肾病综合征是怎么回事

发布时间：2018-09-2161010次收听

语音内容：

肾病综合征是指临床上一组以大量蛋白尿、血浆白蛋白减少、水肿、高脂血症为主的综合征。

大量蛋白尿需要24小时尿蛋白超过3.5克，血浆白蛋白减少到小于30克每分升，这是两个主要的诊断条件，如果符合这两个条件就可以诊断肾病综合征，同时，病人有可能会合并水肿和高脂血症。

肾病综合征的临床表现主要是水肿和蛋白尿，但是具体的病理分型有很多.主要分为两大类：第一类，继发的肾病综合征；第二类，原发的肾病综合征。具体病因是需要做肾活检明确诊断，再给病人制定治疗方案。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

肾病综合征是否遗传

大部分肾病综合征是后天获得性的免疫相关的疾病，只有一些是遗传相关的肾病综合征。比较常见的遗传相关的肾病综合征，像Alport综合征、家族性的节段性肾小球硬化还有家族性igA肾病，这些在人群中发病率是比较低的。在临床上，包括病理明确诊断的一些肾病综合征，经过激素和免疫制剂等积极治疗以后效果不好，就要考虑是不是遗传相关的肾病综合征。像Alport综合征，是有比较明确的诊断的方法，比如基因的检测和皮肤里特殊胶原的染色，可以帮助诊断Alport综合征。像家族性FSGS和家族性igA肾病的话，有时候会需要通过家系调查和基因检测来帮助明确诊断。

语音时长 01:28

2021-12-30

61937次收听

02:15

肾病综合征全身水肿能透析吗

如果肾病综合征的患者水肿比较严重，而一般药物治疗不好的话，是可以进行透析的。首先，肾病综合征的患者由于他的血浆白蛋白减低，会出现局部或全身的水肿。我们通常使用口服或是静脉的利尿药物，包括口服的福塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等等。但是在患者低白蛋白血症比较重的情况下，口服利尿药效果不好，会给患者用静脉的利尿药。即便如此，仍有部分患者利尿效果不佳，全身水肿比较明显，或者本身在肾病综合征的时候就合并有急性肾衰竭，这个时候可以考虑用透析支持治疗，帮助患者度过肾功能不全并且通过透析清除体内多余的水分来改善患者的水肿。

2021-06-09 89562次播放

02:04

肾病综合征治疗期间可以抽烟吗

抽烟虽然不会导致患者马上出现严重的问题，但是它会影响全身的血管，使得全身血管动脉硬化，比不吸烟的患者情况严重。所以吸烟的患者，心脑血管的并发症也比较多。同时吸烟会影响肺部，由于低白蛋白血症或者是合并使用激素、免疫抑制剂等治疗的情况下，患者的免疫力是低下的，这时如果吸烟的话，非常容易合并肺部感染，可能会出现严重的感染并发症，甚至会出现重症肺炎。同时，在感染的情况下，又会影响这个肾病综合征的疗效和预后。所以对于肾病综合症，包括所有肾脏病的患者，我们都不建议患者吸烟。

2021-06-09 67606次播放

原发性肾病综合症是怎么引起的

原发性肾病综合症可能是肾小球原发病变所引起，具体引起原发性肾病综合症的病理表现需要到医院肾内科做肾穿刺进行明确。比较常见的肾病综合症的病理表现是微小病变以及膜性肾病，微小病变比较多发生于青少年以及老年人，主要是靠病理进行诊断，患者会表现出比较严重的蛋白尿以及低蛋白血症，身体还会伴发水肿以及高脂血症。膜性肾病比较多发生于中老年人群，病理不同所采取的治疗方案也会有所差异。出现原发性肾病综合症在没有确诊病因之前，不可盲目采取治疗措施，避免对身体健康造成影响。

语音时长 01:08

2021-05-11

84488次收听

推荐老年肾病用药

推荐老年肾病用药！老年肾病的治疗。老年人往往同时患有多种疾病，存在多种疾病症状，在用药时要注意病情的轻重缓急，不一定需要同时对每一种疾病每一种症状都用药，可考虑在某一时期内用药处理某些较迫切需要处理的问题，待这些情况好转后，暂停这些药而治疗其他疾病。老年肾病病人用药不仅要考虑机体衰老带来的生理变化，

52589次浏览

肾病综合症女性怀孕后怎么治疗

怀孕，对于一个家庭来说，既是一件高兴的事情，也是一件让人担心的事情，对于孕妇患有肾病综合症来说，这是一件很要命的事情，不仅对大人有一定的伤害，从而还会对孩子有一定的伤害，但是如果肾病综合征患者发现自己怀孕的话，先不要着急，先去医院做个检查，先了解病情怎么样，再决定要不要孩子，我们不妨了解一下肾病综合

55942次浏览

18岁遭遇难治性肾病综合征

18岁的王勇，已经患肾病综合征两年之久，近期被诊断为难治性肾病综合征。中医辨证其为水肿，由脾肾两虚、瘀血内停所致，以健脾补肾、活血通络为原则进行治疗。半年后症状消失，病情稳定。

51614次浏览

原发性肾病综合征饮食

很多疾病患者由于在治疗期间没有进行合适的护理而导致了病情的加重，为了帮助大家避免出现这种情况，今天就为大家介绍一下原发性肾病综合征的正确护理措施，希望对大家有帮助，首先我们就从原发性肾病综合征饮食为大家介绍一下。

58497次浏览

肾病综合征如何调理

对于原发性肾病综合征主要是针对肾病综合征的症状进行相应的调理，以卧床休息，限钠限水和补充优质蛋白为主，同时注意水肿的肢体，避免破溃感染，但对于继发性肾病综合征，由于原发病不同，除需要同原发性肾病综合征一样的调理措施外，所需要一些其他的调理措施。如：过敏性紫癜性肾炎还可合并胃肠道损伤，所以，饮食需要进一步的合理化，多以蔬菜瓜果为主，富含膳食纤维，避免进食大量的肉类和油脂过多的食物，加重胃肠道负担。而对于狼疮性肾炎患者除可合并肾脏损伤外，还可合并关节症状，心肺功能损伤，所以对于这一类的患者应避免过量的体力劳动，主要以休息为主，重体力劳动活可加重狼疮性肾炎患者的病情。

语音时长 01:25

2020-02-12

59670次收听

肾病综合征可以自愈吗

肾病综合征一般不能自愈。肾病综合征根据发病的年龄、病变程度、病理类型及个体对药物治疗效果的不同，预后结果是不一样的。对于某些病理类型，存在不经过药物治疗，临床症状自发缓解的情况。肾病综合征中常见自发缓解的病理类型有如下：一、微小病变型肾病：微小病变型肾病好发于儿童，主要是肾脏足细胞的病变，疾病有30%或40%的患者，在发病后数月内可自发缓解，余下未自发缓解的患者对糖皮质激素治疗效果也是很好的，但也容易复发。二、膜性肾病：膜性肾病的多发于中老年人，男性多于女性，其中约20%-35%的患者可表现为自发缓解，其病人对糖皮质激素效果欠佳，需要联合免疫抑制剂，一般情况下约70%左右的患者在联合使用激素和糖皮质激素和其免疫抑制剂后，都可达到临床缓解。

语音时长 02:04

2020-02-12

59300次收听

肾病综合征传染吗

肾病综合征不具有传染性，它主要是因为遗传因素、药物副作用、感染、代谢性疾病、重金属中毒等，导致肾小球基底膜通透性增高引起的疾病，没有传染性。即使乙肝病毒感染引起的肾病综合征，传染的也只是乙肝疾病，而不是肾病。

54397次浏览

肾病综合征有什么坏处

肾病综合征是肾小球的滤过屏障受到了严重的损害，血液经过肾小球时会露出大量的蛋白质，肾病综合征患者的血浆白蛋白的水平低，会引起各种并发症，患者容易出现各种感染。患者免疫能力比较低下，容易出现肺部感染，出现消化道的感染。

语音时长 02:34

2018-09-30

56197次收听

02:06

肾病综合征会变成尿毒症吗

在患有肾病综合征的患者里面，有一部分的患者会变成尿毒症。一般情况下，这种患有肾病综合征的病人病情都迁延不愈，比如会出现大量蛋白尿持续不缓解。有些病理类型，比如IgA肾病长期大量蛋白尿，对于患者肾功能的影响非常大；假如患者出现每年肾小球滤过率都会下降的情况，24小时尿蛋白定量超过三克的IgA肾病患者，可能对于这样的患者来说，自然病程不超过十年，病人就会进入到尿毒症期。膜性肾病的肾病综合征患者，虽然也存在大量的蛋白尿，但是，这样的患者自然病程比较长，有可能在10年到15年以后，才会出现肾功能坏转，如果蛋白尿还不缓解，会逐渐进展到尿毒症期。所以，患有肾病综合征的患者，有可能会变成尿毒症，建议患者要注意及时进行治疗。

2018-09-20 54355次播放

02:17

肾病综合征怎么治疗

对于肾病综合征患者的治疗，主要是根据患者的临床症状以及病理诊断结果来进行治疗。通常肾病综合征患者，需要进行肾活检，来明确诊断。对于不同类型的肾病综合征患者，其治疗方案的差别也非常大，需要根据患者的病理类型，来制定不同的治疗方案。对于原发性肾病综合征、微小病变肾病或者是膜性肾病的患者，通常都需要对患者进行激素治疗。但是，对于膜性肾病的患者，在治疗的时候，需要激素再加上另外一种免疫抑制剂，来进行治疗；对于原发肾病综合征患者，在治疗的时候，也需要使用激素和免疫抑制剂来治疗。但是，有些继发性肾病综合征患者，比如糖尿病肾病引起的肾病综合征患者，对于激素和免疫抑制剂的治疗无效果，主要是用ACEI、ARB类药物，来降低尿蛋白。

2018-09-20 54031次播放

01:43

肾病综合征是怎么引起的

肾病综合征病因分为原发性、继发性和遗传性三大类，原发性肾病综合征属于原发性肾小球疾病，有多种病理类型构成。原发性肾病综合征大多找不到原因。原发性肾病综合征：儿童为微小病变型肾病；青少年为系膜增生性肾小球肾炎、微小病变型肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎；中老年为膜性肾病。继发性肾病综合征：儿童为过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、系统性红斑狼疮肾炎；青少年为系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎；中老年为糖尿病肾病、肾淀粉样变性。这些能够找到原因则为继发性肾病综合征。

2018-07-13 58646次播放