类风湿性关节炎是什么原因
发布时间：2018-09-2157640次收听
语音内容：
类风湿性关节炎可能与遗传和外界因素有关。
一、家族当中有人得风湿病，子女得的概率可能会高一点。
二、感染、链球菌、病毒的感染。
风湿科的好多病，包括狼疮类风湿，病因实际上都不太清楚。经过研究，有一些初步的认识。
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类风湿性关节炎可能与遗传和外界因素有关。
一、家族当中有人得风湿病，子女得的概率可能会高一点。
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02:28
类风湿性关节炎的症状是什么
类风湿性关节炎属于中医学“痹证”、“历节病”范畴。由风、寒、湿等邪气滞留肢体筋脉、关节后，气血运行不畅，形成风寒湿痹症。以关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形为主要表现症状。风寒湿痹最突出的症状为关节疼痛、屈伸不利，在此基础上，风、寒、湿分别引起的行痹、痛痹、着痹又各有不同的表现。因类风湿性关节炎病程长，常损伤正气，久病入络，病邪留于体内而正气不足，气滞血瘀，最终致使关节畸形，功能丧失。患者可在医生的指导下服用大活络丸治疗。
类风湿性关节炎的滑膜切除手术
类风湿性关节炎的滑膜切除手术，通常都是因为类风湿性关节炎，经常出现滑膜的无菌性炎症，而导致关节反复出现有皮肤温度升高，肿胀，关节积液等严重滑膜炎的表现。而且这些滑膜炎服用非甾类抗炎药，或者是糖皮质激素类的药物，都不能缓解症状的情况下，就必须要给予切除。不然长期的关节的滑膜炎会容易损害关节，尤其是关节软骨，到后期出现关节软骨的严重退化，甚至最终导致关节变形。所以做手术把关节的滑膜切除，主要是减缓类风湿性关节炎的进一步发展，从而避免出现有关节功能的异常和影响平时的工作与生活。
类风湿关节炎要怎么办
类风湿关节炎患者平时加强锻炼，以增强抵抗力，也要避免受寒和过度劳累。如果疼痛情况比较严重，也可口服非甾类抗炎药，以起到消炎止痛的目的。而慢性类风湿关节炎患者，可口服抗风湿药。
膝盖有积液如何治疗
患者膝盖有积液，可选择药物治疗、理疗等。膝盖有积液多是膝关节炎的一种临床症状，患者需要积极治疗原发病，同时对症处理。比如口服非甾体类消炎止痛药缓解临床症状，口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨。另外，患者要卧床休息，限制膝关节活动。积液严重者，用空针抽出关节腔内积液，注射糖皮质激素类药物，来对抗滑膜无菌性炎症，弹力绷带包扎固定膝关节，通常2周后积液可慢慢吸收；同时可以配合针灸、艾灸、红外线照射、中药外敷、中药熏洗等理疗措施。日常生活中注意避免剧烈运动、膝关节保暖，注意增强股四头肌力锻炼，增强膝关节稳定性；合理膳食，注意补钙。
类风湿病人吃哪些食物
类风湿患者饮食没有过分限制，应吃不易过敏的食物。类风湿关节炎是一类由自身免疫功能紊乱导致，多关节肿痛作为主要表现的自身免疫病。类风湿关节炎从症状上来讲，是以多关节肿痛、关节发炎作为主要表现。很多类风湿关节炎患者，会担心这种疾病是不是和饮食密切相关，哪些东西能吃、哪些不东西不能吃。从严格的意义上来讲，类风湿关节炎患者没有严格的饮食限制。如进食酒类、含嘌呤含量高食物，是和痛风相关，而不是和类风湿关节炎相关。类风湿关节炎是免疫功能紊乱所造成，所以患者在得病后，自身的免疫功能可能和得病前不一样。如患者原来吃谷物、干果或其他海鲜动物内脏等不过敏，但得病后可能出现过敏的情况。一旦患者对某些事物过敏，就不要再吃这种食物了。
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类风湿性关节炎护理
类风湿性关节炎护理上首先要注意保持舒适温暖的环境，避免过长时间进入到阴冷潮湿的环境里。另外要注意与一些特殊环境隔离，特别要避免接触有传染病的患者，比如感冒、流感病人。因为感冒可能会加重病人的病情。患者要注意多活动关节，避免过长时间的肢体僵硬，达到最大限度缓解病情的目的。类风湿性关节炎是一种慢性病，最主要的表现是关节肿胀、疼痛，患者早晨起来可能会出现关节僵硬、活动受限等现象。类风湿关节炎还有一些诱因，比如感染、着凉、受潮。阴冷潮湿的环境，可能会影响到病情的进展。
类风湿关节炎病因
类风湿关节炎的病因目前没有完全清楚，现在认为与基因因素、环境因素、感染、内分泌因素等有关。一、基因因素，也就是人与生俱来的DNA，跟家族有关系。父母或者家里面亲戚患有自身免疫性疾病，比如类风湿，得类风湿或者其它风湿病的机会，会比其他的人群高。就是在家族里面，可能容易有多个风湿病患者存在，但并不绝对，有遗传倾向，但不是绝对的遗传病。父母如果有类风湿，你并不是一定会患类风湿，但机会比其他的人要高。总之，得类风湿的机会更大，有家族史的比没有家族史的要多一些；二、环境因素，比如吸烟。吸烟是类风湿的病因之一，所以不吸烟具有预防类风湿的作用。如果以前吸烟，得病后应该把烟戒掉，如果持续吸烟，也会影响类风湿的疗效；三、感染，很多的细菌、病毒、真菌，还有一些微生物的感染和类风湿的发病具有相关性。比较常见的EBV病毒和巨细胞病毒，这些病毒感染有可能通过抗原反应，诱发自身免疫反应；四、内分泌因素，类风湿女性患者会更多，女性比男性的比例明显升高。还有育龄期和更年期，比较容易患自身免疫性疾病。所以，说明内分泌因素在病因里，具有相关性。
类风湿关节炎的症状
类风湿关节炎的症状主要分以下两大方面：第一，关节的症状，从病名上我们可以看出来，类风湿关节炎它是一种关节炎，所以它的主要表现就是关节的表现，包括关节疼、关节肿、关节活动受限以及关节功能的残疾，全身的大小关节都可以被累及到，最常见的比如说腕关节、掌指关节、近端指间关节、肘关节、颞颌关节、膝关节、踝关节、足趾关节，而且往往双侧对称，也就是比如说腕关节，它是两个腕关节都有疼痛、肿胀，其它的关节也可以受累，比如说髋关节、肩锁关节、肩关节、大关节也可以受累，所以类风湿关节炎可以累及到全身的大小关节，首先的表现就是关节疼，然后出现关节的肿胀，然后导致关节的活动受限，早起会有晨僵的表现，晨僵时间越长提示病情也是越重；肿胀和疼痛的关节累积的数目越多，也提示病情越重；如果没有得到早期诊断、早期治疗，关节功能受到影响，关节会破坏、会残疾甚至会强直。受累关节导致关节的功能障碍，就会严重的影响患者的生活质量。第二，关节外表现，也有很多方面，比较常见的比如说皮肤的表现，患者可以出现皮下的结节，可以出现血管炎，出现皮肤的红斑、破溃，还可以累及到脏器，比如说肺的受累非常常见；类风湿的病人可以有咳嗽、气短、胸闷，他可以出现肺间质病变、肺内的结节；它还可以累及到心脏，心脏最常见的是冠心病，也就是我们常说的心梗；类风湿控制不好的时候也可以累及到肾脏、神经系统等等，包括眼部的表现，眼睛受累、眼炎等等都可以出现；还有血液系统表现，有一部分类风湿的病人，可以出现血小板的减少，脾脏的肿大等等。所以类风湿它首先累及的是关节炎，但是它也可以出现关节外表现，所以它是一个全身的系统性的自身免疫性疾病，所以早期诊断和早期治疗非常重要。
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类风湿关节炎症状
类风湿关节炎的症状主要分以下两大方面，关节疼痛、肿、活动受限等；关节外表现为皮下结节，累及肺、心脏、肾脏、神经系统等。1、关节的症状，类风湿关节炎的主要表现是关节的表现，包括关节疼、关节肿、关节活动受限以及关节功能的残疾，全身的大小关节都可以被累及到，最常见的比如说腕关节、掌指关节、近端指间关节等。2、关节外表现，也有很多方面，比较常见的比如说皮肤的表现，患者可以出现皮下的结节等；还可以累及到脏器，比如说肺的受累非常常见；还可以累及到心脏、肾脏、神经系统、血液系统等出现相应的表现。
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类风湿关节炎的治疗
类风湿关节炎的治疗主要分非药物治疗和药物治疗。非药物治疗主要指在疾病治疗的合适阶段进行一些功能的锻炼。药物治疗的原则是早期治疗、规范治疗和长程治疗。目前的治疗药物主要包括以下几类：1、抗炎药物，非甾类抗炎药物；2、缓解病情药物，也就是能够阻断骨破坏和关节变形的药物；3、糖皮质激素类药物，风湿关节炎的治疗激素不是首选药物，它只是在一些特殊的阶段作为桥梁治疗，短期选用；4、生物制剂的治疗，也叫靶向治疗，包括注射的生物制剂以及口服的小分子靶向药物。
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类风湿因子是什么
类风湿因子是一种自身抗体，它是一种变性的免疫球蛋白。类风湿因子做为一种自身抗体，它很常见于类风湿关节炎，但首先它不仅仅见于类风湿关节炎，它可以见于很多种不同的疾病，比如风湿病里的干燥综合征、红斑狼疮、系统性硬化症等等；它还可以见于非自身免疫性疾病，感染性疾病、肿瘤性疾病也可以出现类风湿因子的阳性。除免疫病、感染、肿瘤之外，它在少数的老年人里面，甚至在少数的正常人里面，也可以出现低滴度的阳性，也就是数值比较低的弱阳性。
得了类风湿关节炎该如何治疗
类风湿关节炎给患者带来极大的痛苦。要根据患者的病情，进行针对性的药物治疗。比如使用止疼药、糖皮质激素等等。情况严重的，要进行手术治疗，比如腕管松解术、关节置换术。患者要进行功能锻炼，恢复关节功能，同时进行心理治疗。
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