子痫前期诊断标准
发布时间:2018-09-2158807次收听
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子痫前期诊断标准是孕妇怀孕二十周以后出现高血压,同时出现蛋白尿,可以基本上诊断为子痫前期。要对患者进行血压程度的监测,收缩压(高压)大于140毫米汞柱,舒张压(低压)大于90毫米汞柱,就称之为高血。同时还要监测尿里是否出现蛋白。
随着对疾病的认识,可以采用各种方法,比如缩短孕检周期、引用动态血压监测、心电监测等方法严密监测孕妇的血压变化程度,同时增加测量尿蛋白的频次,还要做肝肾功能、凝血功能、血常规、尿常规等化验检查来评估是否出现器官受损,一旦出现肝肾功能损害、凝血功能异常等,可能要积极终止妊娠。
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子痫前期诊断标准是孕妇怀孕二十周以后出现高血压,同时出现蛋白尿,可以基本上诊断为子痫前期。要对患者进行血压程度的监测,收缩压(高压)大于140毫米汞柱,舒张压(低压)大于90毫米汞柱,就称之为高血。同时还要监测尿里是否出现蛋白。
随着对疾病的认识,可以采用各种方法,比如缩短孕检周期、引用动态血压监测、心电监测等方法严密监测孕妇的血压变化程度,同时增加测量尿蛋白的频次,还要做肝肾功能、凝血功能、血常规、尿常规等化验检查来评估是否出现器官受损,一旦出现肝肾功能损害、凝血功能异常等,可能要积极终止妊娠。
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子痫前期严重吗
子痫前期在中国的发病率,还没有准确的数字。有大量的文献报道,是从5%到10%左右。一旦患上子痫前期,孕妇就会出现全身的重要器官的损害,甚至可以造成不良的后果。子痫前期孕妇在妊娠二十周以后,血压会出现升高的症状,可以给孕妇以及胎儿带来危险。子痫前期是属于妊娠高血压疾病的严重阶段,血压>160/110mmHg,同时合并心、脑、肺等器官的损害,而且会伴随胎儿的发育不良。随着病情的加重,有部分子痫前期的患者,可以发展为子痫,可以表现为全身抽搐的症状。严重的患者,可以出现脑血管意外。同时,因为孕妇全身血供不足,可以导致胎盘的血供不足,容易发生胎死宫内的情况。子痫前期属于产科急症,病情相对危险,常常可以危及孕妇,以及胎儿的生命安全。
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孕期子痫是什么
孕期子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症。在子痫前期的基础上,发生用其他原因不能解释的抽搐,通常称为孕期子痫。孕期子痫的患者,可出现骨骼肌痉挛。最经典的《威廉姆斯产科学》上提到,如果没有其他原因能解释孕期发生的抽搐,首先要按照子痫,来积极的处理。如果是妊娠期高血压的病人,一定要进行全面的监护。尤其是在当患者合并有肝肾功能的损害、血小板的下降、溶血等等脏器的严重并发症的情况下,这种情况是属于重度子痫前期,要进行密切的监测,必要时需要终止妊娠。如果是妊娠期高血压的孕妇,发生抽搐,要充分考虑是子痫的发生,要给予硫酸镁,进行解痉治疗。同时,还要给予镇静剂,避免由于子痫造成孕妇出现严重的损伤,也要避免胎盘早剥、胎死宫内的风险发生。
子痫急救方法
不管是医务人员也好,孕妇也好或者是孕妇的家属也好,在孕期检查发现了孕妇有高血压、水肿为主要表现,甚至出现了蛋白尿,一定要听从医生的建议,及时的就诊甚至要听从医生的建议,及时的留院监测甚至治疗。极为必要的情况下,为了挽救母亲的生命,可能也要在适当的时机终止妊娠。如果一个孕妇有高血压、水肿、蛋白尿这种情况或者是她本身有慢性高血压疾病,这样的妈妈在孕期发现了有头晕、头疼、视物不清或者有上腹部不适,都应该立刻及时的赶到医院。因为在这些前驱症状早期症状的基础上非常容易就会发生子痫。如果一旦出现了子痫,医生会给她一些紧急抢救的措施,按照她的这个情况。比如说要立刻给她进行心电监护、胎心的监护,要立刻给她一些镇静,硫酸镁等这些药治疗。从护理上,也要给他她一些比如说防跌倒、防损伤、防误吸等等一系列的措施,所以一旦我们不希望在家里,她发生了这些情况以后再赶来,我们希望有早期症状,医生一定要嘱咐她,她也一定要牢记有些异常的情况,一定早一些赶到医院来,尽量要避免再发生子痫。因为一旦发生了这种情况以后,对母亲也好,对孩子也好,危害是非常非常大,甚至会造成一个严重的不良后果。
子痫前期注意什么
如果在孕期发现了有子痫前期,一个年轻的女性或者一个孕妇来到医院,首先都要给她进行血压的测量。如果这位女性她既往没有高血压疾病,没有肾脏疾病,没有其他的内外科合并症,在妊娠20周以后她发现了血压升高,这个值是收缩压大于140,舒张压大于90,那么医生就要警惕。在这个过程当中,可能就出现了子痫前期的早期表现,医生可能给你的建议是缩短孕检的周期,可能一周到两周就需要再来检查,同时要给你一些建议,查一下肝肾功能,查一下体重指数,还要查胎儿发育的过程,甚至还要做一些特殊的检查评估孕妇有没有其他的疾病。比如有没有免疫系统疾病来进行检查。如果这个病情在医生的监测下,孕周延长到了胎儿可以存活的这个阶段,那么医生会有可能建议孕妇来积极终止,只有妊娠终止了以后,这种妊娠期高血压疾病才可能会停止,病程才可能会停止,甚至妈妈会好转。但是通过多年的研究我们发觉什么样的病人,就是高龄的妈妈,双胎的妈妈或者是肥胖的妈妈,或者是既往有免疫系统疾病的等等。这种人都是高发的人群,所以要通过系统的规律的孕检,才能及时的发现这类的疾病,避免一个年轻的女性,因为妊娠高血压疾病或者是因为子痫前期发生严重的不良后果。
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子痫前期症状是什么
子痫前期的症状主要有以下几点:第一,血压升高,血压大于140/90mmHg;第二,子痫前期,可伴有蛋白尿,蛋白尿一般24小时超过300mg;第三,孕妇会有持续性头疼、视觉障碍或者其他脑神经的症状;第四,持续上腹部疼痛、肝功能异常、转氨酶升高;第五,肾功能异常,尿少,尿素氮或者肌酐水平有变化;第六,低蛋白血症,伴有胸腔积液或者腹腔积液;第七,血液系统变化,主要有血小板呈持续性下降、血管内溶血、贫血、黄疸或者乳酸脱氢酶升高症状;第八,子痫前期,孕妇有心力衰竭、肺水肿,胎儿生长受限或者羊水过少。
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子痫对胎儿的影响
子痫是以全身骨骼肌痉挛性抽搐为主要临床表现的一组临床症状。子痫发作时,血压较高,颅内神经系统自我调节功能紊乱,脑水肿或脑血管意外都会引起抽搐。在此基础上,病情急剧恶化,甚至很快出现胎盘早剥、急性肺水肿、心衰、DIC、胎死宫内、肝肾功能损害、颅内出血等一系列不良后果。这种情况一旦发生,建议孕产妇做头颅CT、核磁等及时评估病情。子痫发病急剧,病情变化较快,后果较为严重,可能会危及母儿生命,且预后越差,所以应该听从医务人员的建议及时入院,听从医生的指导,可能要尽快终止妊娠。
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怎么预防子痫的发生
子痫的预防主要包括以下几点:第一,针对孕产妇,建议要规律地进行系统孕检,尤其对于高龄孕妇、二胎孕妇、肥胖或者既往有高血压疾病的孕妇等,医生会根据检查结果系统评估整体情况,预测发生子痫的风险程度,及时做好治疗准备,预防子痫。第二,可教会孕妇自行检测血压,记录结果,带给医生进行评估,预防子痫。第三,如果在孕期或者在分娩过程当中发生过子痫前期,在产褥期也要重视血压测量,一旦发现异常,及时和医生沟通,采取措施。第四,早期应进行内科检查,提供一些不影响哺乳的降压药,避免发生不良后果。
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