慢阻肺有什么发病原因
发布时间：2018-09-2159819次收听
语音内容：
慢阻肺的发病原因大概可以分为外在因素和内在因素两点。
一、外在因素，有可能因为长期反复的接触有毒的气体，或者粉尘颗粒导致的。例如吸烟，当吸烟累积到一定程度，一般用吸烟指数评价对慢阻肺造成的危险影响，吸烟指数就是每天所吸的烟的包数乘以年数。当吸烟指数达到20，有可能已经出现了慢阻肺。也有可能接触燃烧的煤炭，在农村较常见，也有可能会导致慢阻肺。另外，也有可能工作中接触粉尘导致的，例如矿石粉尘、采煤的煤尘粉尘等。
三、内在因素，是指人体对于慢阻肺有一定的易感性，尤其对家族性慢阻肺患者而言，更有这方面的特点。同样是吸烟指数达到20，有些人容易导致严重的慢阻肺。而有些人肺功能较好，还没有达到慢阻肺。
当然，内因和外因相互结合起来时，就容易出现慢阻肺。
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慢阻肺的发病原因大概可以分为外在因素和内在因素两点。
一、外在因素，有可能因为长期反复的接触有毒的气体，或者粉尘颗粒导致的。例如吸烟，当吸烟累积到一定程度，一般用吸烟指数评价对慢阻肺造成的危险影响，吸烟指数就是每天所吸的烟的包数乘以年数。当吸烟指数达到20，有可能已经出现了慢阻肺。也有可能接触燃烧的煤炭，在农村较常见，也有可能会导致慢阻肺。另外，也有可能工作中接触粉尘导致的，例如矿石粉尘、采煤的煤尘粉尘等。
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慢性阻塞性肺病的诊断标准
肺功能检查是是诊断慢性阻塞性肺病的标准。慢性阻塞性肺疾病主要的疾病特征是持续性的气流受限，患者吸入支气管扩张剂后进行肺功能检查，一秒用力呼气容积小于肺活量的70%，说明肺功能下降，就往往可以诊断患有慢阻肺疾病。另外，要综合患者的临床症状判断，排除其他例如支气管哮喘、支气管炎等疾病。慢阻肺患者会出现持续的呼吸道疾病症状，例如咳嗽，咳痰、胸闷气短，另外，结合肺部CT结果和患者典型体征也可以帮助诊断。
慢阻肺的治疗方法都有哪些
慢阻肺是由肺部慢性炎症引起的，病情分为急性加重期和稳定期慢阻肺。急性加重期的患者，由于呼吸道感染会出现咳嗽，咳痰，胸闷，哮喘，呼吸困难等症状。建议患者立即就医，根据患者的病情进行针对性治疗，主要是采用抗生素进行抗菌消炎治疗，支气管扩张，止咳化痰等对症治疗。处于稳定期的患者，可在医生的指导下，采用支气管扩张剂等药物进行治疗。建议患者戒烟，平时加强锻炼，提高身体免疫力，养成良好的饮食和生活习惯，提高身体的免疫力。。
慢阻肺并发症是什么
慢阻肺是一种慢性疾病，病情往往呈慢性进行性的发展，其引起的并发症比较多，主要有以下一些：1、自发性气胸。这也是最常见的一种并发症，就是由于胸膜破裂导致胸膜腔内呈现积气的一种状态。自发性气胸发生时，可以表现为胸闷气短，呼吸困难的症状突然加剧，听诊肺部患侧，肺部呼吸音消失，叩诊可以鼓音。可以根据气体量的多少，来选择进行胸腔穿刺排气，或者进行胸腔闭式引流排气，使压迫的肺组织复张。2、呼吸衰竭。由于慢阻肺会导致呼吸气流受限，影响肺的通气功能和换气功能发生低氧血症以及高碳酸血症，从而并发一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。根据呼吸衰竭的不同程度，可以选择氧疗或者呼吸机辅助通气治疗。3、慢性肺源性心脏病。慢阻肺可以导致慢性缺氧，引起肺动脉收缩，血管重构，进而逐步引起肺动脉高压出现右心功能负荷增大，最终引起右心功能不全，并发慢性肺源性心脏病。因此慢阻肺，要做到早发现、早诊断、早治疗。
慢阻肺是小气道受阻吗
准确的说，慢阻肺就是出现了小气道的病变，从而引起呼吸气流持续受限，并且呈不完全可逆。慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的简称，根据最新版的慢阻肺全球防治指南，慢阻肺出现持续气流受限，就是因为出现了小气道的病变，并且肺实质出现了破坏而引起。也就是说慢阻肺，与小气道的病变密切相关。这些小气道的病变在病理学上主要表现为支气管平滑肌增生肥大，杯状细胞数量增多，腺体分泌增加，气道管壁增厚，并且局部出现纤维化改变，最终引起气道阻塞和气道狭窄，引起呼吸气流受限。所以在肺功能上的表现就是第1秒呼气容积显著下降。因此，慢阻肺可以引起胸闷气喘以及呼吸困难的症状，可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素来舒张小气道，控制气道炎症，从而缓解临床症状。
慢阻肺是需要长期服药吗
慢阻肺是需要长期用药的，慢阻肺已经被全球公认为人类第三大死因，仅次于心脑血管疾病。慢阻肺这种疾病一旦诊断以后是不可逆的，通常来说我们用药物并不能够根治慢阻肺，只能是在一定程度上缓解慢阻肺的症状，延缓患者的慢阻肺的进展，降低并发症的发生。因此慢阻肺一旦诊断以后是需要用长期用药物来控制的，如果不用药的话，会导致慢阻肺的快速进展，从而出现严重的并发症。
慢阻肺病人缓解期的护理要点
慢阻肺即慢性阻塞性肺病的简称，它包括老年性慢性气管炎和阻塞性肺气肿。“慢阻肺”病人急性发作期在经过治疗后，感染控制，咳嗽、咳痰好转无气急等即为缓解期。在缓解期间您可不要大意，此时如能做好预防，可以防止慢性支气管炎的发作，您就不必总为它而烦恼了。慢阻肺
慢阻肺病人为何容易失眠
当患上慢阻肺以后患者会出现气喘咳嗽以及喘息等症状，容易让失眠的情况发生，这是因为情绪焦虑或者症状明显而引起的，想要提高睡眠质量可以适当运动，注意饮食，一定要及时戒烟，这样睡眠质量就能提高，恢复速度也可以更快。
如何预防慢性阻塞性肺疾病
预防慢性阻塞性肺疾病的方法有多种，首先要戒烟，因为吸烟会直接损伤呼吸道黏膜，还会使血液循环受阻，从而导致患上该疾病。除此之外，还应该保持生活规律，养成早睡早起的习惯，注意劳逸结合，平时可以适当的做一些有氧运动，还要注意防范上呼吸道感染。
02:12
慢阻肺能治好吗
目前慢阻肺应该是不能够完全断根的，也就是无法根治的一个疾病。一旦明确诊断，患者要进行积极地治疗，但是目前很大程度上都是一个功能地纠正。比如患者断了根小手指，是不需要必须再植的，因为患者的其他四个手指头完全能应付日常生活。一样的道理，慢阻肺一旦患有，是不能够把肺修复如新的。但是患者通过药物治疗能够维持肺功能在一个正常范围内。所以大家一旦得了慢阻肺，更多的是要配合医生积极地用药，定期地监测，定期地复查，把自身的肺功能维持在一个最佳的状态。
02:47
如何预防慢阻肺
慢阻肺与吸烟、有害颗粒的吸入密切相关，所以慢阻肺的预防，应该从这些有害颗粒的来源着手。吸烟的病人要停止吸烟，二手烟吸入人群应该注意避免二手烟的影响。在日常生活中，避免有害颗粒物的吸入。如家庭主妇炒菜产生的油烟，使用生物燃料等，患者应该尽量做好防护措施，或者改为其它的一些清洁燃料。患者有烟雾吸入的工作环境，应该积极地做好防护措施，做好一些防尘的措施。所以如何去预防慢阻肺，其实应该从减少有害颗粒吸入着手。
02:09
慢阻肺严重吗
轻度慢阻肺如果及时诊断、及时治疗、及时戒除不良习惯，病情停止进展，对预期寿命、生活质量影响不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就医。一旦诊断，基本是中、重度后的病人。因大部分都长期吸烟，会把慢性咳嗽、咳痰，认为是吸烟的正常反应。所以会错过诊断时机，直到严重呼吸困难时，才就医，这就是慢阻肺中重度水准。如果进一步发展，肺功能严重下降，长期缺氧，会出现肺动脉高压、肺源心脏病，甚至是慢性呼吸功能衰竭，出现不可逆的呼吸功能衰竭，最后死亡。同时，慢阻肺的致病因素，吸烟和肺部恶性肿瘤有密切的关系。所以，慢阻肺合并肺癌的几率相当高，因为有共同的致病因素。同时，慢阻肺易出现肺部感染，包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重，同时易并发很多肺部疾病。
02:22
慢阻肺吃什么药
慢阻肺的治疗，先要尽快戒除发病的危险因素，主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次，用改善肺功能药物，减缓肺功能恶化，这类药物和哮喘药是以吸入性糖皮质激素为核心，但慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺，规律吸入长效支气管舒张剂；重度后，还要合并两种以上支气管舒张剂，甚至合并吸入激素；同时还应使用改善症状的药，如稀释痰液、抗气道氧化，甚至用增强抵抗力的药减少症状。因呼吸道感染导致急性发作，所以，慢阻肺治疗原则与哮喘类似，但不完全一样。如哮喘及时治疗，效果好，病人可长期维持稳定，甚至终身肺功能没有下降。但慢阻肺对吸入性药物疗效不如哮喘。虽经充分治疗，肺功能也会下降，药物起减缓下降作用。所以，慢阻肺先要避免发病，一旦发病立刻减缓进展，尽早戒烟。
02:15
慢阻肺和肺气肿的区别是什么
慢阻肺和肺气肿都是呼吸科的常见病症，肺气肿在做肺功能检查的时候，是相对通气功能正常的，没有阻塞型的持续的受限。而慢阻肺在做肺功能检查的时候，是有明确的持续的气道受限，也就是气流受限，通气功能有明显的持续的受限，这个是两者相对比较明显的区别。
