乳腺癌筛查是做钼靶好还是做B超好
发布时间：2018-09-1357303次播放
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B超检查，是超声最常用的一种检查方法。在平时所说的超声，也就是指B超检查。B超检查和钼靶检查，是临床最常用的两种检查方法。
作为筛查工具，如果40岁以上，推荐钼靶检查，并且还要根据患者的自身情况具体分析。如果病人体型偏瘦、乳房偏小，以超声为主，因为致密型的乳房超声看得更清楚。如果乳房相对体积大、乳房松弛、脂肪含量高，这种类型的乳房优先推荐做钼靶筛查，这是基本的原则。如果到50岁以上，就更推荐一年到两年接受一次钼靶的检查。
因为超声没有创伤、没有辐射，对所有人群都适用，所以推荐超声检查为基础，每年检查一次。钼靶因为它对乳房敏感性的问题，乳房越致密，钼靶看的越不清楚。一般随着年龄的增大，乳房密度会逐渐下降，所以推荐老年人首选钼靶作为检查方法。
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乳腺癌能否治愈的取决因素
乳腺癌治疗能不能治愈取决于很多的因素，主要与患者的分子分型是LuminalA型、LuminalB型、Her-2过度表达型，还是三阴性相关；其次，跟它的分期也相关，是早期还是晚期，比如是一期、二期，还是三期、四期，预后是不一样的；第三，跟它的病理类型的分级相关，一级、二级、三级，不同的分级预后是不一样的；第四，取决于患者做了哪些治疗，有没有受过规范的治疗。乳腺癌的治疗手段，主要包括手术、放疗、化疗，以及内分泌治疗，如果是比较早的乳腺癌，首选是做手术，手术以后根据病理分期，具体要不要做术后的辅助化疗，如果要做术后的辅助化疗，可能要做6-8个周期的辅助化疗。另外，如果有肿块比较大，大于5cm，或者有10个以上腋窝淋巴结的转移，这样的患者还要做术后的化疗后的辅助的放疗，其次还有内分泌治疗，如果这个患者是激素受体阳性，还要给与5年，乃至是更长时间的内分泌治疗，如果这个患者及时的诊断，经过了上述的手术、放疗、化疗、内分泌的治疗以后，定期的复查，5年以后没有复发就称之为康复。
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birads3类能变成2类吗
常见的BIRADS分级是0、1、2、3、4、5级分几个级别，分级主要是根据病变的形态、大小的一些特征来分级。常见的是对乳腺的分级，如果是病变肿瘤的特征越多，级别越高。如果B超或核磁，发现乳腺长了一个占位性的病变，假如未进行病理，现在不能判断是良性还是恶性，就有可能是良性，即BIRADS3级。该情况下，通过治疗、消炎、物理治疗等，或一些药物治疗，包括一些中药治疗，也完全有可能变成2类，即BIRADS3变成BIRADS2，甚至完全消失，该种可能性也是有的。
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乳房针扎一样疼是乳腺癌吗
乳房出现针扎样的疼痛，并不一定是乳腺癌，可能是乳腺增生乳腺炎等良性疾病。建议大家学习或练习医生的思维模式，首先根据病人所提出的症状为体征，比如乳房针扎样的疼痛，除了要考虑乳房本身的问题，还要考虑是不是胸壁或肋神经的病变以及远膈的问题。如果只有疼痛，则是疾病的共同特点，但每个疾病除了疼痛之外，还会伴随特有的或相关的症状和体征。例如带状疱疹会出现沿神经分布的疱疹，心绞痛会伴有心慌、胸闷，肺梗会出现呼吸困难。
乳腺癌化疗期间注意事项有哪些
乳腺癌化疗期间的注意事项有以下几个方面：一、化疗后注意观察患者的肝脏功能，骨髓抑制情况，主要通过每周血常规、肝肾功的检查结果来了解。二、化疗后饮食方面有如下注意事项：避免高脂类饮食、增加维生素含量高饮食、注意饮食营养丰富易吸收、多饮水等。三、化疗后由于乳腺癌常用的化疗药物，容易引起脱发的副作用，因此化疗期间注意梳发的动作轻柔，使用温和不刺激的洗发液，冬季脱发严重者可以佩戴假发。四、化疗后有些会出现神经毒性，注意保暖，补充维生素以及应用药物营养神经等治疗。
乳腺癌的早期症状如何自查
乳腺癌的早期症状主要以乳腺局部症状为主，可以通过以下几个步骤进行自查。第一步是面向镜子站立，双手自然垂下，然后观察乳房是否对称，乳腺皮肤有否异常改变，乳头有何异常改变等情况。第二步还是站立镜前，双臂上举，仍然观察第一步需要观察的项目。第三步是观察乳头是否有溢液。第四步是平卧位，双手交叉检查，四指并拢画小圈检查乳房的五个区域是否有肿块，肿块大小活动度等情况。第五步是站立位，一侧上肢上举，对侧手检查上举侧乳房，观察是否有肿块等情况。通过以上五个步骤检查，可以大体评估乳房情况，观察是否有乳腺癌的早期症状。
乳腺癌化疗后吃什么好
乳腺癌患者在采取化疗后，饮食方面应该做好以下几方面的工作。一、乳腺癌化疗后应该多进食一些营养丰富的鱼汤、肉汤、粥类等容易消化吸收的食物。二、化疗后患者多数会出现胃肠道不良反应，饮食应该注意温和无异味不刺激，以免加重胃肠粘膜的刺激，加重化疗的副作用。例如采用蒸、炖等烹调方式加工后的食物。三、可以进食一些生津的水果，增进患者的食欲，帮助减轻恶心、呕吐等症状。例如：柑橘类水果等。四、高蛋白的饮食可以适当增加摄入量，帮助患者增强体力以及免疫力，有利于帮助机体克服各种化疗后毒副反应，使患者能够顺利完成化疗。
化学药物辅助治疗浸润性乳腺癌
乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一，浸润性乳腺癌术后辅助化疗可改善患者的生存率，常用的化疗有CMF和CAF方案，化疗期间要定期检查肝肾功能和白细胞计数。
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乳腺癌靶向药效果
乳腺癌靶向药目标非常确切，能降低癌症的复发率，显著延长生存期，效果非常好。向治疗目前最多的是针对HER2过表达的病人，常用药有妥珠单抗和帕妥珠单抗。早期乳腺癌术后辅助治疗阶段，可减少癌症复发；晚期乳腺癌患者可在化疗的基础上加抗HER2的靶向治疗，能有效控制病情；对受体阳性的患者，在内分泌治疗基础加上CDK46抑制剂，能延长疾病控制时间。所以，乳腺癌患者一定要根据病情，选择合适的靶向治疗药物。
乳腺癌术后必须化疗吗
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，该病应在诊断后进行手术治疗。根据术后病理检查结果，应明确具体的病理类型，如果乳腺癌存在风险因素，一般是需要考虑化疗方式的，以减少复发的机会。此外，还要根据免疫组化疗的结果，考虑结合药物内分泌治疗。
乳腺癌病人乳房重建术后需要注意什么
重建有很多种方式，不同的方式有不同的注意事项，一期重建是和乳腺癌手术同时完成，主要是对重建以后乳房的护理和注意定期的回院随访。出院之前在病房里面就是听从医生的建议，注意引流管子的保护。假体的乳房重建的好处就是出血少，因为别的地方没有刀口，损伤也小恢复得也快，假体需要注意它有恰当的外形和位置，所以术后一般医生会要求佩戴专用的内衣，把假体把它约束在它应该在的位置，这个时候就要按照医生的嘱咐24小时穿戴。回院随访要让医生看一看重建的乳房有没有问题以及后期的注意事项。如果是用自体的组织做的乳房重建主要是担心组织的成活。它的限制条件就是血管能不能接上，要避免对这部分区域做剧烈的压迫。
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乳腺癌有什么症状
乳腺癌早期，主要的症状为乳房胀，尤其是在月经来临前，乳房中能明显摸到包块，并且乳房局部的皮肤会出现发皱现象，有时乳头还有血性物质流出来，情况严重的会明显感觉到疼痛。一旦发现这种情况，应立即去医院进行B超等临床会诊。乳腺癌的典型症状，80%的乳腺癌患者以乳腺肿块为首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发、质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛；乳头溢液，非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液；乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见酒窝征。若癌细胞阻塞淋巴管，则出现橘皮样改变；乳头乳晕异常；可出现腋窝淋巴结肿的症状，晚期可在锁骨上和对侧腋窝，摸到转移的淋巴结。
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