玻璃体切割术后有什么并发症

发布时间：2018-09-2951208次收听

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任何手术都有并发症，虽然玻璃体切割手术现在技术进步较大，比以前进步一大截，有非常明显的进步，但毕竟是手术，还是有一定的并发症。虽然比较少，但最常见从前到后可能会有包括角膜水肿、包括角膜上皮的水肿或者是角膜全层的水肿；会有前房里面的反应，有的患者会出现眼压的升高甚至出现青光眼的改变；有的患者玻璃体切割的时候晶体受到手术的影响，会出现白内障的加重，在做完手术很快白内障更加严重，导致视力升高又下降；有的患者因为切玻璃体除去积血，手术后可能玻璃体还会出血，甚至有时候出血量较大，也比较常见；有的患者甚至有眼内炎，手术都有感染，眼睛也不可避免会出现感染，虽然医生会尽力不让感染发生，但还是有极少部分患者出现眼内炎；有的患者因为眼底病变比较重，特别是外伤引起的时间较长或者是视网膜脱离较久，玻璃体切割手术后患者的玻璃体增殖很重称之为增殖性玻璃体视网膜病变，也简称PVR，部分患者会很严重，导致手术失败，出现视网膜脱落或者眼压降低，患者不得不重做，而且重做效果也不好，这是比较严重的情况；还有的患者可能出现眼压高或低，甚至眼球有萎缩的趋向，严重外伤的患者容易有类似问题；因为眼睛的特殊性，一个人都有两只眼睛，所以一个眼睛做手术，另外一个眼睛不做，特别是内眼手术包括玻璃体手术，甚至是青光眼、白内障手术，会出现另外一个眼的葡萄膜炎，称之为交感性眼炎。
以上是理论上存在的并发症。玻璃体切割手术虽然现在进步很大，是微创手术，但是手术风险和并发症都存在，虽然可能性很小，特别是交感性眼炎或者是眼内炎，但可能性还是有。因为毕竟是手术，是有感染的可能和感染的风险，任何手术患者都要重视，再简单、再微创还是有并发症可能性。一般希望通过医生努力，降低并发症出现的几率，为患者带来较好的结果。

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眼睛玻璃体混浊是怎么回事

眼睛的玻璃体混浊主要分为生理性和病理性两大类。生理性玻璃体混浊是指：正常玻璃体呈凝胶状，随着年龄的增长，液化征象逐渐出现，会导致凝胶状玻璃体逐渐脱水和收缩。病理性玻璃体混浊通常炎症引起、出血视网膜血管性病变引起出血以及眼肿瘤引起玻璃体混浊。如果是出血引起玻璃体混浊，可以在医生的指导下口服止血以及活血化瘀的药物或者玻璃体手术来控制玻璃体积血进一步进展。药物如复方血栓通胶囊等。

2023-04-18 43774次播放

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玻璃体混浊的治疗方法

玻璃体混浊的患者，应查明其病因，根据自身疾病类型，在医生的指导下，制定专属的治疗方案。如为生理性玻璃体混浊，自身症状并不明显，多因为年老体迈而出现，一般无需特殊治疗。如果日常中出现了明显的视力模糊、视力下降等情况，可以选择使用碘制剂进行治疗，后期配合一些视神经的营养性药物联合用药。如果是病理性玻璃体混浊，包括玻璃体积血、因脉络膜炎而引起的炎症性玻璃体混浊。这个时候应该及时进行原发病的治疗，比如玻璃体切割术，清除积血；或使用药物治疗炎症，包括皮质类固醇激素，抗生素、以及中成药等，帮助缓解和控制症状。可以在医生的指导下服用活血化瘀、益气养阴类的中成药，如复方血栓通胶囊等。

2023-04-18 43821次播放

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眼睛玻璃体混浊是什么原因引起的

眼睛玻璃体混浊有生理性和病理性原因引起。一、生理性，常见于老年人，因为老年人玻璃体进一步液化后，玻璃体后部与视网膜内层之间分开，形成玻璃体后脱离、玻璃体胶原增厚、聚集、形成玻璃体混浊。一般不需要特殊治疗，定期复查即可。二、病理性，如炎症，大多由邻近的视网膜、葡萄膜的炎症波及玻璃体而发生。如出血，正常的玻璃体没有血管，所有血液都来源于邻近组织。玻璃体的出血常见于糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉周围炎等。

2021-12-14 88800次播放

玻璃体混浊有哪些后遗症

玻璃体混浊会影响视力，导致视力下降、视物不清，还会出现视野缺损，所看到的空间范围狭窄；病情严重时会出现白内障，甚至失明，严重影响正常生活。

2020-07-09 58216次浏览

玻璃体混浊有哪些分型

玻璃体浑浊分三种类型，胚胎发育期的残留物滞留导致的属于先天性玻璃体混浊；玻璃体本身变性引发的属于内因性玻璃体混浊；眼部其他疾病导致的是外因性玻璃体混浊。

2020-07-09 57435次浏览

玻璃体混浊严重吗

玻璃体浑浊包括生理性玻璃体混浊和病理性玻璃体混浊两种类型，一般生理性玻璃体混浊不严重，可自行缓解；病理性玻璃体混浊较严重，不治疗可导致视力下降，甚至失明。

2020-07-09 67003次浏览

玻璃体混浊如何康复

想促使玻璃体浑浊尽快康复，首先要注意积极治疗；其次注意保护眼睛，让眼睛多休息，避免过度用眼；避免阳光直射眼睛，避免眼部受伤等；注意合理饮食，多吃水果、蔬菜等。

2020-07-09 60239次浏览

玻璃体混浊能治好吗

玻璃体混浊通过保守治疗以及手术治疗是能治好的。玻璃体混浊在我们生活中较为常见，患者自觉眼前黑影飘动，如飞蚊一般飘来飘去，分为生理性玻璃体浑浊和病理性玻璃体浑浊，前者视力多无明显影响，发病原因为玻璃体组成包括纤细的胶原和透明质酸，出生时为凝胶状，随着年龄增长，逐渐液化，是一种正常机体老化表现。治疗嘱患者合理安排休息时间，避免过度用眼，日常生活中可以多吃一些对眼部较好的蔬菜以及水果，如叶黄素及胡萝卜，一般多能好转，对于病理性玻璃体浑浊，多由于玻璃体积血、视网膜脱离等眼底疾病造成，患者多有眼前黑影飘动伴明显视力下降，这种一般需及时就诊，如果是单纯玻璃体积血，量较少，可考虑保守促进吸收，多能好转。对于出血量较大或合并视网膜脱离时一般考虑手术治疗。

语音时长 01:31

2020-02-13

51249次收听

玻璃体混浊发病原因

玻璃体浑浊是指玻璃体内出现不透明体导致事物模糊，眼前好似有云雾，黑影，飞影飘动，多是由于玻璃体随年龄增长出现液化或后脱离造成，也常见于玻璃体炎症及玻璃体积血等。正常的玻璃体是透明的凝胶状物质，是重要的屈光间质。玻璃体混浊，尤其是眼内炎症或出血性疾病造成的混浊，如果治疗不及时，对视力可能造成不同程度的损害。玻璃体浑浊的主要表现是眼前有飞蚊症的感觉或黑影飘动，伴或不伴有视力下降，如果影响到视力则视力下降的程度不等。这些症状的严重程度主要取决于原发病的严重程度和进展。生理性的玻璃体混浊一般不需要特殊治疗，可定期随访。病理性的玻璃体浑浊，一定要及时查明原发病，对因治疗。

语音时长 01:24

2020-02-10

55805次收听

玻璃体混浊会出现哪些症状

玻璃体轻度混浊有眼前黑影飘动，犹如蚊蝇飞舞等症状，起病突然，病情发展较快，玻璃体混浊的部位和程度的不同，对视力影响的程度也不一样。轻度浑浊不影响视力，用检眼镜也不能发现较显著的混浊。常见于变性性近视、葡萄膜炎和玻璃体积血；病人感到眼前粗大而量多的黑影，视力有不同程度的减退，检查眼底可发现有灰色条状或片状的东西，飘浮不定，严重者不能窥见眼底甚至眼底无红光反射。玻璃体浑浊是先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内，高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内，老年人高度近视眼的玻璃体变性，均可导致玻璃体液化而浑浊，其他如眼外伤、眼内异物存留、寄生虫或肿瘤等也可发生玻璃体浑浊。

语音时长 01:56

2019-11-27

61195次收听

眼睛玻璃体混浊症状

正常的眼睛玻璃体是透明的，但是，眼睛玻璃体混浊，会带来视力减退，还会影响看东西，玻璃体浑浊会病得很突然，发展的快。玻璃体浑浊会让玻璃体出血影响视力，此外玻璃体出血，会发生新生血管性青光眼，还是失明前的一个危险信号。

2019-06-10 64499次浏览

玻璃体混浊该怎么检查

可以通过视力、裂隙灯显微镜、直接眼底镜、间接眼底镜、眼底照相、超声波，检查后一般均可对玻璃体混浊做出基本的判断。如果出现玻璃体混浊，有飞蚊症，首先要查视力、视功能，眼睛是用来看东西的，玻璃体混浊物的数量会影响视功能，要查视力；其次在眼科要查裂隙灯显微镜，观察玻璃体有没有浑浊的东西，包括血性的、病理性的玻璃体混浊，可以通过眼底的照相观察有没有浑浊的东西；还可以通过超声波，即最常见的B超发现玻璃体里有没有浑浊的东西、有没有玻璃体后脱离、有没有其他问题；还有眼底镜，包括直接眼底镜、间接眼底镜，都是最常见的检查方法。

语音时长 01:59

2018-09-29

53362次收听

玻璃体切割术基本作用是什么

解决玻璃体疾病，包括解决视网膜黄斑区的疾病，包括解决外伤方面的问题。眼球是个壳体，瞳孔和晶体后面的大部分空间都是玻璃体，玻璃体切除术顾名思义是将玻璃体切掉，应该是大部分切掉，任何一个玻璃体切除术不可能完全把所有的玻璃体全切掉，其实是将大部分的玻璃体切掉。因为玻璃体本身有问题，包括玻璃体出血或者玻璃体里有东西、有异物，所以要切除。视网膜手术分为内路、外路，内路是需要处理病变玻璃体或者需要处理视网膜黄斑区病变，一般是将玻璃体全部切掉。一般都是微创，是用像针一样的东西，针以前最早从零点几毫米的直径，到现在直径特别小，像4号针头那么小那么细，专业术语叫从20G的手术，到23G、25G，现在甚至用27G。玻璃体切割的切割头或者切割刀，相当于是一个小针、细针，边割边吸称之为切割，把患者眼里面的玻璃体切掉，因为玻璃体切割是为了把玻璃体里面单纯的血清掉，玻璃体切割掉就完成手术，但如果是处理视网膜黄斑区的病变，还需再通过其他的方法，如刀剪或者是镊子处理视网膜区或者黄斑区的薄膜，如切开取异物，再去做其他相关处理。所以玻璃体切割术其实是一个较大的概念，包括最简单的玻璃体切除，还包括玻璃体视网膜相关的疾病的处理，都属于玻璃体切割手术，都称之为玻璃体切割术。但有时候会区分黄斑手术或者是内路网脱手术，这一类的手术都属于玻璃体切割术。

语音时长 03:06

2018-09-29

51323次收听

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玻璃体切割术后视力多久恢复

玻璃体切割术可以治疗简单的玻璃体浑浊、玻璃体出血，也可以治疗严重的复杂的眼外伤、眼内异物破裂伤，所以术后的视力恢复有很大差别。患者若是单纯的玻璃体出血，把血清掉，术后可能第二天视力恢复很好，一周左右甚至到0.5、0.6以上；严重眼外伤、眼睛视网膜损伤很重，则视力恢复会较差。但多数情况下手术后短期一周左右，视力都会有不同程度提高，一个月内大多数患者视力能够很大提高。有的患者白内障没有治疗，恢复过程中可能白内障会变重，会出现视力又有回退下降，因此要复查。

2018-09-28 65487次播放

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玻璃体切割术后并发症有哪些

患者进行玻璃体切割手术后，容易出现术后感染和并发症，如角膜水肿，白内障加重，眼内炎，交感性炎症，玻璃体出血或增殖性的玻璃体，视网膜病变，还容易造成眼压过高或过低等并发症。常见的有以下几点：一，角膜水肿，包括角膜上皮水肿或角膜全层水肿。二，部分患者玻璃体切割时，晶体受到手术影响，会出现白内障加重，做完手术很快白内障更加严重。三，术后玻璃体出血。四，极少患者出现眼内炎。五，增殖性玻璃体视网膜病变，部分患者会很严重，导致手术失败，出现视网膜脱落或眼压降低，患者需重做，而且效果也不好。六，眼压高或低，甚至眼球有萎缩趋向。七，交感性眼炎。

2018-09-28 59053次播放