什么是高分化肝细胞癌
发布时间：2018-09-2158639次收听
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哪种情况下会容易得肝癌
导致肝癌发生的原因比较多，但是具体的或者比较多的因素，第一个原因就是病毒性肝炎的基础，比如乙肝、丙肝、酒精肝，这些都是容易的治肝病发生的一些病毒学的基础。通过近几年通过乙肝的阻断，肝癌的发病率大幅下降，所以起到了非常好的作用，这是一个方面。第二个方面就是一些饮食的因素，比如发霉的食品，这些肯定是黄曲霉素，这些是导致肝癌发生的得到了一个肯定的结论的一个致病因素。除此之外，还有水源污染也是个非常重要的致病因素，因为随着现代社会的发展，水源的污染也是非常严重的，所以在通过一些流行病学的调查发现，在一些乡村水源的污染之后，导致肝癌的发病率大幅的上升是有报道的，所以肝癌的发生的时候与很多因素有关系，大体包括了生活习惯，病毒性肝炎，然后水源的污染等导致了肝癌的发生。
患肝癌的危害是什么
生活中，大家对于疾病都会表现出一种“谈癌色变”的情绪，由此可见癌症对于人们的生活影响是多么的大，对于肝癌患者来说，及时的治疗和良好的护理都是十分重要的，今天和大家一起聊聊患肝癌的危害是什么。
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什么是晚期肝癌的“可乐组合”？
“可乐组合”的“可”是可瑞达，我们通常所说的K药，“乐”是仑伐替尼，也就是仑伐替尼+K药。有效率目前的数据是42%到46%，还有一部分病人是稳定，缩小加稳定的概率是88%。这两个药等于接力，起跑快的是乐伐，后面PD-1接上棒以后一直维持，可以起到永远控制肿瘤的目的。因此，“可乐组合”是中晚期肝癌非常好的一个选择的组合方案。因此，越来越多的药物是组合，组合起到强强组合的一种功效，未来会越来越好。因此相信肝癌治愈的路上越来越多的药物会涌现、药价会越来越便宜、越来越多的病人会受益。
肝癌的大体病理类型
1901年Eggle的传统肝癌病理分类法仍延用至今，即分为巨块型、结节型和弥漫型。巨块型肿瘤巨大占据肝脏大部，可为单个巨块或多结节融合，可有假包膜形成，多不伴有肝硬化，易出现中央坏死、出血，可引起肿瘤破裂、出血等并发症。
小肝癌定义是什么
小肝癌(Smallhepatocellularcarcinom)，一般是指肿瘤直径小于3cm的肝细胞癌的早期，但国际上还没有统一的诊断标准。Okuda1997年的标准是单个癌结节最大直径不超过4.5cm，而多个癌结节数目在4个以下，直径不超过3.5cm。
肝癌怎么诊断
肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。一、临床诊断：一般指有肝硬化背景下，如果肝内出现大于一厘米病灶，两种增强影像学方法都发现典型肝癌表现，是动脉期强化、延迟期和门脉期造影剂呈快进快出典型表现，可以临床诊断为肝癌。如果肿瘤比较大，大于两厘米，一种增强影像学诊断，可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高，在影像学检查中没有发现典型肝癌表现，可以采用穿刺活检或密切随访，两到三个月随访的方法，进行肝癌诊断。肝癌诊断方法是增强影像学，指四种影像学方法，增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影。如果有两种影像学方法诊断为肝癌，基本上临床可以确诊肝癌，不需再进行穿刺活检病理诊断。二、病理诊断：在手术切除后，做大体病理诊断或在超声引导下，做粗针穿刺活检，进行肝癌病理诊断。
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肝癌放疗的效果
不同情况的患者肝癌放疗的效果不同。对于不能够手术或者手术以后有癌细胞残留的患者，放疗有明确的治疗效果。对于肝癌合并远处转移的患者，放疗可以明确地提高疗效。对于出现癌栓或者是癌细胞的局部种植的患者，放疗可以为手术创造条件。对一些中晚期尤其是合并了静脉癌栓、胆管癌栓的患者，术前做新辅助放疗可以使肝癌病人降级、降期，提高手术疗效。对于一部分在术后切缘是阳性的肝癌病人，在术后进行精准放疗可以提高肝癌患者的治疗效果。
肝癌的症状有哪些
肝癌的症状有很多，常见的有疼痛、黄疸、出血和全身的不典型症状。早期的肝癌非常不典型，所以很早的发现肝癌是一件比较困难的事情。肝癌最常见的症状：一、疼痛。肝区或叫做右胁肋下的疼痛。开始可能是隐隐作痛或肿胀的感觉，但随着疾病的发展，这种疼痛感会越来越重。二、黄疸。因为肝内有很多胆管需顺畅地流到胆，通过肝内胆管汇集到肝总管，然后存到胆囊里。肝癌发生时因为肿瘤的堵塞，对胆管、肝管的梗阻和压迫导致胆汁排泄出了问题，患者会出现黄疸。早期可能皮肤轻度发黄，最好辨别的应该是巩膜发黄。因为中国人是黄种人，皮肤黄的比较多，所以早期看出皮肤黄不太容易，但看巩膜发黄是一个早期比较容易看出的黄疸表现，还有小便也是黄的。三、出血。尤其是乙肝肝硬化患者，肝硬化后造成食管胃底的静脉曲张，吃了比较粗糙的食物，或骨头鱼刺把血管划破，患者出血量会特别大，表现为呕血。如果出血量比较小，它会跟着食物一起排泄，到肠道里看见的是黑便，这也是肝癌一个比较常见的症状。四、全身的不典型症状。包括发烧、乏力、消瘦，这些症状相对不典型。早期发现肝癌是一件比较难的事情，但肝癌最方便的检查是B超，所以一旦有这些问题，一定要尽早检查。
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肝癌有腹水怎么办
肝癌有腹水应结合具体病因进行治疗：第一、恶病质是指特别晚期的腹水，如果是由于低蛋白引起的腹水，治疗主要是输一些人血白蛋白、吃一些蛋白粉，保证白蛋白功能的正常以后，腹水慢慢就会好，同时要用一些像利尿剂这类药保障腹水排出一部分，如果腹水实在太多，白蛋白补不上去，可能需要做胸穿、腹穿，做引流的同时要做一些培养，去化验腹水的功能；第二、如果是肝癌引起的癌性腹水，目前主要的治疗是依靠做腹水的穿刺，打一些化疗药、生物制剂、靶向药等控制腹水里面的肿瘤生长。
肝癌会传染吗
肝癌这种疾病虽然说特别严重，也会危及人的生命，但是它并不具有传染性。这种疾病的癌细胞只会在患者的身体当中扩散，不会传染给身边的人，即便是家里有患肝癌的病人也无需担心。
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肝癌能活多久
肝癌患者长则可活十年甚至二十年，短则只活三个月，所以此问题不可以一概而论，每个病人都不一样，与发现是早期肝癌或晚期肝癌有很大关系。有些患者发现肝癌时非常早，治疗效果也非常好，可以预期判断他的寿命会比较长。在临床上也经常见到早期发现肝癌并得到及时治疗患者，存活十年甚至二十年。有些发现肝癌时，肝癌偏晚期，这时，手术或者介入栓塞治疗都没有办法进行，预期寿命也会比较短，最短可至三个月之内。总之，对于肝癌，早期发现、早期筛查非常重要，如果能在早期发现肝癌，治疗效果也非常好，预期寿命会比较长。晚期肝癌，预期寿命就很短。
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肝癌的早期症状
肝癌的早期症状不明显，患者可能表现为上腹部右剑突下或者季肋部的疼痛，同时可能会伴有黄疸、腹水、腹胀、消瘦等情况。肝癌的早期多无明显症状，而且也没有明显体征，肝癌的起病比较隐匿，部分患者是通过查甲胎蛋白和B超中发现的。既没有症状也没有体征，而是在体检中发现，临床上称之为亚临床肝癌。也有部分肝癌具有一定的症状，主要表现为患者在上腹部的不适、胀闷、疼痛、还可能会出现发热、消瘦、腹部胀、便秘等症状。必须进行早期的筛查，一旦发现早期的肝癌，需要进行早期治疗。
肝癌射频消融术后如何护理
肝癌射频消融术后需要注意在饮食上加以调节，尽可能吃容易消化的食物，避免过凉、过热、过于刺激性的食物，还要注意观测患者的体温变化。还要注意患者的手指和睑结膜，在做消融的过程中，大量血液会通过针道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反应，患者表现为指甲和睑结膜苍白、乏力、出冷汗、脉搏细速出现这些表现时要及时提醒医生和护士明确这样的病因。体温变化，局部消融导致感染会造成体温升高，正常时坏死组织吸收热，烧到38度以上时要怀疑是不是有感染，这需要家属严密观察患者的体温变化。还有一种情况是有些患者在这个过程中会出现急性肝脏功能的衰竭，这类患者往往在术后会出现神志或意识精神上的改变，一旦出现这些改变，要及时寻求医生和护士的帮助。
肝癌眼睛黄是怎么回事
肝癌眼睛黄是由于晚期肿瘤或者转移癌灶压迫胆道，引起胆道梗阻，胆汁没办法排出去，就会引起黄疸。在临床当中称为梗阻性黄疸。还有一种情况是肝癌晚期，肝细胞往往会受损，肝细胞受损后会引起肝细胞性的黄疸。
肝癌门静脉癌栓治愈了
在肝癌中有很多不一样的病症表现，每种病症的表现都代表要用不同的治疗方法，还代表着能不能治愈。如果检查结果显示肝癌门静脉癌栓，那就说明患者的肝癌已经到了中晚期，而且它已经影响了正常的肝脏供血，可能会引起病情扩散，但是有的患者肝癌门静脉癌栓治愈了真是奇迹。
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