如何检查肝癌
发布时间：2018-09-2159178次收听
语音内容：
可以通过超声检查肝癌，肝癌检查主要分成两大方面，一方面是需要确认是否患有肝癌，另一方面是为后期治疗做准备检查。
确诊肝癌需要检查患者的肿瘤标记物，甲胎蛋白明显升高往往提示可能是肝癌，也有可能是肝内胆管癌。
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可以通过超声检查肝癌，肝癌检查主要分成两大方面，一方面是需要确认是否患有肝癌，另一方面是为后期治疗做准备检查。
确诊肝癌需要检查患者的肿瘤标记物，甲胎蛋白明显升高往往提示可能是肝癌，也有可能是肝内胆管癌。
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男性肝癌患者一般不建议生育，肝癌可能影响精子质量和激素水平，建议在病情稳定后咨询医生评估生育风险。肝癌患者接受化疗或放疗时，这些治疗可能对睾丸功能造成损害，导致精子数量减少或活力下降。部分靶向药物也可能干扰激素分泌，影响...
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喝咖啡可以预防肝癌吗
咖啡能预防肝癌的发生，是没有确切的结论的。要减少肝癌的发生，不能指望在咖啡。可以通过改变生活习惯，比如说避免病毒性肝炎，避免污染的水源，避免情绪的过度激动，避免不良物质的刺激等等，来减少肝癌的发生是可能的。因为导致肝癌发生是多因素的，不只是喝咖啡就能够避免或者减少肝癌的发生。
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肝癌早期嘴发干正常吗
肝癌早期没有明显症状，肝癌早期的症状主要是一些原发性疾病的症状，比如慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎迁延难愈，时间久了以后，如果治疗不当，就会变成肝硬化，部分人会转变成肝癌。在早期的肝癌过程中，出现口苦、口干症状，主要是原发性肝炎和原发性肝硬化的症状。甚至像胆囊癌的肝转移，这是转移性肝癌或继发性肝癌，早期也可能会出现嘴发干、嘴发苦症状，出现该症状非常正常。但是，这不是肝癌早期的症状，而是引起肝癌的疾病的症状。
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没有乙肝会得肝癌吗
大多数的肝癌都是乙肝导致的，不过其他的原因可能也会导致肝脏的疾病，甚至发展为肝癌，如脂肪肝、酒精肝、自身免疫系统的肝病，或者是药物性的肝病，同样也会导致肝脏的损害，严重的也会出现肝脏的恶性病变，肝脏肿瘤等。除了乙肝之外，其他的像酒精性、脂肪肝，其他非病毒性的原因，也会导致肝脏肿瘤。另外在病毒学的原因方面，除了乙肝之外，丙肝也可能会出现肝脏恶性疾病，不过现在丙肝可以通过治疗达到治愈，所以这种情况比较少见。
肝癌射频消融术后有什么症状
肝癌射频消融术后，会有一过性射频后反应，如发热、肝区不适、腹痛，部分患者有一过性肝功酶升高。患者肿瘤位置临近肝表面和膈肌时，会有对肝被膜刺激症状，部分患者出现肩部，尤其是右肩部疼痛，往往都是肿瘤治疗刺激膈肌引起，经过一到两周恢复，最长一到两个月，症状往往都会自行缓解，不需特殊处理。若感染比较严重，形成肝内脓肿，此时要进行穿刺置管引流治疗，或结合抗生素治疗方法。还有些射频消融可能引起肝内胆管损伤，或肝周围脏器损伤，包括肠穿孔、胆囊损伤，此时也要及时发现，进行及时补救处理。像肠穿孔这样并发症没有早期发现，后期对患者影响比较大，容易引起感染性中毒、休克等危及患者生命安全。
怎么评价肝癌射频消融的治疗效果
肝癌射频消融治疗效果通常在一个月左右做增强CT或者核磁，同时结合腹部的超声以及肝脏的超声造影判断肿瘤是够完全灭活。肝癌射频消融治疗结束以后，第一次疗效评价在一个月左右，做增强CT或者核磁，同时结合腹部的超声以及肝脏的超声造影来综合判断肿瘤是否被完全灭活，如果完全灭活，在影像学评价为完全消融成功的情况下，三个月以后，再来复查。如果在一个月影像学评价时，肿瘤的内部或者是周围仍有少量活性的肿瘤组织，根据患者的肿瘤残留的情况和患者的身体状况，评价患者是否能够进行再次的射频消融治疗，治疗成功后，建议患者每三个月复查一次，超过两年以后的患者，建议每次到六个月复查一次，每次复查都要进行影像学和血液学的检查，影像学就是增强CT或核磁，结合腹部的超声，
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肝癌射频消融的适应症
肝癌射频消融的适应症比较广泛。肿瘤大小不超过五厘米。肿瘤没有侵犯大血管、胆管，没有肝外转移等，都是肝癌射频消融的适应症。进展性的肝癌肿瘤数目比较多或肿瘤比较大，射频消融要跟其他的方法进行有效的联合，例如对于比较大的肝癌，射频消融跟介入治疗相联合，通过介入治疗减少肝癌的血供甚至缩小肿瘤。肝内病灶为多发，可以跟手术切除相联合切除一部分肝癌的病灶。还有一部分手术切除，可能会损伤肝功能或手术切除难度比较大的时候，可以联合术中射频消融治疗，两种方法同时进行，可以使患者肝内的所有肿瘤都得到有效的治疗。
抗肝癌的新药有什么
抗肝癌的新药，目前主要是集中在靶向药物。如仑伐替尼，包括瑞戈替尼、可瑞达等。靶向药物对肝癌，现在研究是一个热点，推出比较新一代。传统用的是索拉菲尼、多吉美在临床上用了很多年，虽然疗效有一定的限制，但是其是靶向针对肝癌的一种药物。其他的是仑伐替尼，这些年产生的，包括瑞戈替尼、可瑞达，是二代三代以及第四代，如现在做的免疫性靶向治疗，比如PD-一、PD-L1等抑制剂，其对肝癌都有一定的疗效。但是在这里一定要强调肝癌的靶向治疗，不是一线治疗药物，不能取代手术、化疗、放疗、介入治疗、肝移植，是一种辅助性，并且有严格的指征。并不是所有的肝癌都能够进行靶向治疗，要进行基因检测、配对，符合标准的才能实施，并且还有与病人的有关。因为靶向治疗副作用，目前比较大，尤其不能耐受的剧烈腹痛，血管的栓塞甚至坏死，导致患者全身性抑制，非常凶险，脏器功能衰竭发生率也很高。所以靶向药物治疗，有局限性，要严格的筛选指征，并且对于副作用要及时地发现和控制。
肝癌射频消融术后有哪些症状
肝癌射频消融术治疗不彻底，容易造成复发；射频消融术是通过物理的办法，利用高温杀死肿瘤细胞，但也会将一些非肿瘤细胞杀死，对肝周边部位的细胞也造成损伤。虽然肝癌射频消融术效果不错，但是仍然存在后遗症，需要患者慎重选择。
肝癌介入治疗的效果
肝癌介入治疗可分为血管介入和消融治疗，前者治疗效果欠佳，但消融治疗效果得到了充分的肯定。通常所说的介入治疗是指血管介入。介入治疗是通过股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位，然后向肝脏肿瘤的供血动脉打栓塞剂或化疗药，从而抑制肿瘤的生长。但是介入治疗往往很难杀灭肿瘤，因为肿瘤的血管很多，堵塞其中一支，其它的血管还可以继续提供营养，这是传统的介入治疗。现在有部分学者把消融治疗也归入到肝癌微创介入治疗的范畴，肿瘤消融治疗是在B超、ct、核磁或在腹腔镜引导下，把消融微波、微波针或射频针精准的插到肿瘤的部位，然后通过微波或射频达到杀灭肿瘤的目的，这种消融的技术目前在肝癌的治疗中地位越来越显著，效果也得到了充分的肯定。对于早期的肝癌，消融治疗可以与肝切除和肝移植一样，达到根治的效果。
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肝癌是怎么引起的
肝癌包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌，还有一些罕见的恶性肿瘤，比如肝母细胞瘤等。最常见的是肝细胞肝癌，肝细胞肝癌最常见的诱因是肝炎，比如乙肝、丙肝，由于病毒而导致肝炎的发生，病人患肝炎时间长以后，可能变成肝硬化，肝细胞的反复损伤和修复、增生，可能引起肝癌。肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌，原发性肝癌的病因尚不完全清楚，目前认为其发病受环境和饮食双重因素影响。研究表明，肝炎病毒感染、饮水污染、酒精、肝硬化等都与肝癌发病相关。继发性肝癌可通过不同途径形成疾病。
肝癌症晚期怎么治疗？医生2分钟解答你的困惑
肝癌是大家都知道的疾病，患者患有这种疾病后会非常痛苦，长时间的治疗更是让患者心理也有了很大的影响，要及时的治疗，但是很多患者发现的时候就是晚期了，这个时候要怎么治疗，要根据患者的病情而定的，医生会选择合适每一位患者病情的方案。
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