怎么预防乳腺癌术后复发和转移
发布时间：2018-09-1468444次收听
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乳腺癌的术后治疗的目标是获得长期的生存，手术以后首要的预防的办法就是根据病人的病理类型给他选择恰当的术后治疗方案，也就是说目前乳腺癌的治疗是个综合治疗，手术是第一步，把病灶切除，获得了病灶的信息，知道是哪种类型的，它复发的因素危险高不高，根据这些因素设计术后的治疗，危险度高的做化疗，有靶向治疗的做靶向治疗，有放疗的指征做放疗，做内分泌治疗的就做内分泌治疗，预防复发和转移最主要的办法是按照医生的要求按时按量足疗程的做完，可以把复发转移的风险降到最低，另外就是按时返回医院做复查，这样能早期发现。
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乳腺癌的术后治疗的目标是获得长期的生存，手术以后首要的预防的办法就是根据病人的病理类型给他选择恰当的术后治疗方案，也就是说目前乳腺癌的治疗是个综合治疗，手术是第一步，把病灶切除，获得了病灶的信息，知道是哪种类型的，它复发的因素危险高不高，根据这些因素设计术后的治疗，危险度高的做化疗，有靶向治疗的做靶向治疗，有放疗的指征做放疗，做内分泌治疗的就做内分泌治疗，预防复发和转移最主要的办法是按照医生的要求按时按量足疗程的做完，可以把复发转移的风险降到最低，另外就是按时返回医院做复查，这样能早期发现。
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乳腺癌术后能侧卧吗
乳腺癌的患者手术以后，体位主张是半卧位，尽量不要向患侧侧卧。因为患者的淋巴引流是受到影响的，这时候如果用患侧侧卧，就会压迫淋巴回流，导致淋巴引流的进一步受到影响。所以，乳腺癌的患者术后主张半卧位，不要向患侧的侧卧。另外，淋巴引流受阻导致患侧的引流障碍以后，患者会出现上肢的水肿，倒是可以做上肢功能的恢复，比如做肘关节握拳，屈伸的训练，做肩关节的圆周运动，同时，可以使丧失的功能逐步恢复。另外，如果术后患侧的水肿逐渐加重，很长时间也不消的，还要定期的复查。
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乳腺癌阳性与阴性区别
乳腺癌不是一个疾病，是一大类疾病。首先，LuminalA型和LuminalB型的乳腺癌，雌激素或孕激素受体阳性，是阳性乳腺癌。其次，三阴的乳腺癌，雌激素、孕激素的受体都是阴性，Her-2也是阴性，所以乳腺癌分为这4大类。阳性乳腺癌和阴性乳腺癌，即通常所说的激素受体阳性和阴性。受体阳性的乳腺癌和受体阴性的乳腺癌，治疗模式不一样。受体阳性的乳腺癌可做内分泌的治疗，晚期的患者也可吃内分泌的药物，阴性的乳腺癌没有这些内分泌治疗的手段，其次，预后往往没有这种阳性的乳腺癌效果好。
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乳腺癌术后应该避免妊娠吗
目前主流的观点就是认为，乳腺癌的患者术后可以怀孕，但是也不是随时都可以怀孕。通常认为术后两年怀孕是比较合适的。第一乳腺癌的术后两年内是乳腺癌的高发期，所以这时候大家要尽量避免怀孕。第二乳腺癌做了手术以后，往往要做其他的治疗，比如要做化疗、内分泌治疗等等。化疗、内分泌治疗这些治疗对卵巢是有损伤的，卵巢需要时间的恢复。其次还要注意，有部分的患者做过化疗，化疗药物也可能会影响到胎儿，所以通常认为乳腺癌术后可以怀孕，但是最好是两年以后。
浸润性乳腺癌分几级
浸润性乳腺癌主要分为三级。不同分级的生物学行为、复发转移风险以及治疗的策略均存在不同，最终患者预后也存在差异。浸润性乳腺癌的级别越高，病变越容易进展，预后越差。乳腺癌的分级主要是是根据乳腺癌的癌细胞的形态、分化程度、侵袭能力的高低、细胞核的分裂情况、癌细胞核的形态多样性等情况来进行分级。浸润性乳腺癌分级对于患者的分期并不产生影响，但会明显影响患者的最终生存。
如何诊断乳腺癌
临床为了诊断乳腺癌需要做以下几个方面的工作:一、详细询问患者病史，发病过程以及就诊情况，女性患者包括乳腺癌家族史、月经史以及生育等情况。二、全面的体格检查，通过视、触、叩、听了解乳房肿块的位置、大小、质地、活动度、与周围组织是否粘连，肿块表面以及整个乳房皮肤的表现。腋窝、颈部以及锁骨上等浅表淋巴结的检查。三、影像学检查项目包括：乳腺钼靶、超声、核磁共振等检查，可以初步了解乳腺结节的bi-rads分级情况，乳腺癌病变的波及范围。四、病理或者细胞学检查项目，这是确诊乳腺癌的必须检查。通过以上这些病史以及辅助检查结果确诊了乳腺癌，然后给出患者的临床分期。以上是乳腺癌诊断的大体流程，诊断明确后给予个体化治疗措施。
浸润性乳腺癌分几级
浸润性乳腺癌根据癌细胞分化程度不同，病理学上主要分为三级。乳腺癌的不同分级，患者疾病的严重程度、生存期长短以及预后情况也是存在差异的。组织学分级为I级的乳腺癌，属于恶性度最低的乳腺癌类型，癌细胞与正常乳腺的组织细胞差异并不明显，癌细胞分化程度属于高分化，患者预后好，生存时间长。组织学分级为III级的乳腺癌，属于恶性度最高的乳腺癌类型，癌细胞与正常乳腺细胞的差异较显著，癌细胞分化程度属于低分化或者未分化，这种分级的乳腺癌容易转移或者治疗后复发，临床治疗难度大，预后最差，生存时间短。II级的乳腺癌疾病严重程度、分化以及最终预后情况是介于I级和III级之间的。不同分级对于治疗策略的选择也有指导价值。
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男生可能得乳腺癌吗
男生是可以得乳腺癌的，发病率比较低，在乳腺癌当中发生率只占1%，也就是100个乳腺癌当中就一例是男性的。到目前为止人类除了头发、指甲，其他地方都可能会发生肿瘤，所以男性的乳腺作为一个器官也是可以发生乳腺癌的。男性的乳房与女性的乳房区别较大，所以在肿瘤的发生时表现也不完全一样。女性的乳房组织相对比较大，表现形式主要是皮肤橘皮样改变，乳房的包块以及乳头溢液。而男性的病灶相对比较小，在乳头或乳晕下方，除肿胀、包块外可能会出现皮肤内陷或起皱、乳头溢液。
乳腺癌的手术治疗方法
乳腺癌患者其实很容易会出现并发症，所以在目前的医学上，大部分的患者都会选择手术治疗，手术治疗也有着很多不同的方法，可以选择乳房保留性手术，也可以选择乳房切除，除此之外也应该选择淋巴结活检术，这样才能够有效控制患者的病情。
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乳腺癌遗传吗
乳腺癌有遗传倾向。实际上很多肿瘤都有遗传倾向，所以乳腺癌也具有遗传倾向。一般5%到10%的乳腺癌有家族史，有遗传倾向。有些相关基因很重要，所以高危人群可以做一些基因检测，如果有易感基因，可能在没有得乳腺癌之前就要做一些治疗，把乳房做预防性切除。有遗传倾向的高危人群，一定要定期做检查，早发现、早诊断、早治疗，可以做预防性的切除，有利于病情的治愈。
什么是子宫癌，乳腺癌预防针
子宫癌预防针实质上是一种HPV疫苗，无论是2+型还是4+型疫苗，它们都仅能预防由HPV病毒感染引发的子宫癌，而并不能消除子宫癌的所有隐患；乳腺癌预防针能够激活免疫细胞，把肿瘤细胞识别为外来物，从而攻击肿瘤，产生的免疫反应可以作为癌症疗法的补充。
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乳腺癌靶向药物治疗有副作用吗
在对于乳腺癌患者，进行靶向药物治疗的过程当中，最常使用的是，针对人类表皮上生长因子受体-2家族的靶向治疗，它的代表药物是曲妥珠单抗，曲妥珠单抗这种靶向药物的安全性非常好。但是，因为这种靶向药物是一种抗体，是一种蛋白质，有些乳腺癌患者，在第一次使用这种靶向药物的时候，也许会有少数的过敏现象。患者可以出现皮肤的潮红，以及身上瘙痒的症状。一般来说，不良反应的发生率，在2％左右。另外，也会对乳腺癌患者的心脏功能，产生一定的影响，主要表现是心脏射血分数的下降。有些患者用了一段时间以后，可能会出现胸闷的症状。但是，八成以上的病人，可以出现症状自然缓解的情况，只有少数的症状，会比较重，可能要根据检查结果减量或者停药。
乳腺癌不同时期的症状
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关，以及40--60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。哪些症状提示我们可能已经受到乳腺癌的困扰呢?
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