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肝癌介入治疗的效果

发布时间:2018-09-2154489次收听

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肝癌介入治疗可分为血管介入和消融治疗,前者治疗效果欠佳,但消融治疗效果得到了充分的肯定。通常所说的介入治疗是指血管介入。介入治疗是通过股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位,然后向肝脏肿瘤的供血动脉打栓塞剂或化疗药,从而抑制肿瘤的生长。但是介入治疗往往很难杀灭肿瘤,因为肿瘤的血管很多,堵塞其中一支,其它的血管还可以继续提供营养,这是传统的介入治疗。

现在有部分学者把消融治疗也归入到肝癌微创介入治疗的范畴,肿瘤消融治疗是在B超、ct、核磁或在腹腔镜引导下,把消融微波、微波针或射频针精准的插到肿瘤的部位,然后通过微波或射频达到杀灭肿瘤的目的,这种消融的技术目前在肝癌的治疗中地位越来越显著,效果也得到了充分的肯定。对于早期的肝癌,消融治疗可以与肝切除和肝移植一样,达到根治的效果。

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肝癌是抽烟造成的吗
导致肝癌的因素也是多方面的,最主要的因素是有肝脏基础的疾病,如乙肝、酒精肝。吸烟肯定对身体有一定的伤害,但没有研究显示肝癌有直接相关的因素。大多数肝癌的疾病有明确的肝脏损伤的原因、诱因存在,原因可能是多种多样,有时很容易发现,有时可能很隐匿,但常有一定的肝脏相关的原因存在。肝癌可能跟年龄、遗传学、家族史、不良的生活习惯也有一定的关系。但可能跟吸烟没有直接的相关性,只能说吸烟可能会导致身体的抵抗力下降。
谷酰转肽酶高会是肝癌吗
谷酰转肽酶升高,其实主要提示胆汁代谢的异常。很多人都会有转肽酶升高的情况,比如,男性如果饮酒就会常见于转肽酶的升高,然后女性有些比如先天因素、自身免疫的因素,很多也常见转肽酶的升高,甚至有些人可能有终生转肽酶升高的情况。转肽酶升高并不代表就得了肝癌,转肽酶的升高要根据其他的相关的情况去判断,比如转氨酶,还有胆红素,包括碱性磷酸酶是什么情况。有的时候转肽酶升高、碱性磷酸酶升高,有可能是自身免疫性的肝病,这时候建议要到医院,去找大夫看一看,完善一下肝脏相关的检查来帮助判断。
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肝癌晚期的治疗方法
肝癌晚期的治疗方法有哪些?有的患者者一经确诊基本已是中晚期,所以比较关心肝癌晚期的治疗方法。对此,有关专家将对肝癌晚期的治疗方法进行详细的介绍。
哪些肝癌患者可以使用仑伐替尼
仑伐替尼是用于晚期肝癌的一线治疗,效果较好。晚期肝癌是肝癌侵犯门静脉,门静脉里面有癌栓了。是肿瘤从肝内已经转移肝外,转移到肺里面,转移到腹膜后淋巴结了。肝癌中期肝癌肿瘤数量较多也可以使用仑伐替尼。肿瘤的数目比较多,肿瘤的直径可能大于7厘米了,这种情况下可以用仑伐替尼,但是一般的肝功能要求A级。有的肝癌患者肿瘤很大做不了手术,也可以尝试着使用仑伐替尼让肿瘤缩小以后再去做手术。介入治疗也可以联合仑伐替尼使用。
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2020-12-08

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哪些肝癌患者可以使用仑伐替尼?
目前的证据来讲,仑伐替尼用于晚期肝癌的一线治疗,就是说有效率最好的叫一线治疗。国际上批准的仑伐替尼是用于晚期肝癌。什么叫晚期肝癌呢?第一,是肝癌侵犯门静脉,门静脉里面有癌栓了。第二,肿瘤从肝内已经转移肝外了,转移到肺里面了,转移到腹膜后淋巴结了。第二点就是中期,但是肿瘤的数目比较多,肿瘤的直径可能大于7厘米了,这种情况下也可以用仑伐替尼,但是一般的肝功能要求A级的。另外,有的肿瘤很大,目前做不了手术,这个时候也可以尝试着使用仑伐替尼让肿瘤缩小以后再去做手术。如果说要做介入,这个时候如果说肿瘤比较多,先用仑伐替尼先让它的数量减少、甲胎蛋白下降,再用介入,这样的效果更好。
患有肝癌能否生孩子
对怀孕期间发现肝癌的病人,应当考虑立即终止妊娠,把主要精力集中到治疗上。若因种种原因还想生育,必须在5年后,无复发和转移,一般情况良好,有关化验指标均正常,再考虑生育问题较恰当。
肝癌早期症状的主要怎么诊断
肝癌早期症状一般就是一些腹痛、乏力等,仅靠自我检测是很难判断出来的。一般来说,对于有肝病史的人来说,应该做定期检查,及时发现肝癌早期症状并加以治疗。(一)甲胎蛋白测定:是用免疫方法测定产生的胚胎性抗原,为目前诊断肝癌早期症状最好的方法之一,对诊断肝细胞肝癌具有相对专一性。对无肝癌其它证据,-FP对流
肝癌晚期会有嗜睡症状吗
肝癌晚期症状比较多,而嗜睡就是常见一种,是因为精神状态越来越差造成的,而且肝脏代谢能力不足,很多物质会通过循环到脑部,会脑组织带来伤害。病人严重还会昏迷,意识模糊,还会有消瘦,恶心,低热等症状。
肝癌怎么诊断
肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。一、临床诊断:一般指有肝硬化背景下,如果肝内出现大于一厘米病灶,两种增强影像学方法都发现典型肝癌表现,是动脉期强化、延迟期和门脉期造影剂呈快进快出典型表现,可以临床诊断为肝癌。如果肿瘤比较大,大于两厘米,一种增强影像学诊断,可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高,在影像学检查中没有发现典型肝癌表现,可以采用穿刺活检或密切随访,两到三个月随访的方法,进行肝癌诊断。肝癌诊断方法是增强影像学,指四种影像学方法,增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影。如果有两种影像学方法诊断为肝癌,基本上临床可以确诊肝癌,不需再进行穿刺活检病理诊断。二、病理诊断:在手术切除后,做大体病理诊断或在超声引导下,做粗针穿刺活检,进行肝癌病理诊断。
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肝癌的早期症状
肝癌早期的症状一般被其它症状所掩盖,病人没有任何症状,除非肿瘤长到靠血管比较近,或者靠肝的外围比较近的时候,可能会出现以下症状:第一、靠外围近的时候,可能会出现胸痛,因为它牵拉一些胸膜的神经,所以说会疼痛;第二、如果它长到靠血管近,病人可能会出现一些血液性反应,比如血压高、消化道症状、黄疸等,影响胆汁的回流,还有的病人可能会出现乏力、发热,但这些一般肝炎的情况下也可以出现,所以说早期一般掩盖了肝癌的症状,没有一个定性的症状可以定位早期的肝癌。
肝癌如何治疗最好
肝癌分为早期肝癌跟晚期肝癌,肝癌早期的治疗方式目前主要有手术、介入、射频、放疗、微波、热能和粒子,种类很多,早期局部治疗还是以手术、介入、放疗和射频为主,其他的在目前来说应用还比较窄。肝癌晚期的治疗以全身治疗为主,包括介入性化疗,在血管进去以后打药,达到控制肝脏病灶的作用;如果肝癌转移到别的地方,也可以结合一些放疗处理别的地方的病灶;晚期肝癌的全身性治疗以靶向治疗为主,化疗在肝癌晚期的治疗中几乎没有效果,靶向治疗最开始使用索拉非尼,发展到现在,瑞戈非尼、乐伐替尼和目前比较流行的劳拉替尼等靶向药的有效性都挺高;还有现在比较流行的免疫治疗、PD-1的治疗也都可以尝试跟靶向药结合治疗,肝癌的主要治疗是靶向跟免疫治疗,其他的治疗几乎没有效果。
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肝癌的早期症状
肝癌的早期症状不明显,患者可能表现为上腹部右剑突下或者季肋部的疼痛,同时可能会伴有黄疸、腹水、腹胀、消瘦等情况。肝癌的早期多无明显症状,而且也没有明显体征,肝癌的起病比较隐匿,部分患者是通过查甲胎蛋白和B超中发现的。既没有症状也没有体征,而是在体检中发现,临床上称之为亚临床肝癌。也有部分肝癌具有一定的症状,主要表现为患者在上腹部的不适、胀闷、疼痛、还可能会出现发热、消瘦、腹部胀、便秘等症状。必须进行早期的筛查,一旦发现早期的肝癌,需要进行早期治疗。
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怎样预防肝癌
肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,后者称为肉瘤。从预防的角度,要早期发现、早期体检,这对预防疾病的发生非常有好处。所以要养成定期体检的习惯,一般早期症状还没有完全表现出现,或肿瘤的瘤体体积没有完全增大时,可以得到早期发现、早期治疗。常规体检当中,进行肿瘤标记物相关的指标检测,或影像学检查。所以早期体检有利于早期的诊断,早期诊断有利于早期治疗,从这样的角度预防肝癌。
肝癌晚期扩散了该怎么办
肝癌晚期扩散了可采取靶向治疗,可应用多吉美即索拉非尼,如果对索拉非尼耐药,可用二代的瑞戈非尼或是乐伐替尼,甚至用免疫治疗如PD-1、PDL-1等治疗。如果肝癌晚期癌细胞被证实已经扩散,往往意味着患者的病情已经非常严重,此时没有特别好的办法,在这种情况下,一般采取姑息性治疗办法。肝癌晚期癌细胞已经扩散的情况下,患者可能会出现疼痛,要尽量的用镇痛的药物,尽量提高患者生存质量。
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肝癌介入后脸肿怎么办
许多肝癌早期的患者都可以通过手术的方法治疗,减轻一些痛苦,但也不是一次手术就可以,有时候可能需要做好几次手术,尽管这样也有可能不会很快治愈,这个过程是很漫长的。而且有的患者在介入手术后会出现脸肿的现象,让患者们很着急。