麻痹性肠梗阻
发布时间：2018-09-2964603次收听
语音内容：
麻痹性肠梗阻是因肠道植物神经系统失衡，引起肠道平滑肌收缩、肠管扩张、肠蠕动消失。
患者腹胀较明显，无阵发性绞痛；腹部手术中因肠管及系膜牵拉刺激，蠕动功能丧失；腹腔内炎症刺激，会引起肠麻痹及腹胀；神经反射性刺激，如肾绞痛、胆绞痛，会出现肠麻痹。
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麻痹性肠梗阻是因肠道植物神经系统失衡，引起肠道平滑肌收缩、肠管扩张、肠蠕动消失。
患者腹胀较明显，无阵发性绞痛；腹部手术中因肠管及系膜牵拉刺激，蠕动功能丧失；腹腔内炎症刺激，会引起肠麻痹及腹胀；神经反射性刺激，如肾绞痛、胆绞痛，会出现肠麻痹。
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肠梗阻的预防有哪些呢
人们往往在饮食上，不太注意科学的规范饮食，常常暴饮暴食，很容易引起消化道疾病，其中肠梗阻就是非常常见的一种消化道疾病，这种疾病对于患者身体的伤害是非常大的，那么肠梗阻的预防有哪些呢？
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肚子一直鼓着不消化消化不良吗
肚子一般指腹部。若是患者的腹部一直鼓着不消化，也没有出现排便的情况，则可能不是消化不良。若腹部鼓起的同时，有正常排便，则可能是消化不良所致。1、不是消化不良：若患者的腹部一直鼓着不消化，且没有排便的情况，可能不是单纯的消化不良问题。这种情况可能会涉及疾病。如便秘、腹水、肠梗阻等。患者需要在医生的建议下进行内窥镜检查、二维超声检查等，以明确病因。2、是消化不良：若患者的腹部鼓起的同时，伴有正常的排便，且没有其他严重的消化系统症状，则可能是消化不良所致。消化不良通常表现为餐后腹胀、早饱感、嗳气、恶心等症状，患者可以遵医嘱使用四磨汤口服液、多潘立酮片等药物进行治疗。若是腹部出现严重不适症状，患者应立即前往医院进行检查和治疗。
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怀孕16周为什么晚上平躺睡觉肚子很硬
怀孕是指妊娠，肚子是指腹部。通常情况下，妊娠16周晚上平躺腹部很硬可能是饮食不当、子宫收缩、胎儿增大、急性胃炎、肠梗阻等原因导致的。1、饮食不当：在妊娠期间，孕妇的胃肠功能出现一定的衰退，此时食用过多的食物，可能会出现胃部食物堆积，导致腹部发硬的情况出现。2、子宫收缩：在近期孕妇的情绪变化较大，出现过剧烈的运动可能使子宫出现收缩，导致腹部发紧、发硬。3、胎儿增大：随着胎儿的逐渐发育，孕妇的子宫也逐渐被撑大。当孕妇妊娠之前的腹部肌肉比较多，可能会感觉到腹部发紧。4、急性胃炎：平躺后感觉腹部发紧，可能是患者出现了急性胃炎，由于病情导致腹部出现硬硬的。5、肠梗阻：当孕妇患有肠梗阻的病情时，在食用食物后导致肠道内的物质排除不顺畅，出现腹部发紧硬硬的感觉。建议女性在平时的生活中注意饮食清淡，进行适当运动，养成良好的生活习惯。若出现身体不适，建议早日前往医院，以免出现严重后果。
小肠不全性肠梗阻是怎么回事
小肠不完全性肠梗阻主要是指肠内容物在肠道中受到阻碍，导致小肠肠腔狭窄，没有完全完成闭塞的一种表现。引发的原因有很多，首先考虑是由于肠扭转、肠套叠或者肠道肿瘤疾病所引发。其次也有可能是急性肠炎、弥漫性腹膜炎等疾病所引起。还有部分原因是由于肠系膜血栓栓塞症等疾病所引发。一旦确诊，可以通过胃肠减压、营养支持等方式进行治疗。同时还要注意及时补充水分，避免出现水电解质紊乱和酸碱失衡的情况。必要时也可以在医生的指导下，同时应用一些抑酸或者广谱类的抗生素一起使用。
如何确诊肠梗阻
想要确诊肠梗阻，主要是可以通过体征、症状以及辅助检查来明确诊断。不同原因的肠梗阻，在临床方面表现的症状也会有所差异。但是大多数患者的临床表现都会存在腹痛、呕吐等。建议患者在肠梗阻发生4~6个小时之后，可以进行X线观察，能够显示长向内的气体，还能够看到气胀肠段和液平面。建议患者最好可以前往当地正规医院就诊，由专业的医生来判断病情，然后再选择合适的治疗方案。平时患者需要放松心情，不要过度焦虑紧张，不要给自己太大的心理压力。
肠梗阻排气方法
肠梗阻排气方法有胃肠减压、热敷以及灌肠三种方法。一、胃肠减压。确诊肠梗阻第一时间进行胃肠减压，需要在医院在专门医护人员的指导下插入胃管，将胃内食物残渣、空气等排出体外，以减轻胃肠压力促进胃肠蠕动，达到促排气的目的。二、热敷，是促进排气比较好的方式。患者可使用热水袋敷腹部，热量传导会使腹部血液循环加快，促进肠道蠕动，帮助患者更好的排气。热敷后可以顺时针按摩腹部，同样也可加快肠道蠕动，让患者尽快排气。三、灌肠。灌肠在临床当中应用比较广泛，可起到软化大便、顺畅作用，是将液体从肛门送到肠道之中，液体达到一定量时人体就会有排便欲望，达到清理肠道、排除肠内多余气体目的。该方法需要往返多次才能达到目的。
较窄性肠梗阻的症状有什么
绞窄性肠梗阻是肠壁血运发生障碍的肠梗阻，可以因为肠系膜血管受压、血栓形成或者是栓塞引起。肠管血液循环障碍，可以导致肠壁坏死、穿孔，继发的弥漫性腹膜炎和严重的脓毒血症，病情危重且进展较快，预后不良，所以应该引起高度重视。绞窄性肠梗阻基本上属于肠梗阻里面比较严重的一种类型，它的临床表现，第一，表现为腹痛发作比较急骤，开始的时候就可以表现出持续性的剧烈疼痛，或者是在阵发性的加重之后仍有持续性的疼痛。小肠绞窄的腹痛都在中上腹部，也就是说我们说的肚脐之上，结肠绞窄都发生在下腹部，就是肚脐以下。绞窄性肠梗阻，通常呕吐出现比较早，并且剧烈，而呕吐的次数也比较频繁。早期呕吐物是胃内容物，胆汁，晚期呕吐血性的液体。如果病情持续的恶化，表现出中毒症状和休克的情况。再就是肛门停止排气排便，甚至有时候肛门排有血便，就是类似于果酱样这种大便。腹部的体征通常我们腹部有压痛，然后有这种反跳痛，腹肌比较紧。当我们用听诊器来听肠鸣音的时候，肠鸣音是减弱或者是消失，并且我们表现出心跳加快、体温升高，所以当发生绞窄性肠梗阻的时候是非常棘手的，需要及早的处理。
什么人容易得肠梗阻
肠梗阻是常见病、多发病。那么什么样的人容易得容易得肠梗阻？比如小儿。当小儿有肠道结的时候，可能就引起肠梗阻。再就是一些老年人，肿瘤患者，经常卧床的人，我们常见的有一些腹股沟疝，有疝气的人。再就是可能血管、心脑血管动脉硬化，这些血运不好的人，再就是腹部手术后的患者，这些人是比较容易得肠梗阻。其中最常见的我们经常见到的时候，为什么疝气的患者容易得肠梗阻呢？疝气它包括腹股沟疝、腹壁疝。腹内疝，各种疝都是引起肠梗阻的常见原因，因为疝囊内容物一般都是腹腔脏器，很多情况下基本上都是一个肠管在里面。当疝囊里边的肠管积聚的比较多，不能退回到腹腔的时候，它就发生了嵌顿。嵌顿之后疝囊颈，嵌顿的肠管就会导致肠道内的内容物难以通过，就容易引起肠阻。那么为什么说老年人这种血管不好的，就是容易形成血栓的，这种也容易得肠梗阻。因为血栓一般会引起脑梗死，这些疾病发生在腹腔，它可以引起肠道的问题，因胃肠道管壁是由一些肠系膜动脉的血液血管来供应，给氧的供应营养。当血栓正好通过肠道的这些血管的时候，如果引起阻塞，相应供应的这个肠段就会发生缺血缺氧。时间长了之后肠道便会有一些明显的损伤，比如黏膜的坏死脱落、水肿，引起肠道的麻痹，局部或甚至引起肠道的坏死而引起肠梗阻。一旦发生这种疾病的时候，通常病情比较重，而且是需要急诊手术的，并且预后可能也不太好。再就是临床上最常见的一些腹腔手术后发生肠梗阻，腹腔手术后发生的肠梗阻一般的都是粘连性肠梗阻或者是麻痹性肠梗阻比较多见。其中粘连性肠阻是由于腹腔手术中内脏受到了手术剪切、缝扎、牵拉一些刺激，会出现腹腔组织渗出黏连，而影响部分肠管出现梗阻，麻痹性肠梗阻可能与一些因为手术本身也是带来应激和创伤。再加上麻醉药物的应用，所以在术后我们肠道蠕动可能恢复需要一段时间，有的可能甚至需要很长时间才能恢复引起的麻痹性肠阻。
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宝宝肠梗阻症状及怎么治疗
宝宝肠梗阻一般会出现恶心、呕吐和腹痛症状，肚子上也可能有包块，排便排气也会受到障碍，家长如果发现孩子有这些症状的话，应该带孩子及时的去医院治疗，不要尝试自己在家里进行调理，耽误了治疗时间，症状不见好转请及时到医院就诊。
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宝宝肠梗阻会放屁吗
宝宝患肠梗阻是一个从不完全梗阻到完全梗阻的过程，如果是不完全梗阻的话会有少量排气，但如果是完全梗阻了宝宝的排气排便都会阻断，随着病情的发展，宝宝腹部就会因为粪便集聚而鼓起，此时应该及时去医院接受治疗。
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小儿肠梗阻的家庭护理
吃一些好消化、有营养的食物，不要暴饮暴食，避免着凉。小儿肠梗阻在经过保守治疗或手术治疗之后，回到家中应该吃一些比较好消化的食物，不要暴饮暴食，睡觉的时候注意盖好腹部，避免着凉。当家长发现孩子有症状以后，切忌不要慌张，一定要及时去医院就诊，避免延误最佳治疗时间。
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