肠梗阻是怎么引起的

肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起，通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等症状。肠梗阻可通过禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

1、肠粘连

肠粘连可能与腹部手术史、腹腔感染等因素有关，通常表现为阵发性腹痛、肠鸣音亢进等症状。轻度粘连可通过禁食、胃肠减压缓解，严重时需行肠粘连松解术。临床常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物，以及盐酸消旋山莨菪碱注射液等解痉药物。

2、肠扭转

肠扭转可能与肠道解剖异常、剧烈运动等因素有关，通常表现为突发剧烈腹痛、腹部不对称膨隆等症状。早期可通过肠镜复位，发生肠坏死时需紧急手术切除坏死肠段。治疗时可使用乳酸钠林格注射液维持水电解质平衡，配合注射用奥美拉唑钠预防应激性溃疡。

3、肠套叠

肠套叠可能与肠道息肉、肠蠕动异常等因素有关，儿童多表现为阵发性哭闹、果酱样大便等症状。发病48小时内可通过空气灌肠复位，超过48小时需手术复位。临床常用蒙脱石散保护肠黏膜，配合枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。

4、肿瘤压迫

肿瘤压迫可能与结肠癌、直肠癌等疾病有关，通常表现为渐进性腹胀、消瘦等症状。需通过手术切除肿瘤解除梗阻，术后根据病理类型选择卡培他滨片、奥沙利铂注射液等化疗药物。治疗期间可配合使用复方氨基酸注射液补充营养。

5、粪石堵塞

粪石堵塞可能与低纤维饮食、长期卧床等因素有关，通常表现为左下腹包块、肛门停止排气等症状。可通过温肥皂水灌肠促进排便，顽固性粪石需肠镜下取出。日常可服用乳果糖口服溶液软化粪便，配合双歧杆菌三联活菌胶囊改善肠道功能。

肠梗阻患者恢复期应从流质饮食逐渐过渡到低渣饮食，避免食用豆类、洋葱等产气食物。每日进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动，卧床患者需每2小时翻身一次。术后患者应遵医嘱定期复查肠镜，观察肠道恢复情况。出现反复腹痛、排便习惯改变时应及时就医排查肠道病变。