乳腺癌术后复发后能不能再次手术
发布时间：2018-09-1459310次收听
语音内容：
乳腺癌术后复发再次手术要看一看复发的部位，复发指的是只是在手术区，比如做了保乳，在剩余的乳房上又长了肿瘤，或者叫复发的肿瘤。
如果全身没有转移，还是具备再手术的机会，而且通过再次手术也有希望获得根治，但是如果在肝脏或肺、骨头上出现了，一般不叫复发，称之为转移，一旦转移以后，手术就不是首要的选择，需要全身治疗，要吃药、化疗这些办法来做。所以如果只是在乳房局部甚至是局部的淋巴结的区域，手术是有机会的。
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乳腺癌术后复发再次手术要看一看复发的部位，复发指的是只是在手术区，比如做了保乳，在剩余的乳房上又长了肿瘤，或者叫复发的肿瘤。
如果全身没有转移，还是具备再手术的机会，而且通过再次手术也有希望获得根治，但是如果在肝脏或肺、骨头上出现了，一般不叫复发，称之为转移，一旦转移以后，手术就不是首要的选择，需要全身治疗，要吃药、化疗这些办法来做。所以如果只是在乳房局部甚至是局部的淋巴结的区域，手术是有机会的。
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乳腺癌肝转移怎么治
乳腺癌肝转移是乳腺癌常见的血道转移途径之一，其他的转移像肺转移和骨转移。乳腺癌一旦出现了其他的远处转移，分期就是晚期，晚期是对外科医生而言的。外科医生认为无法完全手术，切除无法根治的属于晚期，但对于内科医生而言，治疗方案很接近，没有所谓的晚期。当患者一旦出现乳腺癌肝转移，下一步的治疗会综合来评估，就是目前通用的MDT模式，也就是多学科协作、多学科的诊疗模式。根据患者的情况，会让外科医生进一步评估，手术能否完全切除。当肝转移的病灶在1个到3个，最多不超过5个，也就是广转移的情况，外科医生会考虑手术切除。当一旦出现了无法切除的情况，内科医生会采用以化疗、内分泌、靶向等综合治疗模式。当病情进一步发展，出现肝功能异常，也就是转氨酶升高，甚至出现了黄疸的情况，在这时候就采用护肝为主的治疗模式。
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乳腺癌传染人吗
乳腺癌作为恶性肿瘤不是传染病，不会传染。恶性肿瘤不存在人际之间的传染，再亲密的接触都不会造成传染。乳腺癌有一定的遗传倾向，如家族里面可能有很多肿瘤的患者，乳腺癌和卵巢癌也是有遗传倾向的恶性肿瘤。建议家里如果有人得乳腺癌，女性的家庭成员，无论是一级亲属还是二级亲属，可以做相应的遗传基因的检测，最终来确定自身有没有相关的遗传基因的突变以及自身的患癌风险到底有多高，这也是非常科学、非常有效的判断方法。
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乳腺核磁可以看恶性或良性吗
乳腺核磁是一种判断乳腺疾病良恶性非常好的方法。相比较乳腺的彩超以及乳腺的钼靶，钼靶就是常说的乳腺的X线的检查，实际乳腺核磁也有很多优势。首先没有辐射，其次可以特别清晰的分辨乳腺内部的微小病变，而且还可以结合血流的情况，结合血流曲线来判断良恶性的风险。但是乳腺核磁有劣势。第一是费用高。第二是检查时间长。第三要打造影剂。还有如果对幽闭空间恐惧症的患者，也可能做不了检查。再有如果体内有金属的物质，也不适合做乳腺核磁的检查。
乳腺癌早期症状痛不痛
乳腺癌的早期症状很少会出现疼痛的情况。乳腺癌早期多是无痛性乳腺肿块。疼痛的出现多是中晚期乳腺癌患者常见的症状。乳腺癌早期只有在少数较特殊的情况下会出现疼痛，例如炎性乳腺癌局部出现胀痛，湿疹样癌早期可以有局部病灶区域皮肤刺痛感等。乳腺癌早期症状除了肿块外会有异常乳腺排液出现，有的局部有湿疹、瘙痒等表现。除此之外，早期症状比较少，并且不明显，因此为了提高早检率，建议女性定期进行乳房的自检，以便及时发现异常，尽早处理。
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乳腺癌患者可以按摩吗
乳腺癌能否按摩要具体问题具体分析。乳腺癌的按摩包括乳腺局部的按摩和全身按摩。乳腺癌患者乳腺局部按摩目前不提倡。因为没有任何证据表明局部按摩有助于减轻乳腺癌的复发。如术后的患者出现了前臂水肿，可做上肢的功能锻炼，如做肘关节的弯曲、握拳，肩关节可做圆周运动，有利于上肢功能的恢复。全身按摩，晚期的患者不主张患者做按摩，如骨转移的患者，按摩时可能会导致患者的骨折。另外，乳腺癌部分患者年龄比较大做过综合治疗，如内分泌治疗后可能会有骨质疏松，患者易骨折，也不提倡患者做全身按摩。
乳腺癌的早期症状有哪些
早期乳腺癌最初症状通常表现为乳腺组织局部增厚、乳腺肿块或腋窝肿块。随着病情的发展会出现腋窝或乳房的疼痛不随月经周期变化；乳房局部皮肤凹陷或发红，类似于桔子的表面凹陷；乳头周围或乳头上的皮疹；乳头分泌物，可能含有血性；乳头凹陷或内翻；乳房大小或形状的变化；乳房或乳头上的皮肤剥落。虽然大多数乳腺肿块不是癌性的，但是，如果发现乳房上有肿块，应及时到医院就诊。由于乳腺癌筛查和认识的改善以及治疗的进步，乳腺癌死亡率一直在不断下降。特别是，非浸润性癌症的治愈率非常高，即使是晚期肿瘤积极治疗也会得到较好的预后。乳腺癌是一种高度可治疗的疾病，筛查乳腺癌通常能够在肿瘤的早期阶段发现肿瘤，而此时治疗最有可能成功。
如何预防乳腺癌
临床上，女性一般想了解如何来预防乳腺癌。预防乳腺癌主要注意两点：第一点是控制情绪。从中医角度讲，乳腺和心包经、和肝经、和胃经，都密切相关，这些往往与女性情绪关系密切。愿意生闷气、压抑的、沮丧的、悲观的情绪，往往会增加乳腺癌的发病率，所以患者要保持内心的平和、内心的愉快，尽量少生闷气。第二点是饮食，患者要尽量少吃一些生冷的食物。生的、凉的，比体温低的这些食物要少吃，尽量要吃一些煮熟的、容易消化的食物，这样会明显降低乳腺癌的发病几率，达到预防乳腺癌的目的。
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乳腺钼靶检查
乳腺钼靶检查是一种X线检查，不同的X线能量不一样。照乳房X射线能量较软、能量比较低。射线在这里是起诊断目的，但是射线还可以用于治疗目的，如乳腺癌的放射治疗也可以用X线做。乳腺钼靶检查用于诊断目的，它是一个双刃剑，有诊断目的，但同时又对上皮细胞有辐射，可能会引起正常细胞突变，导致乳腺癌。但是导致乳腺癌的机会非常小，如100万人做乳腺癌的检查、筛查，每年做一次，大概到5、6年的时候可能会引起两例。
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子宫癌和乳腺癌预防针是什么
对于子宫癌和乳腺癌，其实我国已经有很好的预防制度。除平时可以进行早期的筛查，在单位的体检中，也能被及时的发现。还有也可以进行自我诊断，用手摸一摸是否异常。再者如宫颈刮片检查，或者肿瘤标志物检查也能很好的发现。目前我国，对子宫癌和乳腺癌都有很好的预防措施，就是每年的免费体检。一般针对婚后的女性，只需要每年按时体检就可以，期间有不舒服的症状，随时可以去检查。对于未婚的女性，也可以接种宫颈癌疫苗。宫颈癌疫苗主要是针对人乳头瘤病毒感染，主要用于未婚女性的预防，因为宫颈癌最常见的诱因就是hpv高危。一般建议未婚女性接种疫苗，已婚妇女可每年定期体检，主要的体检项目是妇科常规检查，涂酸碘之后状况不好，可能会进行tct检查。国家免费政策的目的，是为减少子宫癌和乳腺癌等恶性肿瘤的发病率。
乳腺癌化疗的副作用？大夫来做全面科普
化疗的副作用主要有：1、消化道反应，如恶心、呕吐等；2、骨髓抑制，骨髓造血功能受到破坏，白细胞、血小板等出现异常；3、脱发，头发的生长受到抗癌剂影响而掉落；4、其他，如阿霉素可引起心脏毒性，顺铂可引起肾脏及神经毒性等。
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