制,其次就是激素水平不正常,比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降,那么导致患者的睾丸不能进入到阴囊里。所以认为隐睾是先天性的。
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隐睾怎么治
隐睾患者如果只有6到12个月,那么可以接受激素治疗。如果治疗无效,患者可以考虑接受手术治疗。关于隐睾的治疗,如果在患儿6到12个月的时候发现了隐睾,可以首选进行激素治疗。治疗3到6个月后,看睾丸能不能降入到阴囊,如果能,治疗就成功了。假如通过激素治疗以后,睾丸不能降到阴囊,那么最晚不超过出生后24个月,也就是两岁以前,进行手术治疗可以挽救患者的睾丸功能。根据目前的统计,两岁以前进行隐睾的手术治疗,只要能将睾丸牵入到阴囊内,理论上讲是不损害患者的睾丸功能。但是超过两岁以后,进行的所有有关于隐睾的手术治疗,都是不能够完全挽救患者的生精功能。不论患者年龄大小,出现隐睾必须要治疗。成人还有超过两岁以后的人,都是以手术为主,手术最主要的目的是将睾丸牵引入阴囊,这样可以使睾丸局部的温度降低。进入阴囊以后,使患者可以有一个正常的第二性征。假如患者出现了恶变的情况,在体表也很容易发现这些恶变的迹象,对及早治疗有明显的帮助。
隐睾手术的最佳时期
隐睾通常是指出生前睾丸下降不正常,未能按照正常的发育过程下降到睾丸的阴囊里,这是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。引起隐睾,或者说是睾丸下降异常的原因并不是十分的清楚。一般认为有以下因素,一、睾丸引带异常,胚胎期未能将睾丸牵引入阴囊。二、内分泌因素,可能有先天性睾丸发育不全,导致分泌雄性激素延迟或者分泌的量不足,或者睾丸对促性腺激素不敏感的。三、解剖学因素,附睾管狭小和腹膜粘连,导致睾丸不能正常下降,或者精索过短。隐睾症的关键在于早期发现,早期诊断,早期治疗,男孩在出生后要常规检查睾丸、阴囊,如发现有异常,应及时到医院进行就诊。隐睾手术最佳的治疗时间是在患者两岁之前,不要错过最佳时间。在患者两岁之后可能会存在病毒性的改变,甚至会引起睾丸的癌性病变。
语音时长 01:48

2018-11-29

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有没有隐睾自愈的宝宝
有没有隐睾自愈的宝宝?当然有啊,这种宝宝的比例还不小,出生以后有很多睾丸未先到阴囊的宝宝,但是等三个月以后最多是半年有很多宝宝的睾丸就已经下降到阴囊了,这种隐睾一般是低位的或者中低位的隐睾在出生后前三个月最多半年的时间自行下降到阴囊的,比例也是非常大的,特别提醒注意的是我这里讲的是中低位的隐睾,治愈的可能性都很大,过了半岁没有再有什么治愈的机会了,也就是说得考虑手术治疗。
语音时长 01:10

2018-05-30

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小儿隐睾手术刀口在哪
小儿隐睾手术刀口在哪?传统的小儿隐睾手术刀口是在腹股沟,就是下腹部地方。但是现在随着技术的日新月异,现在低位的隐睾,我们可以就在阴囊做切口手术后看不到瘢痕位置比较高的隐睾,即使经腹股沟缺口一般也很难将睾丸下降。有时候甚至找不到睾丸在哪里,所以现在科技的发展腹腔镜运用也有20多年了,特别是这十几年来一般同行都把高位隐睾首选腹腔镜手术方法,采用腹腔镜手术手术的刀口,因为下降固定在阴囊那有个缺口,然后其它的切口在哪呢肚脐那肯定有一个,然后一般还在下腹部有两个3毫米最多五毫米的缺口,特别值得一提的是,现在因为隐睾手术比较成熟,腹腔镜也可以全部经肚脐进操作器械,最后就只在肚脐那有个隐藏的看不到的一个疤痕在那。
语音时长 01:48

2018-05-30

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隐睾手术后睾丸会发育吗?绝大多数隐睾手术后睾丸下降到阴囊以后睾丸会发育的比在高位的时候要好的多,但是有极少数睾丸这种先天发育不好的睾丸,你即使把它下降到阴囊里面,它有相当一段时间也会发育得很慢。但无论如何睾丸下降固定到阴囊以后,它的发育情况和以后发生恶变的机会甚至引起不育的机会都会大为减小,所以总的来说睾丸下降固定到阴囊以后,睾丸是一定会发育的除非他先天很差很差。
语音时长 01:09

2018-05-30

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