定期检查丙肝的原因
发布时间：2018-09-2953837次收听
语音内容：
丙肝患者进行定期的监测，主要是评估丙肝是否有进展，一旦有进展需要进行及时有效的治疗和医疗行为上的干预。
丙肝病人定期检查与丙肝病毒的感染状态相关，丙肝病毒的感染是一个比较温和的感染，是一个慢性侵蚀肝脏的过程，不像乙肝、甲肝或戊肝病毒，肝功的改变非常明显，转氨酶升得很高，病人也会感觉不舒服要到医院寻求治疗。丙肝病毒的进展过程中是肝脏轻微损害的积累，肝脏修复起来比较困难的时候，它就会逐渐进展成为肝纤维化，甚至肝硬化，在过程中患者没有任何不适的感觉。
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丙肝患者进行定期的监测，主要是评估丙肝是否有进展，一旦有进展需要进行及时有效的治疗和医疗行为上的干预。
丙肝病人定期检查与丙肝病毒的感染状态相关，丙肝病毒的感染是一个比较温和的感染，是一个慢性侵蚀肝脏的过程，不像乙肝、甲肝或戊肝病毒，肝功的改变非常明显，转氨酶升得很高，病人也会感觉不舒服要到医院寻求治疗。丙肝病毒的进展过程中是肝脏轻微损害的积累，肝脏修复起来比较困难的时候，它就会逐渐进展成为肝纤维化，甚至肝硬化，在过程中患者没有任何不适的感觉。
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丙肝会不会导致脂肪肝
丙型肝炎病毒进入人体以后，会刺激到肝脏里的脂肪形成的机制。比如说会刺激到身体内的基因，这些基因有可能会使肝脏的细胞产生脂肪变。因为丙肝病毒在脂肪泡里面，生活起来会更利于生活，喜欢这样富脂的这种生活环境，所以丙型肝炎病毒会造成脂肪肝，使肝脏里面脂肪的聚集增加，从而产生脂肪肝。丙型肝炎病毒是形成脂肪肝的一个很重要的危险因素，一旦感染了丙型肝炎病毒，肝脏发生脂肪变的几率会大大的增加。所以感染丙型肝炎病毒以后，需要关注肝脏的质变程度，关注血脂的代谢，然后血脂的代谢如果出现异常，需要进行降脂治疗，然后需要进行一些减脂的运动。
丙肝病毒可以彻底清除吗
丙肝病毒经过正规的抗病毒治疗，病毒能够从机体内被彻底清除，这一点跟乙肝病毒有所区别。虽然乙肝病毒也有相应的抗病毒药，但是很难从机体里彻底清除病毒，只能控制病毒的复制，但是，丙型肝炎经过正规的抗病毒治疗，能够把机体的病毒彻底清除。目前口服的丙肝的抗病毒药，使用很安全，副作用也很小，经过三个月疗程的治疗，90%以上的患者，都能够彻底清除机体的丙肝病毒，达到彻底根治的疗效。这也是为什么对于丙型肝炎，一旦确诊的病人，就要积极地动员病人进行抗病毒治疗，尽管肝功可能正常，没有明显的临床症状，但是只要是病毒核酸阳性，就要积极地进行抗病毒治疗。
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丙肝抗体阳性RNA阴性是什么意思
丙肝抗体阳性提示有可能有丙肝病毒的感染，但是要确诊是不是丙肝病毒感染，还要查丙肝病毒的核酸。如果检测核酸阴性，有可能是既往感染，还可能是丙肝病毒在血清当中的浓度比较低。通过一次抽血没有检测到病毒，不能完全放弃诊断，可以间隔一定时间再次进行复查，而且建议使用检测手段灵敏的这样的检测试剂来检测。灵敏的试剂检测，病毒在很低的浓度下，只要超过20就能够检测到。所以要多次检查核酸，多次都是阴性的，才能够排除诊断。
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什么是慢性丙型病毒性肝炎
慢性丙型病毒性肝炎是病毒性肝炎当中的一种，是由丙肝病毒感染人体后导致的肝脏损伤。丙型肝炎有一个特点，感染了丙肝病毒以后，绝大多数都会呈现一个慢性的经过，并且没有明显的临床症状，肝功损伤也比较轻，甚至有些人化验肝功生化的时候，转氨酶基本上在正常的水平，但是检测病毒的血清标记物，包括丙肝病毒抗体，还有丙肝病毒的核酸是阳性的。如果查到丙肝病毒的血清标记物阳性，就可以诊断是慢性的丙型肝炎，慢性丙型肝炎也要及时地治疗，否则病情也会进展，甚至发展到肝硬化的程度。
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什么是丙肝窗口期
窗口期，指的就是感染了丙肝病毒，但是没有产生抗体的这一段时间。在这段时间内身体还没有产生丙肝抗体，通过这种化学检测的方法，就没法从血液里面检测到丙肝病毒的抗体，从而就没法知道到底有没有感染丙肝病毒。所以就是在这3~6个月的时间，就成为丙肝病毒的窗口期。在这段时间内，身体还没有产生丙肝抗体，无法从血液里面检测到丙肝病毒的抗体，从而就无法知道有没有感染丙肝病毒。当有这种感染丙肝病毒的危险因素以后，是需要去检测丙肝抗体的。
丙肝的传播途径有什么
丙肝的传播途径有输血传播，创性操作接触感染，静脉吸毒感染，性接触传播，母婴传播等。丙肝病毒感染引起的一种法定乙类传染病，具有传染性。最常见的是输血传播，很多丙型肝炎的病人都是在二三十年前比如生孩子，做手术，外伤出血的时感染的。因为丙肝病毒是89年才确认，在这之前献血的人并不筛查丙肝，只筛查乙肝，大部分科学工作者或者临床医生根本不认识丙肝，如果输入带有丙肝病毒的血就会造成感染。丙肝是慢性化特别明显的疾病，症状非常隐秘，都是在输血后二三十年偶然发现。除输血传播外，是有创性的操作，比如拔牙，纹眉、纹眼线、纹身，包括扎耳朵眼。如果穿刺的器械消毒不严格也是有可能。还有吸毒，因为吸毒就是静脉吸毒，这个针经常是在吸毒者的人群当中多次重复使用或者是共用注射器，这样注射吸毒感染的丙型肝炎也比较多。此外性接触也是丙型肝炎感染的一个途径之一，偶尔丙型肝炎也可以通过母婴传播来进行传染。
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丙肝能传染吗
丙型肝炎属于病毒性肝炎当中的一种，是法定的乙类传染病。丙型肝炎有无传染性需要进一步检查来明确。丙型肝炎的检查有两个重要指标：第一是丙型肝炎抗体即抗HCV，该抗体阳性提示可能是感染了丙肝病毒，分为既往感染或者新近感染两种情况。进一步确认试验，进行第二个指标检查，丙肝病毒定量即HCV-RNA检查。如果仅有丙肝抗体阳性，HCV-RNA阴性，那么考虑是既往感染了丙肝病毒，现在无传染性，也不需要治疗；如果丙肝抗体和HCV-RNA量都是阳性，考虑新近感染，而且此时病毒复制期，具有传染性，而且HCV-RNA量越高说明丙型肝炎患者的传染性就越强。经济界抗病毒治疗以后HCV-RNA转阴了，患者传染性也就消失了。
丙肝的早期症状
丙肝患者早期没有明显的临床症状，有的是完全没有症状。没有症状并不能代表这个疾病没有进展，它可能出现隐匿性的慢性进展，包括感染丙肝病毒1到2周之后，出现食欲减退，全身乏力，容易疲劳，厌油，不喜欢油腻的食物，发热，腹胀，恶心，呕吐等，抽血化验发现肝功能出现异常，尿胆原阳性，出现黄疸，睡眠质量不好，感到头晕头痛，轻微的肝脾肿大，肝区有触摸的疼痛感和不适感，少数人感染丙肝病毒会发热。判断感染丙肝是需要抽血化验丙肝抗体和丙肝病毒的数量来进行确诊。平时不要喝酒，不要吃辛辣的食物，注意多休息，避免加重病情。丙肝是由丙型肝炎病毒，通过血液感染、性生活感染，以及通过母婴垂直等感染引起来的传染病。
丙肝怎么治疗最好
丙肝的治疗是需要到医院里抽血化验肝功能，丙肝病毒的含量，肝脏彩超等情况来综合判断进行治疗，一般的治疗是适当的多休息，如果症状严重的还要卧床休息，有助于增加肝脏血流量，有助于病情的恢复，注意饮食要合理，适当的增加高维生素，高热量，高蛋白，容易消化的食物，少吃含脂肪类太高的食物，不要喝酒，要保持心态平衡，要有耐心、信心。丙肝的两种抗病毒的治疗，一种是干扰素肌肉注射的干扰素，包括长效的干扰素和普通干扰素，药物是吉三代，利巴韦林等是抑制丙肝病毒的复制，改善肝功能，减少肝细胞的损害，延迟肝硬化的出现。丙肝是由丙肝病毒感染引起来的传染病。丙肝分为急性的丙型肝炎和慢性的丙型肝炎，急性的丙肝是有治愈的可能性。
