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适合手术治疗的肝癌患者有哪些

发布时间:2018-09-2153202次收听

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肝癌患者首选的治疗方法是手术,术前需要根据患者的情况做一些评估。第一要看患者的肿瘤情况,肿瘤太多的患者不适合做手术。其次,需要看患者的肿瘤有没有转移,如果转移,做手术对患者没有明显的益处。最后,要看患者肝功能情况。

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肝结节是肝癌吗
首先肝的结节和肝癌有一个共同点,都是肝脏的占位性病变。肝脏的结节又包括了很多种情况,像常见的肝硬化,肝脏上就会有结节。另外还有像结节病,在肝脏里面也可能有结节。另外像肝脏的结核灶,甚至肝脏的脓肿等都是肝脏的占位性病变,都不是肝癌。肝癌也是结节中的一种,但肝癌还有其他方面的一些特征,比如说病情进展比较快,形体消瘦,体重有迅速地下降。另外可能有慢性的乙肝的病史,或者是有其他部位的恶性肿瘤史,最近发现了肝上有个结节,这种情况就要怀疑肝癌的可能性。
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗,“T+A”方案的T是Tecentriq,也叫阿替利珠单抗,A是Avastin,也叫贝伐珠单抗。“T+A”方案的两个药如果分别单药用于肝癌治疗的话,有效率不超过10%,联合治疗有效率能达到30%多,能使晚期肝癌中位存活期达到2年,已经被国内外指南写入晚期肝癌一线治疗。“T+A”方案需要静脉注射,三周打一次,这两个药对肝脏功能基本没有影响,能让很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡,坚持治疗也是有治愈的可能。
语音时长 02:00

2020-12-08

97727次收听

肝癌晚期有什么症状
肝癌晚期的症状表现为食欲不振、体重减轻、腹水、肝硬化、消化道出血等等。肝癌的晚期症状由肿瘤本身引起,肝癌晚期因为肿瘤的体积比较大且数目比较多,可能会引起局部的压迫肝被膜,肝被膜受压会引起不适和肝区疼痛的症状。肿瘤本身是一种消耗性的疾病,会引起恶液质,患者可能有乏力、食欲不振、体重减轻的肿瘤恶性消耗的症状。肿瘤有时会破裂引起腹腔内出血,肿瘤的压迫胆管或是肝功能的影响比较大时,出现黄疸、凝血功能的异常。凝血功能的异常,在早期可能表现的不典型,会出现刷牙或吃硬东西时,牙龈出血或皮肤有一点划破的破口,伤口不易愈合。晚期肝癌的肝脏本身也是会加重引起肝硬化相关的症状,包括腹水、水肿以及肝硬化比较严重的门脉高压引起症状。食管静脉曲张会在吃硬物时会引起消化道的大出血,要得到及时治疗止血,才能得到有效的控制。临床上看到的最终的死亡原因不是肝癌本身,而是死于肝癌肝硬化的合并症,比如消化道的出血。
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2020-03-24

53923次收听

肝癌晚期脚肿原因是什么
静脉回流的障碍、低蛋白血症等是肝癌晚期脚肿原因。患者单纯性的脚肿,而其他部位没有肿胀,这往往提示的是一个静脉回流的障碍,脚的静脉回流是通过下肢静脉进入腹腔静脉,腹腔静脉要通过肝脏,然后进入人体的心肺循环。肝硬化或者肝癌晚期患者,肿瘤压迫了腔静脉,导致回流障碍,就会引起局部的肿胀,在低位首先表现的是脚。随病程的演变,会逐渐逐渐地延伸,从足部到踝部到下肢到大腿腹肌沟,然后盆腔或者腹腔,再严重了就形成了腹水。往上的话也可以引起上腔静脉的这种根处,向上侵犯就会形成胸腔积液、胸水,但是这个是压迫性的。引起水肿,还有一种方式就是肝癌病人出现一种高龄状态或癌栓,引起了这种栓塞性的的梗阻,不是外来压迫,而是腔内的梗阻引起渗漏。当然其他原因也可能,包括营养衰竭引起低蛋白血症,导致低蛋白血症性水肿。
语音时长 01:36

2020-03-05

55428次收听

怎么治疗早期原发性肝癌
早期原发性肝癌一般可以手术切除、肝移植肝、射频治疗等。早期原发性肝癌治疗效果,相对较好,有三种治愈性的方式1、手术切除,是最常见一种治疗肝癌治疗手段。2、移植肝移植,是针对早期肝或者小肝癌的最经典治疗方式。3、是射频治疗射频治疗针对早期和小肝癌,也可以达到治愈或者根治性的手术方式。中国目前肝移植还是有困难的,主要是肝的来源不足,大多数还是选择根治性的切除射频治疗,也是属于根治性治疗一种,但是理论分析以及大数据的研究还是更倾向于通过手术的方式于早期或小肝癌还是主张进行一期的手术切除,一期手术切除,对于早期肝癌虽然效果很好也,要遵循肿瘤操作原则以及手术技能的地方去实施,并且现在治疗水平的提高对于很多的早期肝癌,可以采取微创治疗方式也就是说通过腹腔镜,通过机器人的手术方式尽最小的创伤、最大的收益,病人可以早期的康复因此对于早期肝癌,手术治疗效果非常好,如果有条件的实行肝移植对早期肝癌治疗效果会更好,避免了肝癌的多灶性就是在以后的复发、转移形成。
语音时长 01:40

2020-03-05

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肝癌早期到晚期要多久
分化差的往往在一两个月就可以进入到晚期,如果是肝癌细胞分化非常良好的有可能延缓到一年。肝癌的演变速度较一般的肿瘤更快,这也取决于肝细胞的分化程度。所以有肝癌的高危因素或者有癌前病变的人群要提高警惕,一旦确诊为肝癌了一定要及时治疗,因为肝癌有可能演变速度非常快,有的病人在寻医问药过程中或者在排队住院等待中,肝癌已经演变为晚期。
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肝癌什么情况下可以选择手术
肝癌一旦确诊应尽可能在早期选择手术治疗。针对早期体格良好的患者,尽可能在确诊以后进行手术治疗;有些病人不一定能够确诊,在临床上只是高度怀疑,这时候应该严格的密切观察,一旦病人有肿瘤生长、恶化的迹象,也要尽早的手术。对于晚期的肝癌或者部分病人身体条件不良的情况,尽可能通过放化疗或者内科调养的方式,使病人的功能状态恢复到能够耐受手术的程度,尽可能给病人手术治疗。
肝癌介入治疗有哪些副作用
肝癌的介入治疗,通常指的是经皮穿刺从大腿的股动脉进入到肝动脉进行这种灌注、化疗、栓塞,这是比较经典的一种介入方式。通过这种肝动脉的直接的打药的话,直接作用于肝脏的血供的肿瘤起到这种化疗,局部的化疗而且这种高浓度的灌注化疗同时还可以打这种,像明胶海绵一些栓塞剂把这些肿瘤的供血的动脉进行栓塞,让它缺血坏死起到一种这种治疗目的。但是肝癌的这种介入治疗,是一种辅助性的、姑息性的,不是一个根治性的,对肿瘤不能做百分之百的杀死或者说肉眼的去除,尤其是当有一些肝癌有这种侧枝循环,多中心的,多部位的或者有动静脉瘘的。肝癌治疗这种灌注治疗是有一定的,局限性的同时用一种高浓度的化疗的药物治疗,有可能产生一些肿瘤的化疗耐药或者逃逸,所以有严格的筛选指征并不是说所有的肝癌都适合做肝癌的介入治疗。
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2020-03-02

55594次收听

晚期肝癌传染吗?专家科普的到位了!
晚期的肝癌是不会传染的,很多的人都觉得肝上面的疾病是一定会传染的,其实要是肝炎的话,那么就具有传染的风险,因为肝炎的发生通常是乙肝还有丙肝导致的,在得不到及时的治疗以后逐渐的演变成肝癌晚期。
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肝癌晚期怎么延长寿命
肝癌晚期的病人主要通过两类,第一类就是尽量接受医生的标准的治疗方案去减轻症状,提高寿命。第二类是病人及病人家属需注意保健,如肝癌的晚期的病人容易出血,这个时候就要尽量不要饮酒,吃辛辣刺激、太粗糙的东西;且晚期肝癌病人容易引起肿瘤的破溃,所以病人的在肝区一定不能负重受压或撞击;且肝脏病人平时可能会疼痛,这个时候的病人一定不要忍,通过科学的服用控缓释的剂型提高生活质量,也能够延长病人的寿命。并且病人服用止疼药时一定要少用非甾体类的解热镇痛药,如普通的散利痛、去痛片等等。
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肝癌复发率高吗
不仅针对于肝癌,对于肿瘤病人尤其是术后,外科医生主要关注的是肿瘤的复发和转移。对于肿瘤病人平常切下来的标本做免疫组化,通过各项免疫组化指标反映肿瘤增殖的速度、肿瘤的微血管浸润、肿瘤血供情况等,给外科医生提示来推测患者的转移和复发机率。所以有的病人有同一种疾病,同样是肝癌,有的免疫组化指标提示增殖速度,或血供不好,增殖速度很慢,病人复发的机率和时间较小。如果有些病人通过免疫组化指标,增殖速度很高或血供丰富,侵蚀能力强,患者术后复发发生的概率大。