水痘和手足口病该怎么区分
发布时间：2018-09-2160532次收听
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水痘和手足口病比较容易区分。首先，水痘是呼吸道传染病，主要通过呼吸道传播，而手足口病是肠道传染病，由肠道病毒导致；两种疾病出疹部位不同，水痘出的疹子都是以躯干部为主，一般前胸、后背、腹部更多见，而手足口病疹子多出现于手心、手背、手的边缘部、脚、包括口腔中；一般来说水痘容易痒，疱疹有水泡样改变，而手足口病出的疹子，一般来说口腔里头的疱疹会疼，但手上和脚上，还有臀部出现的疹子一般没有感觉，不疼也不痒，没有症状。
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水痘和手足口病比较容易区分。首先，水痘是呼吸道传染病，主要通过呼吸道传播，而手足口病是肠道传染病，由肠道病毒导致；两种疾病出疹部位不同，水痘出的疹子都是以躯干部为主，一般前胸、后背、腹部更多见，而手足口病疹子多出现于手心、手背、手的边缘部、脚、包括口腔中；一般来说水痘容易痒，疱疹有水泡样改变，而手足口病出的疹子，一般来说口腔里头的疱疹会疼，但手上和脚上，还有臀部出现的疹子一般没有感觉，不疼也不痒，没有症状。
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水痘肺炎怎么诊断？医生通常会这样做
一般水痘肺炎是在成年人当中多为出现，这一种疾病具有潜伏期。在发病的时候患者可以通过其症状和检查结果来判断是否患有水痘肺炎。患者会出现咯血、咳嗽严重的情况，严重的甚至会出现呼吸困难。并且在X片当中，患者的双肺会呈现弥漫性的结节。
长水痘的原因
水痘最主要是由于水痘带状疱疹病毒通过呼吸道进入人体，开始是菌血症，第二次通过菌血症两三天后，随着血液循环，病毒到了皮肤，在皮肤表面引起细胞的变性坏死，最后液化形成疱疹样改变，最终形成水痘。这种疱疹里可以含有病毒，有传染性。水痘是通过呼吸道传播，在人体抵抗力下降的情况下更容易患上水痘。水痘的传染性很强，如果以前没有出现过水痘或者没有打过水痘疫苗，被感染的概率在95.05%以上，如果以前曾经出现过水痘，原则上就不太会感染。
什么方法治疗水痘
症状较轻的水痘患者不需要特殊治疗，或者服用清热的中成药进行治疗，重症患者必须通过抗病毒治疗。水痘是病毒性疾病，能够治愈。如果是轻症患者，则不需要特殊治疗。但在重症病例中，如重症水痘患者，有水痘肺炎、脑炎等并发症或者免疫力明显低下的患者，必须通过抗病毒治疗，最常见的抗病毒药物是阿昔洛韦，个别病人还需通过丙种球蛋白治疗。绝大多数水痘患者尤其没有并发症的患者，不需要特殊治疗就可完全自愈。一般治疗可以服用清热的中成药。如果发烧可给予退烧药，如果瘙痒可以应用炉甘石洗剂，尤其注意不要搔抓，否则引起皮肤破损后会形成斑痕。
水痘最严重的是哪天
水痘一般情况下，多数人症状都比较轻，但是部分患者在两三天左右，皮疹会突然增加，尤其是如果伴有高烧不退、皮疹增加时，一定要小心出现并发症的问题。最常见的并发症有肺炎，肺炎最主要的表现是孩子有咳嗽、气急、呼吸困难，明显的喘憋，此时要小心肺炎的问题。另外也会并发脑炎，比如孩子会头疼、呕吐，精神状态差，要小心并发水痘性脑炎的问题。其次要小心继发感染的问题。如果疱疹抓破以后继发细菌感染、化脓感染也可以导致一些重症。所以一般来说水痘相对比较重，就是前两三天，如果是一周左右容易有些并发症。如果很顺利的度过了这两三天或者度过了并发症时期，一般来说就会很顺利的痊愈。
水痘该如何判断
怀疑患有水痘要观察孩子的临床表现，比如有没有发热、发热第几天出现皮疹、皮疹的特点等，还要看孩子是否有流行病学接触史，有皮疹或水痘接触史，流行病学史是判断孩子是否感染水痘的重要依据。皮疹是向心性的皮疹，以躯干部、胸部、背部、腹部较为明显，相对来说肢端和脸部较少。皮疹分批出现，新皮疹表现为红斑、丘疹，旧皮疹表现为皮疹上有轻量的水疱，如果继发感染的浑浊水疱，这些水疱破损后会有痂疹，所以水痘的皮疹往往是“四代同堂”，新旧皮疹可以同时出现，在一个病人身上都能体现出来。
接触了水痘患者该如何处理
接触了水痘患者一般来说需要隔离三周，如果三周之内没有出现病症，隔离可以解除。隔离期间需要观察孩子的临床症状，有没有发热或者有没有起疹，让孩子保持好的状态，如果发现问题要及时就诊。水痘本身是传染性较强的疾病，一般来说如果之前从未患过水痘，或者没有接种过水痘疫苗，95%的人会再患水痘。明显体弱的孩子，接触过水痘患者后，应该在四天之内注射丙种球蛋白，这样能预防水痘，因为体弱的孩子容易成为高危人群，注射免疫球蛋白后能够减少危重症的发生。
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水痘的传染期是多少天
对于水痘来说，这种疾病传染性比较强。水痘的传播途径，主要是呼吸道飞沫传染或者是直接接触传染。一般情况下，水痘这种疾病的潜伏期为11天～21天，一般为14天左右的时间。一般来说，水痘疾病的传染期，为出疹之前的2天～5天。一般在出疹以后的5天～6天，皮疹会出现结痂的情况，水痘疾病的传染性，会明显减弱。一般自水痘患者发病之前1天～2天直至皮疹干燥的结痂期，均有传染性。尤其是在这些时候，在患者的呼吸道以及疱疹水泡当中，都会存在水痘病毒，患者在这些时候，就会具有很强的传染性。所以，对水痘患者应该及时隔离治疗。对于含痘的皮肤，不要让孩子接触，避免抓破继发感染，留下瘢痕。所以患者应在早期隔离，直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。
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怎么判断是不是水痘
如果怀疑孩子患有水痘，首先家长就需要观察孩子的一些临床表现，比如孩子有没有出现发热的症状，在发热第几天出现皮疹以及皮疹的一些特点等情况。一般来说，患者的水痘皮疹为向心性皮疹，主要是以发热以及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹以及痂疹为特征。患有水痘的病人主要是以躯干部、胸部、背部以及腹部，较为明显，肢端和脸部比较少。在水痘患者为期1～6日的出疹期之内，皮疹会相继分批出现，皮损可以呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程，一般在脱痂以后，不会留下瘢痕。一般情况下，水痘患者在水疱期痛痒明显，如果因为挠抓发生感染的表现，就会发感染性浑浊水疱。在水疱破损以后，会有痂疹，可以留下轻度的凹痕。
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小孩子出水痘如何护理
一般情况下，在孩子出水痘的期间，家长应该让孩子多休息，在平常要注意大量饮水。尤其是在孩子的出疹期间，要注意嘱咐孩子，不要用手去抓挠皮疹。因为水痘的皮疹，本身是在浅表的皮肤，通常水痘皮疹在自愈以后，不会留下疤痕。但是，如果因为孩子的抓挠比较深，真皮层受到破坏，或者是出现继发的感染症状，就会容易导致孩子产生瘢痕。对于年龄比较小的孩子，可能会控制不住自己，需要家长想办法将孩子的双手控制起来，以避免抓挠导致的感染。另外，要注意保持孩子双手的清洁，可以将孩子的指甲剪短。如果孩子出现瘙痒难耐的情况，可以通过局部涂抹炉甘石洗剂，来缓解症状。如果孩子出现感染，可以用抗生素软膏给孩子擦拭，这样可以促进皮肤更快愈合。
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如何区分水痘和手足口病
水痘以及手足口病是截然不同的两种疾病。一般情况下，对于患有这两种疾病的病人，比较容易进行区分。水痘是一种呼吸道的传染病，患有水痘的病人，主要是可以通过呼吸道进行疾病的传播。而手足口病这种疾病，是由于肠道病毒引起的一种传染病。水痘以及手足口病这两种疾病，患者的出疹部位不同。水痘患者的出疹部位，主要分布于躯干，一般大多可以见于前胸、后背以及腹部。而手足口病患者的疹子，大多可以出现于手心、手背、手的边缘部、脚，也包括患者的口腔当中；水痘容易出现发痒的症状，疱疹会出现水泡样的改变。而手足口病所产生的疱疹，位于口腔当中，而且可以伴有疼痛感。但是，在患者的手脚以及臀部出现的疹子，没有任何痛感，不疼不痒，无其他明显症状。
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水痘一般要多久能好
水痘本身为一种自限性的疾病，在理论上，水痘这种疾病不通过治疗，也会自愈。如果是对于一些抵抗力比较强的患者，疾病康复的速度，就会比较快，效果也会比较明显。但是，在多数情况下，水痘患儿在十天左右的时间，就能够达到疾病的自愈。对于有免疫功能缺陷的患者，或者是存在并发症的患者，比如肺炎以及脑炎，在这种情况下，病人的恢复时间，可能就会比较长。在水痘疾病的后期，患者可以出现脱痂的过程，对于患者的生活，没有太大的影响。水痘患者是这种疾病唯一的传染源，自患者发病以前1天～2天，直至皮疹干燥的结痂期，均有传染性。患有水痘的病人，应该在疾病的早期，进行隔离，直至全部皮疹结痂为止。一般情况下，隔离的时间，应不少于病后两周左右。
