直肠癌病人要做哪些检查？

发布时间：2018-09-2157433次收听

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直肠癌要做肠镜的检查，做ct、核磁，查血、做心肺功能的测试。做肠镜取活检是最基础的检查。

其次肿瘤要分期，就是要做检查来确定病到什么程度了，有没有外侵的表现，有没有淋巴结转移，有没有肝转移、肺转移。如果说准备做手术，还有手术风险的评估。目的是在治疗之前给病人做全套的定性、分期、手术风险评估这些相关的检查。

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医学界已知，某些疾病与直肠癌关系密切，患这些疾病的人被称为直肠癌的高危人群。已知腺瘤性息肉，尤其是多发性和直径大于1厘米的腺瘤性息肉，癌变危险性较大，被称为直肠癌的癌前病变，必须摘除干净。

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直肠癌是一种比较高发的癌症，但我们却并不了解它，更不用说它的中医诊断方法了，那么直肠癌的中医诊断方法到底是什么呢?直肠癌的临床辨证，总体来讲，为本虚于内，邪客于外，意思是说本虚标实，虚实挟杂，寒热错杂，初期以标实为主，全身症状较为轻。后期则以本虚为突出的表现，全身症状为主。本虚又分为阴虚，阳虚。

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肛门指检查什么

肛门指检能够查的疾病是非常多的，比较常见的就是直肠癌以及直肠息肉，也可以用来检查比较大的内痔、肛瘘以及肛门直肠周围脓肿。除此之外，部分肛裂以及感染也需要做肛门指检检查。

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直肠癌肝转移治愈率大吗

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直肠腺癌的组织学特点

直肠癌以腺细胞癌为主，腺细胞癌又可细分为管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌和未分化癌，前两者分化较好，预后相对好，后三者分化较差，预后不良。

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直肠癌手术后需要化疗吗

直肠癌手术后肯定需要化疗。直肠癌手术通常只是根治性手术，一定要结合手术后化疗，或者放疗来进行治疗。直肠癌做根治性手术以后需要化疗是因为患者不是晚期，没有远处转移，可能考虑给他手术。通过检查，除了局部肿瘤以外，远处的其他地方、器官上，没有看到明确的转移肿瘤，才能做根治性手术。而手术以后，这些已经转移的小的病灶，或者在血液里循环的癌细胞，就有可能在某些器官定制转移。所以尽管是一个根治性手术，手术后也需要通过化疗来杀灭可能产生的这种情况。

2021-05-11 77808次播放

直肠癌的好发人群

直肠癌的好发人群主要四类，分别是有家族史的人，有炎性肠病的人，遗传因素，饮食因素。一、有家族史的人，据统计，普通人一生中发生结直肠癌的危险平均是6%。如果家里有了第一代的亲属，或一级亲属患有结直肠癌，所谓一级亲属就是父母、兄弟姐妹、子女，就意味着有家族史，这时候患结直肠癌的危险性就增加了，比正常人、普通人增加了2～4倍。二、和直肠癌发生相关的危险因素是炎性肠病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩氏病。特别是溃疡性结肠炎，据统计，在溃疡性结肠炎确诊后的第1个10年内，结直肠癌的发病率是2%～5%，但此后每年就会增加1%。所以患有溃疡性结肠炎患者要定期地做肠镜的检查，一旦发现有恶变的迹象，可能要在他没有恶变前进行预防性的手术切除。三、好发人群就是有明确的遗传因素的人。这样的人有这家族性的遗传病，有明确的基因改变和基因缺陷，他就有很高的患有结直肠癌的几率。四、是饮食的因素，主要是脂肪，尤其是红肉的脂肪，被认为是结直肠癌发病的一个危险因素。如果每天的脂肪摄入量超过20%，发生结直肠癌的危险性就会明显的增大，而且这种脂肪不论是非饱和的动物脂肪，还是高饱和的植物油、蔬菜油，只要摄入量过多，超过百分饮食膳食的20%，得直肠癌的危险就会明显的增大。

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2020-02-25

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直肠癌和结肠癌的区别

直肠癌和结肠癌有什么区别。实际上它的最主要区别就是在它的解剖位置上的区别。我们的大肠被分为结肠和直肠两部分，其中结肠是远离肛门的部分，直肠是靠近肛门，直接和肛门相通的部分。结肠又分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，它的长度比较长，而直肠一般来说是指从肛门向内，距离肛门12～15公分的这一段距离的大肠叫做直肠。不同部位长的癌，就以不同的部位来命名，结肠长的癌就叫结肠癌，直肠长的癌就叫直肠癌。从治疗上来讲，如果是做了手术切除，结肠癌把肿瘤切掉以后，多数肠管可以吻合，这样对我们今后的生活不会产生太大的影响。而直肠癌就要看直肠癌的肿瘤离肛门的距离，如果离肛门距离过近，为了保证彻底地切除肿瘤，就要连同直肠带肛门一并切除。这样的病人，可能就需要做这种永久性的结肠造口，这样对病人今后的生活质量影响还是非常大的。

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2020-02-25

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直肠癌晚期的治疗

直肠癌的治疗目前应该是以手术为主的综合治疗。当然手术之前应该做一个综合的评估，评估它的手术范围，手术风险，这对于患者来说是非常重要的。那么手术之后应该做术后的辅助化疗，比如分期相对较晚的时候要做术后的辅助化疗。目前晚期患者肠癌的治疗要用到靶向治疗，也就是靶向联合化疗的一个综合治疗。对于肠癌的治疗来说是以手术为主的，综合评估之后，给全程管理，这样能达到患者个体化的治疗。到目前精准时代，可以根据分子分型，选择适当的靶向药物联合化疗，这样可以使更多患者能够从靶向治疗中获益，也能有更多的患者获得更长的生存期。那么靶向治疗目前来说像贝伐单抗、西妥昔单抗联合化疗治疗的疗效已经纳入了国家的医保，对于患者来说是一个非常好的政策。当然它在临床疗效上也有一定的差异，所以精准检测之后，再给予适当的靶向治疗，这个是非常重要的。

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2019-10-17

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什么是直肠癌保肛手术？

直肠实际上是人体消化道末端大概15公分的距离。直肠癌是长的位置低了，长在直肠，如果要做根治手术，要求是要切足够的肠管，要做淋巴结系膜、淋巴结的清扫，要做全系膜的切除，所以肛门能不能保留是很重要的方面。保留肛门功能，让患者有高的生活质量，是直肠癌很重要的方面。如果直肠癌不能保肛，需要做结肠的造口，就是大便通过肚皮直接出来。因为没有括约的功能，大便没法控制，生活是很不方便的，所以生活质量很差。对于直肠癌来讲，能够尽可能的把肿瘤治好，还要提高患者生活质量，把肛门留下来。

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2018-09-21

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直肠癌手术方法

直肠癌常用手术方法是腹腔镜手术。腹腔镜手术减少了腹壁的损伤。是在腹壁上做小切口，甚至没有切口的前提下，完成的直肠癌手术，大大减轻患者术后痛苦，有效缩短术后恢复时间。腹腔镜手术完全可以达到和开腹手术相同的效果，且副作用、并发症更少，手术出血以及损伤更小，是一种微创技术。但是腹腔镜也有局限性。首先腹腔镜设备价格昂贵，手术操作要比开腹手术更复杂。对于肥胖、孕妇、做过腹腔手术、腹腔存在广泛粘连的病人等，用腹腔镜手术会有遇到很多困难，不适合用腹腔镜手术。除了不适合用腹腔镜进行手术的患者外，大多数患者都适合用腹腔镜做手术。

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2018-09-21

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直肠癌手术

直肠癌的腹腔镜手术有手术创伤小、患者术后恢复快、住院时间短以及患者术后疼痛轻的优点。但是，腹腔镜手术，也有一定的缺点以及局限性。比如给患者进行腹腔镜手术的设备，比较昂贵，操作方法也比较复杂。目前来讲，采用腹腔镜，给肠癌患者进行手术，是总体的趋势以及要求。只有在少部分的一些特殊情况下，才会对直肠癌患者，使用传统的开腹手术，进行治疗。但是，腹腔镜手术，有一定的局限性。对于一些特殊情况的病人来说，用腹腔镜做起来，反而会更加困难。例如对于肥胖的病人、孕妇，以及既往做过腹腔的手术，且腹腔内存在广泛粘连的病人来说，如果要用腹腔镜手术，进行治疗，就会遇到很多的困难。在这种情况下，这些直肠癌的患者，就不适合进行腹腔镜手术。

2018-09-20 56087次播放

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直肠癌的表现是什么

直肠癌患者最主要的表现包括以下两个方面：第一个方面是便血。出现便血的症状，是直肠癌的患者最常见的一种表现。因为当直肠长肿瘤之后，患者的肿瘤，如果长到一定的大小，肿瘤的表面可能会破，就会导致出血的症状出现，血就会从肛门里出来。第二个方面就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身，不仅仅可以破溃出血，在有的时候，还可以分泌一些粘液，会刺激肛门。所以，直肠癌患者就会出现便不尽、老上厕所这种情况。还有其他比较少见的情况，比如当肿瘤大到一定的程度，患者就会出现梗阻的现象。如果患者的肿瘤足够的大，会侵犯膀胱，患者可能会产生血尿的症状，或者是侵犯后边的骨头，患者会有下肢疼痛、水肿的表现。最常见的表现还是便血，其次是大便习惯的改变。

2018-09-06 56090次播放

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直肠癌保肛手术是什么

实际上，直肠是人体消化道的末端大概15公分的距离。患有直肠癌的病人，就是长的位置低，长在直肠，如果患者要进行根治手术，要求是需要切除患者足够的肠管，需要进行淋巴结系膜、淋巴结的清扫，需要进行全系膜的切除手术。所以，对于患者的肛门，能不能保留，是非常重要的方面。保留患者肛门的功能，让患者能够有高的生活质量，是在直肠癌患者的治疗上，很重要的方面。如果对于直肠癌的患者，不能够进行保肛手术，就需要做结肠的造口，就是让患者的大便，通过肚皮直接出来。因为没有括约的功能，患者对于大便，就会没办法进行控制，就会导致患者的生活质量变差。对于直肠癌来讲，不仅要尽可能的把肿瘤治好，还需要提高患者的生活质量，把肛门留下来。

2018-09-06 65276次播放