化疗后睡眠不好怎么治疗
发布时间：2018-09-1457698次收听
语音内容：
化疗后睡眠不好可以找心理医生咨询，或者适当给予抗焦虑药物治疗。
化疗患者会经常出现失眠、焦虑的情况。主要与其化疗药物有关，如使用激素会刺激患者神经兴奋，引起失眠，另外患者本身的心理因素，也会引起失眠。
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化疗后睡眠不好可以找心理医生咨询，或者适当给予抗焦虑药物治疗。
化疗患者会经常出现失眠、焦虑的情况。主要与其化疗药物有关，如使用激素会刺激患者神经兴奋，引起失眠，另外患者本身的心理因素，也会引起失眠。
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肿瘤穿刺后会不会扩散
肿瘤穿刺后导致肿瘤扩散的几率是微乎其微的。临床上设计穿刺针，都会把设计成套管针，也就是在穿刺针外面会有一个套管，在穿刺时会先把套管刺入肿瘤，然后再用穿刺针通过套管来穿取肿瘤组织，这些操作都是在套管内完成的，肿瘤组织是不会接触到人体正常组织和器官。肿瘤穿刺带来这种扩散的风险与给病人带来的益处相比，几乎可以忽略不计。通常只有通过手术或穿刺活检才能进行病理检查，相对于手术来说，穿刺活检对人体伤害较小。
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靶向治疗是化疗吗
靶向治疗属于化疗的范畴。两者均是治疗肿瘤的常用方式，但在选择药物作用机制上是明显不同的。化疗是利用化学药物杀死这个肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，并且促进肿瘤细胞分化的这么一种治疗方式，化疗药物主要是细胞毒性作用，它的选择性是比较弱，对肿瘤细胞和人体正常的细胞，它均有一些杀伤作用，但是靶向治疗它主要是根据肿瘤细胞表面特殊一些分子标志物的一个表达，来设计一种针对性的一个药物，它的针对性是比较强，对肿瘤细胞杀伤作用比较明显，但是对于我们人体正常细胞，它通常没有一个直接作用。靶向治疗和化疗最主要的一个区别，就是靶向治疗有明确的靶点，很有针对性，副作用相对会比较少，有独特的一个副作用。
多发性肿瘤是什么
在临床上经常会听见医生说，某某患者是多发性肿瘤，但是在这句话的前面往往是有定语的成分在的，也就说它的部位、病变器官，比如说肺的多发性肿瘤，或者肝脏的多发性肿瘤。临床要表达的意思是在一个器官里边同时见到好几个，三个以上的肿瘤的病灶，像这种情况就说是多发性的肿瘤。这种情况是临床上也是比较多见的，往往肿瘤发生以后，没有及时地发现，随着时间的延长，身体的免疫机制出现了问题，免疫力下降，也就是免疫系统对肿瘤的监视功能出现了问题，不能够监视肿瘤细胞的增殖了，这时候就会出现肿瘤的在一个器官内部的转移。也可能一开始就不是一个病灶，一开始就是多个病灶同时出现的，这种情况在肝脏当中比较多见，这也是多发性肿瘤的另外一个意思。
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叶状肿瘤怎么预防复发
叶状肿瘤是采取手术的方式治疗，在手术治疗以后，叶状肿瘤常常有的会面临复发的问题，减少叶状肿瘤复发的预防方法：第一点、要防止复发，关键的第一步，手术切除的范围，对于一个明确诊断的叶状肿瘤，即使良性的，亦要考虑给进行除肿瘤以外，带着周边的部分正常组织切除。若是恶性的叶状肿瘤，是不是要进行更扩大的切除，甚至做乳房的全切除。第二步、对于做完手术的叶状肿瘤，在手术后要进行及时地随访，发现复发，要进行及时地治疗，从生活上来说，要注意生活规律、精神愉快，饮食方面要少吃刺激性食物等。
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放疗为什么被称作“刀”
放疗被称作“刀”是因为疗效跟手术刀一样，可把肿瘤彻底摧毁，剂量的边缘也像手术刀切割肿瘤一样下降衰减、锋利。一、物理剂量像刀，边界下降非常锐利。二、疗效完全胜过手术刀。三、这种方法有刀的效用也有刀的功能，但没有刀的创伤风险，应更具优势。放疗的发展从二维平面对穿照到三维适形调强放疗。有的肿瘤小，长的部位需能量很强，就出现立体定向放疗。
放疗效果怎么保障
保障放疗效果的四个因素。第一，装备必须要先进。它的质量和功能要齐全，标准化建设的一个前提是装备的质量要保障，它的质控流程要规范。第二，影像技术。影像对肿瘤的诊断要精确，对病灶的大小、周围的范围、分期准不准，这个是影像技术的问题。所以放疗医生他不光是放疗，他还需要诊断装备配合。第三，定位要精准，靶区勾画要精确。再一个，剂量模式要创新，所以在这个过程当中，有很多患者会问医生这个机器怎么样，那个处方剂量多少，其实放疗是要靠每一个病人和每一个个体，出的方案截然不同。第四，技术员在操作过程当中，每一次都要图像验证，要保障治疗的过程、剂量的精准落实到每一次匹配到实际治疗过程当中，肿瘤的体积上。所以放疗的疗效保障它是一个整体，需要一个团队的全体综合智慧，疗效才能得到提高。
早期诊断肿瘤的方法
我们经常讲癌症的真正的防治关键就是早期发现，所以早期发现是肿瘤治疗进展最好的方法。早期诊断的方法很多，根据不同的部位，不同的群体，女性现在两癌的筛查，早期乳腺癌，自身体检、初诊。在定期的洗澡，自我摸一摸，学会初诊，像宫颈癌，定期的筛查作为刮片，内脏的很多器官的早期，有肿瘤标志物，一到体检的时候加一个项目叫肿瘤标志物的筛查，像肝癌早期的可能会出现甲胎蛋白高，老年的前列腺，有PSA高，当然更多的肺癌是第一高发，男女都是发病最高的肿瘤，很早期它也没有症状和体征，第一就要CT筛查。对一些抽烟或者四五十岁，或者家里有高发肺癌的群体，定期作为一个CT筛查。还有一些群体，像消化道肿瘤、家族高发的息肉病，或者有家里有结直肠癌的病史群体，定期做一些胃肠镜，做检查，所以早期筛查发现是关键。早期检查根据不同的群体，不同的部位，检查的针对性要强，频率要高，所以手段多，但是在于我们要注重选择，加强检查的方法的针对性和系统性。那么注重筛查、早期发现是我们癌症治疗的最大进展。
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肺癌挂什么科室好
肺癌从疾病的属性，属于呼吸系统，多半是在呼吸科。从体检筛查来讲，它是影像科，做低剂量CT，或者有的基层医院做透视，也是影像科发现。怀疑有肺癌，多半到胸外科。到了晚期更多是到肿瘤内科做药物治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗，肺癌早中晚期过程当中，放疗占据的比例极高，发挥的作用极大。早期年纪大开不了刀，可以根治。中期可以联合药物，靶向也好、免疫治疗也好、化疗也好，疗效得到提高。晚期骨转移或联合免疫治疗、靶向治疗中位生存明显延长，对原发灶转移灶可以有效摧毁，可以生成明显的提高。但是一个最有效贯穿早中晚期的一个科叫放疗科，如果得了肺癌，不妨首先到放疗科去咨询，去看一看，选择手段的机会更大，未来的疗效发生天壤之别。
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放疗可以治疗哪些肿瘤呢
由于化疗的原理和方法的特点，决定它的适应症，叫射线无孔不入。第二只要看得见，包括表面看得见，内部影像能发现，就能治疗，适应症非常广。放射线的治疗，由于高能量把肿瘤摧毁，有的器官就不是它的优选，比如胃肠。除胃肠以外，全身的大多数肿瘤，都是放疗的适应症，颅内比如良性脑膜瘤、垂体瘤、恶性脑转移瘤、胶质瘤等；皮肤，皮肤癌；头颈部，鼻咽癌和口腔癌；来到胸部，肺癌、食管癌；到腹腔，肝癌、胰腺、肾脏、输卵管；到盆腔，宫颈癌、前列腺癌这一系列癌症，所以我们把排除法最不适应的放疗病种除外，器官除外，大多数肿瘤全身，放疗在癌症治疗当中70%都需要接受放疗。但是很遗憾，中国目前的数据20%左右是达到的，还有大量的癌症病人应该接受放疗，没得到。所以放射治疗是一个手段，它的适应范围广，它的优势明显、疗效凸显。
哪些靶向药物能治疗肿瘤
一线、二线、三线以及后线、贝伐单抗、西妥昔单抗以及淋巴瘤抗CD20抗体等靶向药物都可用于治疗肿瘤类病变。一、肺癌方面靶向药，针对基因方面的EGFR基因，已经有TKI一线、二线、三线以及后线，四线药物都已经研发出。包括ALK基因突变对于肺癌研发的靶向药物已经做得非常好，对临床上的诊治作用非常大；二、最早乳腺癌HER2基因。HER2基因是否是阳性，这种靶向药物已经很早的应用到临床。临床上术后是否采用传统化疗、靶向药治疗意义非常大；三、结直肠肿瘤如贝伐单抗、西妥昔单抗类药物，也已经应用到临床方面；四、淋巴瘤抗CD20抗体，也属于靶向药物，也已经应用到临床。
医生讲解：肿瘤微波热疗注意事项有哪些？
肿瘤微波热疗时要注意先减少腹水量，如果过多会影响疗效。另外热疗时应避免皮肤出现灼伤的情况发生，此外要注意进行深部热疗时，可与放疗、化疗同步进行，这样治疗的效果会更好。最后要注意心脏、肝脏、肾脏不好的患者，不能选择这种方法治疗。
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