胰腺癌病人该怎么复查
发布时间：2018-09-1460183次收听
语音内容：
胰腺癌的病人复查要根据是否进行手术决定。
如在肝胆胰外科的病人大部分都需要手术，有部分需要做化疗或者做放疗，要根据病人的实际情况而定，另外一部分病人需要在消化内科，比如做体检时候，在消化内科做内镜或做超声、做核磁的时候发现有癌，另外一部分病人是做检查的时候发现转移，也在消化内科里面，这种病人如果发现有癌，一种途径是转到肝胆外科去进行手术治疗，另外一种途径是转到肿瘤内科去进行放化疗的治疗。
胰腺癌在医院里面分为肝胆胰外科，消化内科和肿瘤内科。
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胰腺癌的病人复查要根据是否进行手术决定。
如在肝胆胰外科的病人大部分都需要手术，有部分需要做化疗或者做放疗，要根据病人的实际情况而定，另外一部分病人需要在消化内科，比如做体检时候，在消化内科做内镜或做超声、做核磁的时候发现有癌，另外一部分病人是做检查的时候发现转移，也在消化内科里面，这种病人如果发现有癌，一种途径是转到肝胆外科去进行手术治疗，另外一种途径是转到肿瘤内科去进行放化疗的治疗。
胰腺癌在医院里面分为肝胆胰外科，消化内科和肿瘤内科。
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胰腺癌手术前需要做哪些准备
胰腺癌大部分需要手术治疗。胰腺癌手术属于较大的手术，在手术之前要改善患者的全身情况，黄疸严重且持续时间较长的，应在治疗黄疸之后再进行手术。术后还应做好护理工作，注意饮食，以促进疾病的恢复。
胰腺癌的内镜检查方法是什么
胰腺癌的内镜检查方法主要有内镜逆行胰胆管造影、超声内镜、内镜超声引导下细针穿刺活检等。胰腺癌可能与长期吸烟、慢性胰腺炎、遗传等因素有关，通常表现为腹痛、黄疸、消瘦等症状。1、内镜逆行胰胆管造影内镜逆行胰胆管造影通过内镜将...
为什么胰腺癌有“癌中之王”之称
胰腺癌被称为“癌中之王”主要与其早期症状隐匿、恶性程度高、治疗效果差、生存率极低等特点有关。胰腺癌的发病可能与长期吸烟、慢性胰腺炎、遗传因素、高脂饮食、糖尿病等因素相关，通常表现为腹痛、黄疸、消瘦、消化不良等症状。
十二指肠癌是不是胰腺癌
十二指肠癌和胰腺癌是完全不同的两种恶性肿瘤。但是们出现的临床症状有的时候是非常相似的，们都有可能会出现一个上腹部的不适腹痛，消瘦，黄疸等表现但是们在发病的一个部位上面是完全不同的十二指肠癌，通常是发生在十二指肠这样的部位的一个恶性肿瘤，当出现在十二指肠乳头部位的时候，又称是属于壶腹周围癌的一个一种。胰腺癌的话，主要是发生在胰腺部位的一个恶性肿瘤，恶性程度也是不同的，胰腺癌的恶性程度是明显高于十二指肠癌的，对于一个手术方式如果是发生在十二指肠乳头部位的肿瘤或胰头部位的肿瘤，选择的手术方式都有可能是胰十二指肠切除术这样的一个手术方法。所以十二指肠癌是不同于胰腺癌的一种恶性肿瘤。
胰腺癌背痛的部位有哪些
胰腺癌背疼的部位，顾名思义就是在背部，一般偏左侧更多一些，在下背部和上腰部明显一些。胰腺主要是后腹膜器官，是在胃的后边，长在后腹膜的楔形的。胰头是靠在脊柱的右侧，是在C形的十二指肠降段的包绕下，然后后续沿胰尾向左走，对着就是脾门。胰腺的解剖部位就决定了，如果出现胰腺癌，就会出现一些相应的局部压迫症状，比方说胰头癌往往背疼，是靠背部中间疼的比较明显。如果胰腺癌是在胰体或者是胰尾，背疼主要是在下背部靠左侧，或者是上腰部的疼痛。疼痛的部位就揭示可能病人有胰腺肿瘤的压迫神经的表现，但这种背疼还要跟一些其他的疾病进行鉴别，有的时候发生在左侧的，也可以是带状疱疹的病毒侵犯了肋间神经，也可以出现类似像胰腺癌的持续性疼痛，但是在一般7天到10天左右，在皮肤表面就会出现疱疹，这样就可以把它区分开来。
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左肩胛骨疼警惕胰腺癌
从解剖结构来看，胰腺位于比较靠近背部的部位，所以，很多胰腺癌的患者在早期没有任何的症状。一旦出现疼痛，或者是出现黄疸，才去医院进行检测，会发现胰腺的肿瘤。左侧肩胛骨的疼痛与很多因素有关系，比如上肢，或者是背部肌肉过度运动以后会出现疼痛。或者是骨质，比如骨质疏松以后，也会出现骨头的疼痛。不要轻易以为左侧肩胛骨疼痛就一定是胰腺癌，建议患者去大医院进行全面检测，比如腹部B超检测，具体的还可进一步进行核磁的检测或PET-CT的检测，或者是去骨科了解左侧肩胛骨疼痛的原因。
胰尾癌为什么叫半年癌
胰腺癌原来称为是癌中之王，预后非常差，病人的生存时间非常短。在临床观察中会发现，就诊的病人里，有2/3的病人已经没有手术机会。如果一个胰腺癌，能够得到手术的根治机会，他才有治愈的可能。尽管如此能够手术治疗后，获得五年生存的病人也不过在20%左右。如果这个病人没有手术机会，他的生存时间就会非常短。胰体尾癌很多，因为它的发生部位比较特殊，经常在肿瘤比较小的时候没有临床表现。而当肿瘤比较大的时候，基本上病情已经比较晚了，手术切除的机会就很低。对于一个不能切除的胰腺癌，中位生存时间也不过在6到9个月。所以可能被称为半年癌就是这个原因。所以一旦发现比如说怀疑是胰腺癌，应当及早的去医院就诊，避免形成没有手术机会的一种状态。
胰腺癌术前术后要放化疗吗
胰腺癌术前术后是否需要放化疗，这是不确定的，要根据病人的病情情况作出选择。胰腺癌是以外科手术治疗为主的辅助以放化疗、靶向治疗、营养治疗的一种疾病。因此能手术的尽可能接受手术治疗，但是对于绝大多数的胰腺癌往往已经到了晚期，丧失了手术机会，这时我们尽可能的采取新辅助化疗放疗的方式，也就是说在胰腺癌晚期的病人术前先通过放化疗，使肿瘤降级降期，进行评估是否能够接受手术也就是说术前的放化疗，尽可能地为手术创造条件另外一种方式。就是在胰腺癌接受手术完以后是否需要放化疗治疗，如果是胰腺癌很早期在手术切除的非常干净，也没有任何并发症的情况下是否需要这种化疗，我们要依据病理的这种化验，看看他的肿瘤到底是分级分期以及切缘是否干净的情况下，来判断是否需要辅助的，术后的放化疗，对于晚期姑息性切除我们要判断病人的身体条件，是否能够耐受放化疗，在这种情况下有条件尽可能，给予术后的辅助放化疗来减少并发症，提高可能的以后的生命寿期。
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晚期胰腺癌治疗有康复的吗
目前通过治疗，病人能够逐渐提高生活质量，达到一定程度上的康复。胰腺癌的康复一般指的是在胰腺癌手术后，或者胰腺癌放化疗等综合治疗以后，病人的生活能够自理。晚期胰腺癌的病人病症复杂、病程凶险、预后极其不好，即便接受了手术治疗或者放化疗为主的综合治疗，病人往往还会有行动障碍，有各种各样的并发症，很难达到正常人的生活状态。目前通过中医中药、心理治疗、营养治疗以及一些分子靶向药物的治疗，病人能够逐渐提高生活质量，达到一定程度上的康复。胰腺癌患者也可以服用含量16.2%的人参皂苷Rh2，可能通过下调相关基因在肿瘤细胞中的表达，从而抑制肿瘤组织血管及淋巴管的生成，进而抑制肿瘤生长。服用人参皂苷Rh2也可直接抑制了新生血管和淋巴管的形成和过程中管壁结构的重建。不管哪种途径，其结果都可使肿瘤细胞侵袭和转移的机会减少，从而降低肿瘤细胞转移率。这样可以很好的控制肿瘤的生长，提高患者的生存时间。
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治疗胰腺癌有什么特效药吗
目前胰腺癌没有特效药。目前胰腺癌的治疗还是以手术为主的综合性治疗，包括放疗、化疗、营养治疗、免疫治疗、分子靶向治疗以及中医中药治疗。以手术为主的综合治疗，对早期胰腺癌有一定的疗效。目前绝大多数的胰腺癌治疗效果都比较差，临床上比较常用的放化疗药物、分子靶向药物消灭胰腺癌细胞的效果都比较差，胰腺癌目前没有特效药。但是没有特效药并不等于胰腺癌没有药物治疗，现在一些联合治疗还是有一定的疗效。
胰腺癌严重吗
胰腺癌是一个非常严重的疾病，五年存活率只有8％。得了胰腺癌治疗效果往往比较差，是一个很严重的疾病。严重的原因有几点：一、发现比较晚。因为是一个很深的器官，早期又没有特异性的临床表现，所以发现的时候往往是处于晚期的状态。二、恶性程度比较高。往往累及神经以及其周围的脏器。而且在以前，没有特异性的针对胰腺的化疗药物，所以治疗效果比较差。三、手术难度比较高，并发症比较高。所以很多病人做完胰腺手术以后，恢复非常差，后期治疗跟不上。甚至胰腺病人，有相当一部分胰十二指肠切除术，在很多三甲医院的死亡率在3％~5％之间。所以是一个很严重的疾病。
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胰腺神经内分泌癌是什么
胰腺是属于一个分泌器官，在一般情况下，它分泌的液体，会非常多，包括外分泌器官以及内分泌器官。胰腺神经内分泌癌，也可以叫神经内分泌肿瘤。如果患者的外分泌器官患上肿瘤，就叫胰腺癌；如果患者是内分泌器官患上肿瘤，就可以统称为神经内分泌肿瘤或者叫胰腺神经内分泌癌。通常情况下，神经内分泌肿瘤可以分为良性以及恶性。如果肿瘤的病理分级比较低，就可以叫做神经内分泌瘤；如果肿瘤的恶性程度非常高，就可以叫做神经内分泌癌。一般来说，神经内分泌肿瘤的种类，是多种多样的。主要是可以根据肿瘤的发病来源，来决定。比如在胰腺里头，有胰岛细胞、胰高血糖素细胞以及胃泌素细胞，如果是这些细胞产生肿瘤以后，就可以管它叫做相应的肿瘤。
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胰腺癌手术
在胰腺癌的早期，患者的典型症状会比较少，往往在诊断的时候，大多数患者，已经是疾病晚期。实际上，只有30％至40％的胰腺癌病人，可以进行手术治疗。通常情况下，会根据病人的肿瘤部位，来选择手术的方式。如果患者的肿瘤位于胰头，可选择胰十二指肠切除术；对于胰体尾的肿瘤，可以选择胰体尾联合脾脏的切除，以及周围淋巴结的清扫。除此之外，对于胰腺癌患者的手术方式，可以采取传统的开腹手术，以及微创的腹腔镜，或者是机器人手术。目前随着微创技术的逐渐进展，现在胰十二指肠切除术的完成时间，和传统的开腹相同，甚至是会优于开腹。在进行淋巴结清扫的彻底程度上，微创因为是在放大4到10倍的情况下进行，淋巴结清扫的彻底程度，优于开腹。
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