肠外瘘感染源的控制有什么方法
发布时间：2018-06-0756625次收听
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肠外瘘感染源控制最常用的方法是使用双套管，而且持续地冲水，有的病人形成了腹腔或盆腔的局限性脓肿，要使用CT引导下的腹腔脓肿穿刺引流，还有一个方法是做腹腔镜的戳卡，术后早期发现的病人可以做脓液的充分的冲洗引流，还一些病人可以做瘘的近端的造口转流，还有抗生素的应用。
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肠外瘘感染源控制最常用的方法是使用双套管，而且持续地冲水，有的病人形成了腹腔或盆腔的局限性脓肿，要使用CT引导下的腹腔脓肿穿刺引流，还有一个方法是做腹腔镜的戳卡，术后早期发现的病人可以做脓液的充分的冲洗引流，还一些病人可以做瘘的近端的造口转流，还有抗生素的应用。
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肠外瘘的症状有什么
肠外瘘的症状首先是病人术后可能会有高热，另外是看到病人的切口愈合不好，甚至可以看到切口有黄绿色的肠液甚至粪便流出，还有从腹腔引流管或者盆腔引流管看到黄绿色、棕黄色的液体，还有一部分肠外瘘的病人表现出肺部的成人呼吸窘迫综合症，伴有发热。
肠外瘘疾病的特点
肠外瘘这种疾病它并发症很多，它的处理目前在临床上还很棘手，另外还有个特点是它的治疗周期长，平均要3个月左右，由于它的治疗周期长，处理起来比较棘手，它的并发症也很多也很重，所以肠外瘘它的医疗的花费也很多。
肠外瘘的病死率有多大
上个世纪六七十年代肠外瘘的病死率能达到百分之六七十，现在有了感染源的控制技术，营养支持这项技术的介入，目前的病死率平均已经不到百分之二十，在南京军区总医院这个病死率会更低。但在一些处理肠外瘘还不规范的单位，病死率还会再高一些。
肠外瘘的手术时机怎样选择
肠瘘确定性手术时机有几个条件，一是这次肠瘘确定手术时间至少要距病人上次开腹手术三个月，二是病人的营养状况要得到明显改善，三是病人的体能，心肺功能如何，四是病人腹腔粘连情况。假如这四点满足就可以做手术，而且术中术后并发症也能得到一定控制。
营养支持的方法
营养支持方式大体有两种一个叫肠外营养支持，一个叫肠内营养支持，肠外营养支持是通过周围静脉或者通过深静脉来给予营养，肠内营养支持是通过胃肠道给予营养，一种方式是管饲，另一种方式是口服营养支持。需要择期手术的营养不良患者，于术前经两周肠内营养，可使代谢状况得到改善。
