胃癌是指什么
发布时间：2018-06-2262153次收听
语音内容：
胃癌是胃黏膜上皮的恶性肿瘤。
根据肿瘤细胞侵犯层次不同，分为早中晚三期，在我国各种恶性肿瘤中发病率居第三位，胃癌发病有明显的地域差别，尤其中国、日本、韩国发病较高，欧美国家较低，与饮食习惯和生活习俗有很大关系。
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胃癌是胃黏膜上皮的恶性肿瘤。
根据肿瘤细胞侵犯层次不同，分为早中晚三期，在我国各种恶性肿瘤中发病率居第三位，胃癌发病有明显的地域差别，尤其中国、日本、韩国发病较高，欧美国家较低，与饮食习惯和生活习俗有很大关系。
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早期胃癌是指什么意思
早期胃癌是指癌细胞局限于胃黏膜或黏膜下层的胃癌阶段，尚未侵犯肌层或发生远处转移。早期胃癌通常无明显症状，部分患者可能出现上腹隐痛、食欲减退、消化不良等非特异性表现，主要通过胃镜筛查发现。
胃角溃疡会发生癌变吗
胃角溃疡很少发生癌变，但有时溃疡出现特异性改变，其中某些高级别的上皮内瘤变的癌变风险较高，但总体来说胃角溃疡的癌变几率还是比较低的。溃疡边缘的粘膜上皮，在反复炎症刺激和修复过程中，有时会出现特异性改变，比如粘膜不典型增生、低级别上皮内瘤变，在这种情况下，还是有可能出现癌变，但癌变几率很小。对于一些高级别上皮内瘤变，发生癌变危险性通常比较高，但这是一个非常漫长过程，胃角溃疡总的这种癌变率比较低，统计学显示一般不超过5%。但如果胃角溃疡处于A2期，就提示有胃癌这种风险，主要表现是溃疡表面坏死，表面覆盖这种白苔变薄，周围充血水肿明显。对于胃角溃疡，应该用一些抑酸、保护胃粘膜的药，促进粘膜愈合，防止癌变。
胃腺癌是哪种病
在胃癌里会有各种各样的类型，其实胃的腺癌应该占90%以上，也有胃的鳞癌，也有一些其他的像胃的间质瘤，包括胃的一些其他的特殊类型的肿瘤也可能会有，但胃腺癌是主要的病。胃是把食物消化的地方，它的表面会有一层细胞，这个细胞要分泌胃液的，所以这是腺体一样的细胞，所以胃得胃癌，大部分都是胃的腺癌。这种类型还有不同的分子表型，比方说像胃的腺癌里面，有时候还要去分它的分子表型，比方说EB病毒阳性的腺癌，也有HER2表达阳性的腺癌。也有这种分子表型上稳定的腺癌，也有不稳定的腺癌，有错配基因修复正常的，也有异常的这种腺癌，所以胃癌的林林总总也不太一样。另外胃癌偏晚，治疗的效果也不太好，生存期也比较差。如果要是早期胃癌、小胃癌，治愈率都90%以上，但如果要是已经皮革胃了，又转移了，全身都有了，那治疗的效果就很差了。有时候一年多左右，基本上就差不多了。所以胃癌的病，特别是胃腺癌，是胃癌最常见的一种类型，主要还是要注意饮食习惯，然后及时的、定期的去做胃镜检查，发现不舒服去做做胃镜，这样才能够得到很好的治疗。
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经常胃痛会是胃癌吗
经常胃痛不一定就是胃癌。引起胃疼的原因有很多种，常见的有工作的过度紧张，食无定时，饭后的过量的运动，饮酒过多，进食一些难消化食物等。经常胃疼不一定是胃癌，胃癌有的可以出现疼痛，也可以没有疼痛，特别是对一些早期胃癌可以无任何症状，或者仅表现为上腹胀满，不适或者轻微隐痛，当患者进展到后期胃癌时，都会有一些上腹胀痛，钝痛，刺痛等不适，而且这些疼痛，没有明显规律性。临床上胃癌确诊需要通过做胃镜，行病理活检，来找到胃癌细胞，才能够确诊胃癌的。
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胃镜检查能查出胃癌吗
胃镜检查是可以查出胃癌的，而且胃镜检查是诊断的重要手段之一。管子通过口腔顺着食道插入胃，可以清晰地整体的观察胃的各个部位，观察粘膜的改变，黏膜的血管和腺管的情况，不光是能够发现进展期的胃癌，放大内镜可以通过判断黏膜的微血管和微表面结构的改变寻找早期胃癌。因此在适当的年龄进行相关的胃镜检查，可以早期的诊断胃中的情况，通过活检的病理进行显微镜的观察，判断粘膜是否发生癌变或其他情况。
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胃癌的癌前病变要切除吗
胃癌的癌前病变是需要进行切除的。胃癌的癌前病变是通过胃镜的检查，活检的病理观察到的，病理结果一般会呈现出胃部的发生，发现了异型增生可以表现成轻度的增生或中重度的异型增生。如果发生了癌前病变，需要进一步的做放大内镜观察病变的大小以及病变周围是否有更严重的病灶。轻度异型增生，可以选择定期随访或内镜下的手术治疗，中重度的异型增生，需要进行积极的内镜下切除，内镜下的手术治疗是微创而且花费比较低，安全性比较高，术后的恢复也比较快。
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胃癌化疗副作用
胃癌化疗副反应常见的主要有消化系统症状、骨髓抑制、器官毒性、炎性反应。胃部疾病，表现会出现消化系统的症状，恶心、呕吐、胃胀、腹胀等症状，化疗时会加重消化系统的反应。骨髓抑制最常见的是白细胞、血小板、血色素、红细胞的降低。由于化疗药的细胞毒性造成脏器的毒性，包括心肌炎、肾的功能损害、肝功能的损害等不良反应。针对每一种疾病都有相对的治疗方法，比如恶心、呕吐，可以吃格拉司琼、昂丹司琼止呕药，中药、针灸、局部的穴位注射都可以减低恶心。对肝肾功能、心脏功能的损伤患者要注意正确的饮食，不要随便吃保健品、偏方、验方，要在专业医师的指导下用药。总体来说，化疗的副反应都是能够很好的控制，特别是中医药、针灸、外敷、泡洗都有独特的作用。
经常嗳气是胃癌的前兆吗
如果是经常嗳气不能确定就是胃癌前兆，但是要明确，胃癌其实症状是不典型的，是很隐匿的。胃部已经出现了一些肿瘤样的病变，但是，在症状上可能并没有特别严重的、明显的症状，尤其是在早期的时候，有可能仅仅表现为呃逆、反酸或者早饱、腹胀等等这些称之为消化道非特异性症状。所以，对于这种嗳气、呃逆或者是早饱、腹部不适的患者，还是建议及时到正规的三甲医院，到正规的消化科来完善一些相关的检查，来明确一下有没有胃癌这样的情况。因为我们国家胃癌还是非常高发的一种肿瘤之一，又没有明确的一些症状的指向，这个时候就需要在医院里完善一些相关的检查，比如胃镜的检查，来进一步明确胃部的情况。
胃癌早期怎么治疗最好
现在患有胃癌的人也越来越多，在早期的时候一般在临床上都是没有太多反应的，那么在发现之后应该立即的去医院治疗，另外就是要注意自己的饮食习惯，平时生活中，多注意吃一些容易消化的有营养的物质，另外就是采用药物治疗药物治疗的方法是最直接的，所以应该听取医生的建议。
胃癌前病变症状与治疗
胃癌前病变，主要现在西医认为是肠上皮化生与异型增生的病理情况。这两种增生都可以分为轻中重型，如果是中型、重型的情况下，就西医来说很接近于肿瘤，就是早期的胃癌。它的症状也可以没有症状。一般的症状跟慢性胃炎的症状相似，至于治疗，西医来说就是病理观察，积极的治疗。如果有幽门螺杆菌，就抗菌治疗，杀菌治疗就可以，防止它恶变。但是西医认为是不可逆转，但是中医认为这么多年经验治疗情况，用中医辨证主要是痰湿、祛瘀、活血。再加上补气的药，一般来说三个月为一个疗程，治疗的疗效应该在60%~70%。如果三个月没有逆转过来，还可以继续用药，还可以继续逆转。总的来说，病人听了很害怕，但是经过适当的治疗，逆转的可能性非常大。因此大家听到这个病，第一不要乱投医；第二个找会治的大夫进行治疗。一般三个月到半年，可以转为正常。
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胃癌手术风险大吗
晚期胃癌患者通常需要进行外科手术治疗，主要包括开腹、腹腔镜治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。现在，早期胃癌一般是主张内镜下做治疗，内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下治疗具有很多优点，手术具有创伤低、费用低、恢复快、并发症少的特点，但内镜下做早癌治疗也有风险，最大的风险是穿孔和出血穿孔，一般在内镜下也可以做相应治疗措施，如果穿孔厉害，需要外科追加手术。出血包括在术中出血，还有迟发性出血，术中出血在内镜下都会有相应的止血措施，迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。综上所述，早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。
胃癌手术后是否需要放化疗？
胃癌手术后是否还需要放化疗要根据术后的病理分析来定。早期胃癌是不需要做术后的放化疗的；对于中期的胃癌病人，通常要做术后的辅助治疗，主要是化疗。因为如果说癌症发展到一定程度，癌细胞可能就已经进血了，手术只是把可见的组织切掉，但是已经进血的肿瘤干细胞是处理不了的。化疗的目的就是希望能够把已经入血的或者是已经跑到其他部位的微小瘤细胞消灭掉，延长患者的生存时间。胃癌术后不常用放疗，因为放疗本身也是一个局部的治疗方法，跟手术是类似的一个治疗方法，所以对于术后淋巴结转移比较多的情况，如果说在手术做的不够彻底的情况下，可能要追加一点放疗。放疗不是常规的，只是作为术后的辅助治疗方法来用，但化疗对于中期的胃癌病人是常规的也是推荐的治疗方法。
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